医学生对临床的第一认识源自对诊断学的学习，此时，他们刚刚接触临床课程，或尚未接触临床课程，对疾病缺乏系统的了解，不可能对疾病做出正确诊断。因此，医学生应当将学习的重点放在如何与患者沟通交流，如何采集病史，如何运用基本检查方法进行规范、系统的体格检查，如何选择恰当的诊断性检查及评价其结果，如何综合分析所采集的临床资料并提出初步诊断等问题上。

诊断学是一门实践性极强的课程，其教学方式与基础医学课程有所不同。除了课堂教学外，大量的教学活动是在临床技能学教学实验中心或床边进行，正如现代临床医学之父Osler（1849—1913）所说：“Medicine is learned by the bedside and not in the classroom”。因此，除了必须掌握好诊断学的基础理论、基本知识、检查方法和思维程序外，医学生还必须做到“早临床、多临床和反复临床”，学会与患者交流，取得患者的信任与合作，做到关心、体贴、爱护患者，一切从患者利益出发，切勿因为学习而增加患者的痛苦。

医学不仅是一门科学，而且也是一门艺术。由于诊断学的检查方法，尤其是体格检查的基本检查方法具有很强的艺术性，因此，医学生必须刻苦训练，熟练掌握基本检查方法。在学习诊断学过程中，医学生须借助各种模型教具、标准化患者（standardized patients，SP）反复进行练习，或同学之间互相练习与切磋，并在临床实践中在老师的指导下反复训练，只有正规、系统的训练，才会熟能生巧，学有所成；只有通过正常与异常、生理变异与病理改变的比较，才能深刻理解疾病状态，也才能在以后临床工作中应用自如、得心应手。

学习诊断学的基本要求如下。

1.“行医是一种艺术而非交易，是一种使命而非行业。在这个使命当中用心如同用脑”。因此，医学生必须具有良好的医德医风和行为准则，用心与患者沟通、用心实践、用心思考，掌握诊断学的基本原理和学习技巧，不断地提高临床基本能力。

2.在深入了解常见症状的病因和发生机制基础上，能独立进行全面系统的采集病史，深入理解患者的主诉、病史、期望与要求。

3.能规范、熟练地进行系统的体格检查，掌握常见异常体征及其临床意义。

4.熟悉选择各种诊断性检查的原则、适应证、标本采集方法和注意事项等，掌握各种诊断性检查的结果与临床应用。

5.能对病史采集、体格检查的结果进行归纳、整理，写出格式正确、用词规范、文笔流畅、表达清晰的高质量病历。

6.能按照诊断程序，综合分析病史、体格检查及必要的诊断性检查资料，并做出初步诊断。