第三节　新生儿期喂养方式

一、母乳喂养

1. 母乳的颜色

乳汁的颜色是由其所含的营养物质决定的。宝宝出生后头几天的母乳量较少，乳汁浓稠，颜色发黄，含有丰富的营养素与抗感染物质；喂养一段时间之后的成熟期乳，奶水变得清淡且泛白，这是蛋白质和碳水化合物增多的表现；每次喂奶临近结束时的后奶，因为含有大量的脂肪使奶色白且浓稠。

每次喂奶的前4～6分钟宝宝吃到的为前奶，前奶的成分为水、蛋白质、碳水化合物、矿物质，颜色是灰白色。随后吃到的是后奶，后奶里含有较多脂肪，宝宝吃到含有较多脂肪的后奶才能让体重增长。

有时奶水会呈其他颜色，大部分与妈妈的饮食或药物中的色素有关，宝宝的尿液也可能随之变化。比如，饮用含有黄色及红色素的饮料，可使母乳变成淡橘红色；绿色饮料、海藻以及一些天然维生素胶丸也可能影响奶水色泽。这些与食物有关的颜色改变一般无害。

2. 妈妈什么时候该挤奶

（1）乳房太胀　妈妈乳房太胀会影响宝宝含接，妈妈可以先挤出一些奶，使得乳晕变软，便于宝宝正确地含到乳晕上。

（2）乳头疼痛　妈妈乳头疼痛，暂时无法喂奶时，需要将奶水挤出来，这样既可以缓解疼痛，又不会断了宝宝的口粮。

（3）乳头凹陷　宝宝刚出生不久，吮吸力不是太强，若妈妈的乳头凹陷，就需要挤奶喂宝宝，以利于乳汁的分泌。

（4）乳汁过多　新生儿因为食量比较小，而妈妈的乳汁又很多，此时就需要将吃不完的奶水挤出来，以便正常分泌。

（5）其他情况　当宝宝是早产儿、体重过轻或吮吸力较低时，应将乳汁吸出喂养宝宝。

3. 母乳喂养的姿势

（1）宝宝的姿势

① 将宝宝抱到妈妈胸前，让宝宝的鼻子与妈妈的乳头处于同一高度。

② 当把宝宝抱到胸前时，宝宝的小嘴应张得足够大。当宝宝微仰起下巴时，下唇与舌头首先能触及妈妈的乳头，但是鼻子并未贴着乳头。

③ 让宝宝的头稍微后仰，妈妈应用手而不是前臂撑住宝宝的脑袋。

④ 吮吸时，宝宝会将乳头和乳晕都含在嘴里，一般宝宝应该含住2/3的乳晕，这样哺乳时乳头才不会被压倒。

（2）妈妈的姿势（图2-1）

① 半躺式　让宝宝横倚着妈妈的腹部，脸朝着妈妈的乳房；妈妈用枕头垫高上身，斜倚躺卧；妈妈用手臂托起宝宝的背部，有利于宝宝的嘴巴衔住妈妈的乳头。

优点：哺乳中方便妈妈休息；在分娩后的头几天，妈妈坐起来仍有困难，最好以半躺式的姿势喂哺宝宝。

② 侧卧式　妈妈在床上侧卧，背后用枕头垫高上身，斜靠躺卧；让宝宝横倚在腹部，宝宝的脸朝向乳房；使宝宝的嘴和乳头保持在同一水平线上。

优点：哺乳中方便妈妈休息；会阴切开或撕裂疼痛或痔疮疼痛的女性最适于采用此姿势。

③ 橄榄球式　宝宝躺卧在妈妈的臂弯里，有需要时可使用软垫支撑妈妈的手臂以托着宝宝的背部，身子应略微前倾，让宝宝靠近乳房；开始喂哺后，便放松并将身体后倾。

优点：这种姿势可让宝宝吸吮到下半部乳房的乳汁；在喂哺双胞胎时，或者同时有另一个宝宝想依偎着妈妈时，这种姿势就非常适合。

④ 摇篮式　宝宝的头部枕着妈妈的手臂，腹部向内；妈妈的手应托着宝宝的臀部，有利于身体接触；妈妈可用软垫或扶手支撑手臂，手臂的肌肉不会由于抬起过高而绷紧。

优点：使用手支撑颈背部，对宝宝的头部可形成很好的控制；喂养早产儿或衔住乳头有困难的宝宝时，这种姿势最为合适。

4. 妈妈如何在公共场所哺乳

（1）克服紧张　若妈妈觉得在公共场合哺乳太过紧张，可以与其他妈妈或者好朋友一起，这样有利于克服紧张，建立自信心。

（2）选择合适的衣物　选择一件不用暴露整个胸部就可以给宝宝喂奶的衣服；或者在出门的时候带件风衣或披肩，给宝宝喂奶的时候遮挡一下；还可以选择一些专门为乳母设计的侧边开口的衬衣。

（3）去母乳喂养室　很多公共场合设有专门的母乳喂养室，有条件的话，妈妈可以选择在这里给宝宝喂奶。

（4）自制喂奶场所“地图”　妈妈可以自制喂奶场所“地图”，将购物、乘车、游玩等过程中有助于喂奶的“隐蔽地点”进行分析和整理，以便于在出游过程中随时随地满足宝宝的需求。

二、人工喂养

产妇身体极其虚弱、营养不良或产时失血过多可能造成产妇乳汁较少或“缺奶”。其中有些产妇经过调养和加强营养，还是可以增加泌乳的，但若身体太虚，给宝宝哺乳也会造成产妇难以支撑，此时只好采用人工喂养。

三、混合喂养

当母乳不足或乳母因工作需要无法按时喂奶时，而宝宝尚未到添加辅食的月龄，这时，在母乳外必须添加配方奶、牛奶、羊奶或其他代乳品方可满足宝宝生长发育的需要。这种喂养方式称为混合喂养。