啌嗽与咳嗽
一、啌嗽
啌嗽是指羊因受外邪侵袭，导致肺气不固或脾胃运化失常，引起肺气上逆的一种病症。
【病因】 由于饲喂不当，羊体素弱，卫气不固，气候骤变时风邪、疫毒乘虚侵入，引起肺气失宣，发生啌嗽、流鼻涕。外感啌嗽多为突然发生，病前常有气候骤变降温或厩舍穿风漏雨（雪），或露宿野地，或遭阴雨苦淋等受寒诱因，尤以秋末冬初或冬春之交的乍冷乍热季节多见，有时呈流行性。内伤啌嗽多因饮喂不当，损伤脾胃，致使脾运失常，水湿不化，聚湿生痰，导致慢性痰湿啌嗽，或外感啌嗽失治、误治而日久不愈者。
【主症】 病羊精神沉郁，食欲减退或废绝，啌嗽，流鼻涕，发热，结膜红肿，呼吸加快。外感风寒啌嗽者口呈红色，时冷时热，并有恶寒现象，脉浮数。内伤啌嗽者口色青白，啌嗽低沉，鼻流浓涕，脉沉细。
【治则】 风寒啌嗽宜发散风寒，润肺祛寒；内伤啌嗽宜补肺理气，清肺止咳。
【方药】
（1）风寒啌嗽药用加减消风散。羌活、独活、陈皮、姜半夏、杏仁（去皮尖）、麻黄根、薄荷、甘草各6g，桔梗、天花粉、紫苏、马兜铃、荆芥各9g。
（2）内伤啌嗽药用清肺散加减。知母、贝母、天冬、麦冬、天花粉、大黄、栀子各9g，黄柏、连翘、沙参、款冬花、桔梗、甘草各6g，瓜蒌、黄芪各12g，蜂蜜20g。水煎（不宜久煎，否则会影响疗效）取汁，候温灌服。共治疗428例，其中风寒啌嗽187例，治愈186例；内伤啌嗽241例，治愈240例。（杨文祥，T43，P24）
二、咳嗽
咳嗽是指羊因外感或内伤，引起以咳嗽、畏寒、鼻塞等为特征的一种病症。多发生于冬春季节。
【病因】 外感咳嗽是多因正气不足，外邪乘虚侵入肺卫，清肃宣降失司而咳嗽。内伤咳嗽多因饲喂不当，脾失健运，聚湿生痰，上犯于肺，或肺肾阴虚，燥热熏蒸而成其患。肺寒咳嗽多因风寒侵袭肺部，肺气壅遏不宣，清肃失常，气道不利，肺气上逆而引发咳嗽。
【辨证施治】 本病分为风寒咳嗽、阴虚咳嗽和肺寒咳嗽。
（1）风寒咳嗽 病羊精神沉郁，畏寒怕冷，咳嗽连声，鼻流清涕，遇热则轻，遇寒加重，唇青舌白，啌声有力，呼吸喘粗，脉洪数。
（2）阴虚咳嗽 病羊精神沉郁，反刍减少或废绝，卧多立少，腰腿无力，咳嗽短促、频数，呼吸喘粗，尿少、色黄。
（3）肺寒咳嗽 病羊精神沉郁，咳嗽，口吐白沫，肺部听诊肺泡呼吸音粗粝，耳鼻及四肢末端厥冷。
【治则】 风寒咳嗽宜疏散风寒，宣肺止咳；阴虚咳嗽宜滋阴补肺，止咳平喘；肺寒咳嗽宜宣肺散寒，止咳化痰。
【方药】
（1）加味二陈理中汤。党参30g，干姜、白术、半夏、陈皮、杏仁、紫苏子（捣碎）各25g，炙甘草20g。加水，文火煎煮，早晚2次，取汁，候温灌服。
（2）麦味地黄丸合二陈汤。熟地黄30g，山茱萸、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓、乌梅、火麻仁（捣碎）各20g，甘草10g。混合，加水，文火煎煮，早晚2次，取汁，加蜂蜜50g，候温灌服，1剂/天。
（3）花芪止咳汤。花椒5g，黄芪15g，细辛7g，防风、陈皮、茯苓各10g，桔梗、枳壳、炒苦杏仁、半夏、紫苏子、当归、甘草各8g。恶风寒者加羌活、荆芥；咳甚者加五味子；痰多者加芥子；腹胀纳差者加砂仁、神曲等。水煎取汁，候温灌服，连服2～4剂。共治疗40例（其中羊5例），治愈27例，好转11例，有效率95%。（朵存莲，T153，P75）
（4）三子养亲汤。紫苏子20g，芥子15g，莱菔子30g。肺燥热者加沙参20g，百合15g；脓痰不出者加天花粉15g，桔梗10g；喘咳严重者除加大方药用量外，加款冬花、葶苈子各10g。水煎取汁，候温灌服。
【防制】 加强饲养管理，供给富含蛋白质、矿物质、维生素的饲料；每个圈舍要严格控制羊只数量，防止密度过大；圈舍应通风良好，干燥向阳；冬季保暖，春季防寒，预防感冒；按程序进行防疫和定期驱虫。
【典型医案】
（1）2007年3月，武山县桦林乡赵坪村杨某的1只4岁雌性小尾寒羊因啌咳不止邀诊。检查：病羊精神沉郁，不思饮食，拱腰挟尾，全身寒战，四肢逆冷，鼻流清涕，唇青舌白，频繁咳嗽，啌声有力，呼吸喘粗，尾脉洪数，体温36.8℃。诊为风寒咳嗽。治疗：加味二陈理中汤，用法同方药（1）。服药1剂，病羊体温回升，四肢俱温，咳嗽减轻；服药2剂，病羊精神转好，食欲旺盛，咳嗽停止，痊愈。（张永祥等，T146，P62）
（2）2003年6月25日，武山县杨河乡西山村李某的1只3岁甘肃细毛种公羊患病邀诊。主诉：该羊发病30余天，先后三易其医，输液、打针皆不见效，且病情越来越严重。检查：病羊精神沉郁，体瘦毛焦，腰背似弓，卧多立少，起立时腰腿无力，咳嗽频繁，鼻翼翕动，呼吸喘粗，反刍减少，瘤胃蠕动音微弱，尿少色黄，粪干小，体温40℃，心率85次/min，呼吸38次/min，舌红无苔，口干无津。诊为阴虚咳嗽。治疗：麦味地黄丸合二陈汤，用法同方药（2），连服5剂，痊愈。（陈旭东，T127，P35）
（3）2003年9月20日，临猗县孙里村孙某的52只绵羊，其中13只羊出现程度不同的咳嗽、气喘，鼻流脓性或清而不透明鼻液，食欲减退，有的反刍，有的不反刍。村兽医驱鼻蝇虫、肌内注射消炎止咳药均不见效，又有11只羊出现轻微咳嗽。检查：因正值秋季气温渐凉，加之秋雨不断，羊野外放牧时外感风寒，引起风寒咳嗽，肺部聚痰而喘。治疗：三子养亲汤，用法同方药（4）。24只病羊，5只服药3剂即愈，8只羊服药4剂康复，11只羊服药 1～3剂康复。同时对未发病的28只羊进行预防，1剂/只，均收到良好效果。 （樊向合等，T151，P48）