前言
PET/CT将PET的功能代谢显像与CT的解剖结构影像同机融合。PET从分子水平显示组织细胞的代谢、功能、细胞增殖及受体分布等,与CT的形态学特征相互印证、相互补充,发挥“1+1>2”的作用,并在肿瘤及神经系统、心血管系统病变的临床诊治中发挥着越来越重要的作用。PET/CT的临床价值得到了越来越广泛的认可,全国范围内的PET/CT设备配置也越来越多。
在浙江省,自21世纪初引进首台PET/CT扫描仪并投入临床使用以来,PET/CT的临床价值渐渐为广大临床医师和患者所了解,接受PET/CT检查的患者也越来越多。随之,临床对PET/CT设备配置的要求也变得越来越迫切。目前,浙江省除了在杭州配置有8台PET/CT设备外,几乎每个地区均已配置1~2台PET/CT设备,从业人员渐渐增多,大家也积累了越来越多的经验。并且,在浙江省医学会核医学分会内也专门成立了正电子学组。正电子学组的一项常规活动是PET/CT和SPECT影像读片会。读片会上的病例可以说是例例精彩,而活动也场场爆满。读片会深受省内同行欢迎,大家受益匪浅,一致认为这是一个学习交流的好平台。但受时间、地点、工作、交通、人员及组织安排等因素制约,读片会常无法定期按时举行,故受益人数有限,常常有所遗憾。因此,如何让大家更好地交流学习和分享经验就成为浙江省医学会核医学分会正电子学组的迫切愿望。
为了可以让更多的同行随时随地地互相学习,浙江省医学会核医学分会正电子学组决定选择部分精彩病例集结出版。这个想法得到了省内外广大同行的热烈响应,包括来自复旦大学附属华山医院、中山大学附属第三医院、第二军医大学附属长海医院等多名教授的鼎力支持。
本书共收集106例病例,包括全身各个系统的各种疾病,既有疑难病、少见病,也有常见病(不典型表现),我们将病例按发病主要部位——头颈部、胸部、腹部与盆腔、肌肉与骨骼等整理成篇,而其他疾病一篇则包括皮肤疾病、血液病、代谢疾病和累及多器官的系统性疾病等。每个病例的具体内容包括简要病史、实验室检查、其他影像检查资料、PET/CT(PET)或SPECT/CT(SPECT)或核医学影像、影像解读、最终诊断、鉴别诊断、教学要点等(按病例实际情况录入)。在本书中,“其他影像检查资料”是指除核医学影像以外的影像资料。
尽管所有编写人员怀着饱满的热情,努力准备详尽的临床资料、影像学资料,认真查阅资料以及最新的文献进展,尽可能使病例内容翔实,解读精准,并对每个病例进行了多轮的审稿和修订,但由于我们水平有限,加之时间仓促,因此书中难免存在错误和纰漏,恳请广大读者朋友大力斧正。
赵葵 潘建虎 张联合
2017年4月