3．消化性溃疡用药有哪些注意事项？

治疗任何疾病都需要遵循基本的用药原则。在应用以下药物治疗消化性溃疡时，需要掌握它们的使用方法、适应证、禁忌证和不良反应等。

（1）胃黏膜保护剂 目前，常见的胃黏膜保护剂主要有三种，即硫糖铝、枸橼酸铋钾和米索前列醇。硫糖铝宜在餐前1小时服用，其主要的不良反应是便秘；枸橼酸铋钾不能长期大剂量服用，以免引起铋在体内蓄积；米索前列醇主要的不良反应为腹泻，且易引起子宫收缩，故妊娠妇女忌用。

（2）抗生素 对于幽门螺杆菌感染的患者，可应用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等抗生素治疗。目前，临床上常用三联疗法治疗幽门螺杆菌感染，即三种抗生素中选用两种，质子泵抑制剂或胶体铋剂中选用一种。但是，对于无幽门螺杆菌感染者，不建议使用抗生素，因为长期服用抗生素会增加耐药性。

（3）抗酸药 氢氧化铝是胃溃疡患者常用的抗酸药物，这类药物宜在餐后半小时服用，通常片剂需要咀嚼，而乳剂需要摇匀。这类药物长期服用易阻碍磷吸收，导致磷缺乏症，重者可引起骨质疏松，因此建议与氢氧化镁交替服用。

另外，在治疗消化性溃疡时，需要注意服药时间（如餐前服用或餐后服用）、用药剂量等。只有科学规律地使用药物，才能达到理想的治疗效果和目的。