8．治疗百日咳应用哪类抗菌药物较合理？

百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，新生儿及婴幼儿患者易发生窒息而危及生命，故应早发现、早治疗、早期使用抗生素。家长切勿担心滥用抗生素而拒绝给患儿服用，否则不但会拖延治疗时间，而且会加重患儿病情。家长只要合理地使用抗生素，就能帮助患儿战胜疾病，恢复健康。

治疗百日咳杆菌感染首选大环内酯类抗生素，包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。红霉素对百日咳杆菌高度敏感，其不良反应主要是胃肠道反应，许多患儿在用药期间会出现恶心呕吐、腹痛等症状。红霉素的常用剂型有：乳糖红霉素———主要用于静脉滴注给药；依托红霉素———口服后在体内释放出红霉素而发挥作用，胃肠道反应较轻。阿奇霉素的抗菌活性与红霉素相当，杀菌作用快而强，口服吸收快，在体内半衰期长，每日只需给药一次，而且胃肠道反应较少，故对于不能耐受红霉素胃肠道反应的患儿，可选用阿奇霉素干混悬剂。由于食物会影响阿奇霉素的吸收，故需在餐前1小时或餐后2小时口服。