科学用药:常见病临床药师用药答疑
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16.什么是药物性高血压?

常规剂量的药物本身或该药物与其他药物之间发生相互作用而引起血压升高,当血压> 140/90毫米汞柱时即考虑药物性高血压。这些药物主要包括:

(1)解热镇痛药,如吲哚美辛、保泰松等,临床可用于缓解风湿性关节炎、骨性关节炎等症状,减轻疼痛、红肿。但这类药可引起水钠潴留、抑制前列腺素合成,使血管收缩,血压升高。

(2)激素类药物,如肾上腺糖皮质激素(泼尼松、地塞米松等)也会引起水钠潴留,导致循环血量增加,血压升高。甲状腺激素类药物则会兴奋交感神经系统,引起血压升高。

(3)避孕药,如孕三烯酮可使血管收缩,引起血压升高。

因此,在服用以上可能引起血压升高的药物时,应定期监测血压,一旦发现血压有升高趋势,须根据具体情况减量服用或停药,或加用其他降压药。