血气形志篇二十四 郁闷的根源所在

本篇讲述了六经中的气血分布，表里关系，五脏腧穴的位置，形志苦乐不同的病因及其治疗方法。

人体内气血的分布及其相互关系

【原文】

夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血，少阴常少血多气，厥阴常多血少气，太阴常多气少血。此天之常数。

【译文】

人体气血的分布是有一定的规律的，太阳经时常是多血少气；少阳经时常是少血多气；阳明经常常是多气多血；少阴经常常是少血多气，厥阴经常常是多血少气，太阴经常常是多气少血，这就是上天赋予人身气血的常数。

【原文】

足太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，是为足阴阳也。手太阳与少阴为表里，少阳与心主为表里，阳明与太阴为表里，是为手之阴阳也。

今知手足阴阳所苦，凡治病必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然后泻有余，补不足。

【译文】

足太阳膀胱经与足少阴肾经互为表里；足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里；足阳明胃经与足太阴脾经互为表里。这就是足阴阳三经。手太阳小肠经与手少阴心经互为表里；手少阳三焦经与手厥阴心包经互为表里；手阳明大肠经与手太阴肺经互为表里。这就是手阴阳三经。

根据此规律，我们就能够知道有关手足阴阳十二经脉的疾病。治病的时候，对于血脉盛的病人，一定要先刺出其血，减轻其痛苦；然后依据病症的虚实，运用“泻其有余，补其不足”的原则进行治疗。

针灸取穴的位置

【原文】

欲知背俞，先度其两乳间，中折之，更以他草度去半已，即以两隅相拄也，乃举以度其背，令其一隅居上，齐脊大椎，两隅在下，当其下隅者，肺之俞也。复下一度，心之俞也。复下一度，左角肝之俞也。右角脾之俞也，复下一度，肾之俞也，是谓五藏之俞，灸刺之度也。

【译文】

要想确定人背部上五脏腧穴的位置，可以用一根草先测量两乳间的距离，然后取正中对折，再用另一根草测量对折后草的一半，即四分之一处，折掉这四分之一，最后让草的两端支撑起来，构成等边三角形。这样就可以用它来测量病人的背部了，先让一个角在上，和脊背大椎穴相齐，其余的两个角在下。下面这两个角所在的部位，就是肺腧穴。再把上角下移至左右肺腧穴连接线的中点，这时左右两角的位置是心腧穴。依旧按照上面的方法将三角形下移之后，左角的位置是肝腧穴，右角的位置是脾腧穴。再如法炮制继续下移，左右两角的位置就是肾腧穴。这就是所说的五脏腧穴的部位，也是针灸取穴的位置。

身心苦乐不同的病因及其治疗方法

【原文】

形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺。形乐志乐，病生于肉，治之以针石。形苦志乐，病生于筋，治之以熨引。形苦志苦，病生于咽嗌，治之以百药。形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。是谓五形志也。

【译文】

形体看起来舒服而内心郁苦的人，病因在于脉络不通，治疗方法应采用针灸法。形体和心志方面都感觉很愉悦的人，病因在于肌肉壅滞，治疗时应选用针灸法及药石的方法。形体劳苦而心情愉快的人，病因在于筋骨损伤，治疗时应选用药熨法、导引法等。形体不舒服、心志也不快乐的人，发病在咽喉，有食塞、肺喘的症状，治疗时应采用药物疗法。形体常受惊吓的人，经络气血运行不通畅，会出现肢体麻木的症状，治疗时一般采用按摩法和药酒法。这就是所说的五种形志方面的疾病。

【原文】

刺阳明出血气，刺太阳出血恶气，刺少阳出气恶血，刺太阴出气恶血，刺少阴出气恶血，厥阴出血恶气也。

【译文】

刺阳明经，可让其出血出气；刺太阳经，只可让出血，不宜伤气；刺少阳经，只可出气，不宜伤血；刺太阴经，只可出气，不宜伤血；刺少阴经，只可出气，不宜伤血；刺厥阴经，只可出血，不宜伤气。