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36 高盐摄入可使血压升高

你是否在不同的场所听说过要尽量少吃盐以减少高血压病的发生?是的,食盐与高血压病的发生有着密切的关系。

20世纪80年代中期进行的国际盐与高血压的研究发现,钠盐摄入量低的人群平均血压也低,且血压随年龄增加而升高的增长幅度也小;在绝大多数钠盐摄入量高的人群,不仅平均血压高,血压随年龄增长而升高的幅度地较大,因此基本肯定了盐摄入与血压呈正性关系。日本北部平均每人每天摄取盐量高达30g,结果高血压、卒中发病率明显高于世界平均水平,被评为“高血压王国”。而在牙买加某岛上,每天每人的盐摄取量小于2g,则无高血压的发生。我国高血压呈现的北高南低之势,北方人平均每日食盐量为15~20g,高血压患病率约达14%;南方人平均每日食盐量稍低,达到12~13g,高血压患病率略低,为5%~7%。由此可见,食盐量与高血压发生确有密切关系。

众所周知,食盐的主要成分是氯化钠,人体对钠的生理需要量很低,成人每天约需要氯化钠3~5g。如摄入钠过多可造成体内钠水潴留,血管内压力升高,血管阻力增大。因此,限制食盐的摄入是治疗高血压的基础。高血压早期或者轻度的高血压,单纯地限制盐的摄入就有可能使血压恢复正常。对其他高血压的患者采取限制食盐的摄入则有增加降压药物的效果,并使降压药物的用量减少。

高盐摄入使血压升高

曾有一个患者,就诊的时候测血压高达180/110mmHg,服用氨氯地平加缬沙坦两种药半个月后血压控制不佳,患者很着急,多次在门诊就诊,数次调整药物治疗方案血压控制仍然不如意,通过追问病史发现患者口味很重,几乎天天吃盐水/酸水浸泡的食物,后来采用低盐饮食并加用利尿药,患者的血压才得到很好的控制。可见清淡少盐饮食有助于控制高血压。

﹝长沙市中心医院 蒋路平﹞