绪论 养脾胃就是养命

脾胃为后天之本，养生以脾胃为先

从中西医角度来看脾胃的功能

明代著名医家张景岳说过：“土气为万物之源，胃气为养生之主。胃强则强，胃弱则弱，有胃则生，无胃则死。是以养生家必当以脾胃为先。”可见，脾胃强盛是人体健康长寿的基础。

探究人体衰老的原因，确实与脾胃虚衰有关。中医经典著作《黄帝内经》中提出“女子五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕”，阳明脉即胃经、大肠经，因脾胃能化生气血，故为多气多血之经，但女性到35岁左右，胃经衰弱，则衰老开始显现。

现代医学认为蛋白质是生命的物质基础。人体的蛋白质虽由人体自身合成，但其原料来源全赖胃肠道功能正常运行，即胃的受纳和脾的运化。

脾的结构和功能

中医的脾：常泛指整个消化系统，还包括部分循环系统。

西医的脾：只是单一的器官。

脾的三大功能

脾主运化：脾的运化功能，可分为运化水谷和运化水液两方面。运化水谷，指脾能把吃进去的食物转化为营养物质（水谷精微），并将其输送到全身各处。运化水液，指脾将吸收的多余水分，及时地转输到肺和肾，化为汗和尿排出体外。

脾主升清：指脾把吸收的营养物质（水谷精微）上输到心、肺、头、目，生成气血，滋养全身。脾的升清功能正常，脏器才不致下垂。

脾主统血：脾统血的作用是通过气摄血来实现的。人体血液在经脉之中流动，怎样才能防止它不跑出来而导致出血？靠的是脾统血的功能。若脾失健运，气虚不能摄血，则会出现皮下出血、尿血、便血、崩漏等。

“脾”字的含义

《释名》释：“脾，裨也。在胃之下，裨助胃气，主化谷也。”裨即帮助，且古代有以右为尊，以左为卑的习惯，故古人造“脾”字，取其在胃之下（左），帮助胃消化食物之意。

胃的结构和功能

中医的胃：包括食管、胃、十二指肠等上消化道的解剖部位与生理功能。

西医的胃：只是单一的器官。

在X线钡剂透视下，胃的形状多呈钩状或牛角状。胃一般分为四部分：

贲门部分：指贲门附近的3厘米范围内。

胃底部分：指从贲门向大弯侧画一水平线，此线以上部分，也即贲门向左上方凸出的部分。

胃体部分：胃的中部，即胃底与幽门窦之间的体积最大的部分。

幽门窦部分：距幽门口约5厘米处，胃小弯有一从左向右的弯曲形成的切迹叫胃角切迹，幽门窦是指此切迹与大弯水平连线以下部分。

胃的功能

胃主受纳：指我们吃的东西需要胃来受纳、装盛、容盛。“受纳”指接受和容纳水谷。食物首先得在口腔里被咀嚼成细小的颗粒，吞咽后食物颗粒经食管进入胃，胃像个大袋子，里面很宽敞，食物都暂存在这里，这一过程称为受纳。

胃主腐熟：指胃具有将水谷饮食初步消化为食糜的功能。我们吃进去的食物被胃受纳后，胃就不停地蠕动，分泌胃液帮助混合搅拌这些被咀嚼成细小的颗粒，并研磨为半液体状食糜，以便消化吸收。

脾胃强则气血足、四肢健

脾胃是气血生化之源，元气之本。人体一切生命活动和脏腑功能均依靠气血的供应，而脾胃乃“气血阴阳之根蒂”，产生气血之源泉。

什么是气血

气血是人体内气和血的统称，在中医看来，它们是濡养脏腑组织，维持生命活动的基本物质，对身体的发育成长以及健康起着非常重要的作用。其中“气”是元阴元阳产生的能量，主要起着推动的作用，而“血”则是指血液，主要起着濡养的作用。

气血和脾胃的关系

人体中的气血主要来源于两部分，一部分是先天拥有的，来自于父母；而另一部分则来自于后天的食物营养，人体的生长、发育，以及健康都需要依赖这一部分气血。而食物转化成气血的关键就在于脾胃的运化。脾胃负责收纳食物，并将食物转化成为水谷精微（营养物质），然后输布和滋养全身。如果一个人脾胃健康，那么气血自然也就充足。

如果脾胃生化的气血不足或者体内气血消耗过多，就会造成气血亏虚，皮肤缺少气血的濡养，肤色就会暗沉，呈现出衰老之态。

脾气健运，四肢健康

四肢的功能正常与否，与脾运化水谷精微和升清的功能是否健旺密不可分。脾气健运，精微得以布散，供给四肢的营养充分，活动也强劲有力；若脾失健运，精微不能输布，则四肢营养不足，会倦怠乏力，严重者日渐筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，久而久之易导致肌肉萎缩或瘫痪。

脾与五行相应属土

在中医里，常用五行描述人体五脏系统的功能和关系，五行就是木、火、土、金、水，代表五种属性，分别有与之相对应的五脏，即木性为肝脏，火性为心脏，土性为脾脏，金性为肺脏，水性为肾脏。

五行之间“相生”“相克”，也就是说脾与其他四脏之间有着相互促进又相互克制的密切联系。如心生脾就是火生土，心之阳气可以温脾；脾生肺就是土生金，脾运化水谷之精气可以益肺。因此，五脏阴阳平衡、和谐相处，才是维持生命活动的根本保证。

脾胃升清降浊是脏腑气机升降的枢纽

脾胃是维持我们生命活动的重要环节，其升降运动构成了人体气机升降的枢纽。脾宜升则健，胃宜降则和，只有二者功能协调，才能保证人们吃进去的东西正常消化、吸收和排泄。无论脾胃升降的哪个环节出了问题，都会影响到整个消化吸收过程，甚至导致全身病变。

大家知道，胃主受纳，脾主运化，这个过程其实是靠脾升胃降完成的。脾气上升，不仅可以帮助胃进一步消化，而且能吸收、转输水谷的精微和水液，使水谷精气上奉于心肺，布散全身；同时，还能统摄、升提内脏，不使下陷，以保持诸脏各安其位。胃气下降，不仅能使饮食得以下行，而且能将初步消化后的水谷精微物质移交小肠，小肠再进行吸收活动，将水谷化为清和浊两部分。浊者下降到大肠，形成粪便，经肛门排出体外。

因此，我们说脾气宜升不宜降，胃气宜降不宜升，这一过程既受纳又排泄，一升一降，升降相宜，互为因果，以取得相对的平衡与协调，使得人体气机生生不息。

善治病者，唯在调理脾胃

《黄帝内经》中说“有胃气者生，无胃气者死。”所以说看病的时候，大夫首先望闻问切，问的时候就问患者，饮食怎么样，吃东西香不香，大便怎么样，首先看你消化道，如果吃东西都挺好的，大夫心里就踏实了。

脾胃对疾病恢复很重要

脾胃病研究发现，很多慢性疑难杂病的发生、发展与转归，都跟肠胃功能的损伤与修复有关。《养老奉亲书》认为：“脾胃者，五脏之宗也。安谷则昌，绝谷则亡。”中医临床上有“有胃气则生，无胃气则死”的说法。古代医家也有“脾胃内伤，百病由生”的论述，即人的健康与疾病的康复与人的胃气联系密切。如果胃气比较好，即胃肠功能健全或胃肠运化正常，则能维系人体健康；如果脾胃功能不健，或脾胃运化失调，则易患疾病或患了疾病不易恢复。因此，胃肠功能对维持人体健康和促进疾病痊愈来说十分重要。

脾胃健壮，则全身健壮

脾胃为后天之本，能资生一身，脾胃健壮，多能消化饮食，则全身自然健壮，因此，调理脾胃不仅能医治脾胃本身的疾病，而且可以间接或直接地医治全身其他脏腑病变。

少食多餐适宜哪类病人

溃疡病活动初期病人：少食多餐可以中和胃酸，还能减轻胃窦部扩张。

胃下垂病人：进食量过多易引起上腹部饱胀及疼痛。

胆囊炎、胆石症病人：适量进食可刺激胆汁的分泌，有时还可促进细小胆石排出。

冠心病病人：饱餐引起的胃膨胀可诱发心绞痛及心律失常发作。

单纯肥胖病人：在总热量保持不变的情况下采取少食多餐的进食方式，更有利于减肥。

诸病不愈必寻脾胃

明代医书《慎斋遗书》上说：“诸病不愈，必寻到脾胃之中，方无一失……治病不愈，寻到脾胃而愈者甚多。”意思是说，如果没有一个好脾胃，健康就没有了保证。

有位40多岁的女士近10年来脾胃一直不太好，她面色发白，说话慢声细语。年轻的时候她生活压力大，工作很

拼命，一天忙到晚，常顾不上吃饭。现在是东西吃下去会腹胀，胀得像个皮球，大便也不好，时而便秘，时而便溏。虽然胃药吃个不停，但还是时好时坏。

这位患者，十年来求医无数，效果却不佳。其实最主要的原因是，她脾胃一直不好，不能好好吃饭。就算其他症状治好了，但没有胃气的支撑，元气不能恢复，病情就易反复。