心下痞满

|释名| 痛者为结胸胸痹，不痛者为痞满。有因下而郁结者，从虚及阳气下陷而治；有不因下而痞结者，从上虚及痰饮、食郁、湿热而治。

|湿热气郁| 1．桔梗，胸胁痛刺，同枳壳煎。2．黄连，湿热痞满。3．黄芩，利胸中气，脾经湿热。4．柴胡，伤寒心下诸痰热结实，胸中邪气，心下痞，胸胁痛。5．前胡，痰满胸胁中痞，心腹结气。6．贝母，主胸胁逆气，散心胸郁结之气，姜汁炒丸。7．川芎，治一切气、血，燥湿开郁，搜肝气。8．木香，能升降诸气，专泄胸腹滞塞。阳衰气胀懒食，同诃子、糖和丸服。9．香附子，利三焦，解六郁，消饮食痰饮。一切气疾，同砂仁、甘草末服。同乌药末服。同茯神丸服。一味浸酒服。10．泽泻，主痞满，渗湿热，同白术、生姜煎服。11．芍药，脾虚中满，心下痞。12．白豆蔻，散肺中滞气。13．射干，胸膈热满，腹胀。14．大黄，泻湿热，心下痞满。伤寒下积，心下满而不痛，同黄连煎服。15．草豆蔻、吴茱萸，湿热痞满，同黄连煎服。16．枳实，除胸膈痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急，痞痛逆气，解伤寒结胸，胃中湿热。卒胸痹痛，为末，日服。胸痹结胸，同厚朴、瓜蒌、薤白煎服。同白术丸服。17．枳壳、厚朴，并泻脾消痰，除胸痞胁胀。18．皂荚，破痰囊，腹胀满者，煨丸取利。19．栀子，解火郁，行结气。20．茯苓，胸胁气满，同人参水煎服。

|痰食| 1．半夏，消痰热满结。小结胸，痛在心下，同黄连、瓜蒌煎服。2．旋覆花，汗下后，心下痞满，噫气不止。3．缩砂，痰气膈胀，以萝卜汁浸，焙研汤服。4．泽漆，心下伏瘕如杯，同大黄、葶苈丸服。5．瓜蒌，胸痹痰结，痛彻心背，痞满喘咳，取子丸服，或同薤白煎酒服。6．牵牛，胸膈食积，以末一两，同巴豆霜，水丸服。7．生姜，心下坚痞，同半夏煮服。8．白芥子，冷痰痞满，同白术丸服。9．橘皮，痰热痞满，同白术丸服，或煎服。10．青橘皮，胸膈气滞，同茴香、甘草、白盐制末，点服。四制为末，煎服，名“快膈汤”。11．巴豆，阴证寒实结胸，大便不通，贴脐灸。

|脾虚| 1．人参，主胸胁逆满，消胸中痰，消食变酸水，泻心、肺、脾、胃火邪。心下结硬，常觉痞满，多食则吐，气引前后，噫呃不除，思虑郁结，同橘皮去白丸服。2．除热消食，消痰水。胸膈烦闷，白术末，汤服。消痞强胃，同枳实为丸服。心下坚大如盘，水饮所作，腹满胁鸣，实则失气，虚则遗尿，名气分，同枳实水煎服。3．苍术，除心下急满，解郁燥湿。4．远志，去心下膈气。5．升麻、柴胡，升清气，降浊气。6．附子、羊肉，老人膈痞不下食，同橘皮、姜、面做羹食。