行气益胃汤（顾伯华方）

【药物组成】赭石16g（先煎），覆花13g（包煎），磁石28g（先煎），法半夏13g，广郁金13g，广木香6g（后下），制香俯13g，制川厚朴13g，生黄芪20g，云苓13g，炒白术13g，生甘草6g。

【用法用量】每日1剂，水煎服，每日服2次。

【功效主治】和胃降逆，疏肝健脾，适用于呃逆。

【方解方义】方中旋覆花性辛温，能宣壅通滞，下气消痰；赭石清热凉血，尤降气血之上逆，以降为主，与赭石相须则宣降合法；磁石性咸寒，重镇降逆、纳气平喘，降逆之中尚能安神补益；三药合用共奏重镇降气，除逆消痞。半夏、木香、香附、白术理气疏肝，和胃降逆；黄芪、郁金、厚朴、茯苓益气补脾，行气导滞；甘草调和众药性。诸药合力，浊降痞硬可消，清升呃逆可除，临证时可治肝肾肺胃之逆气。

【病例详解】柴某，男，46岁。1998年12月18日来医院就诊。

患者近周来，呃逆时作，得食即作，动则缓减，刻诊：胃脘胀满，嗳噫频作，并有呃逆，纳食欲差，腹胀肠鸣，大便溏软，矢气频作，每日2次，舌苔薄白，脉弦。证属肝胃失和，胃气上逆。用上方加减治疗，用药15剂后，诸症皆消。

【专家按语】此病因病机是患者脾胃虚弱，运化失常，肝气横逆犯胃，胃气上逆，故嗳噫，呃逆。脾胃不足，运化失常，导致纳食差，大便溏软；脾虚肝旺，气机失常而出现腹胀肠鸣，矢气频作。治从行气益胃汤，益气和胃、降逆止噫平呃，控制症状，继则香砂六君子丸善后，标本兼顾，证自解矣。

【药方引自】《医案医论》