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止痛和胃汤(任小巧方)
【药物组成】乌贼骨、佛手各16g,当归、炒白芍、五灵脂、川楝子各11g,扁豆24g,白檀香(后下)、炙甘草各7g。
【用法用量】每日1剂,水煎服,每日2次,早晚各服1次。
【功效主治】化淤止痛,疏肝和胃。适用于胃及十二指肠球部溃疡、慢性胃炎。症见消化不良,胃脘疼痛、嗳腐吞酸、嘈杂、严重者消瘦体弱,大便有潜血等。
【方解方义】胃溃疡和慢性胃炎的病因较为复杂,如若症属肝胃不和者,运用疏肝和胃法可以取效。方用当归,白芍养血和肝;川楝子、佛手、檀香疏肝止痛理气;五灵脂化淤镇痛;扁豆利湿和中;乌贼骨制酸护膜,共凑和胃疏肝、止痛化淤之效。
【加减应用】胃寒呕吐,加干姜8g,砂仁10g(后下);大便干结,加冬瓜子20g,牛黄10g,郁李仁16g(二味均捣碎);病久气血虚弱、身体消瘦,加黄芪16g,鹿茸6g,白及7g(二味研末,分2次冲服);慢性胃炎,消化不良,加陈皮、六神曲、炒麦芽各7g,焦山楂6g。
【病例详解】苗某,男,39岁,2003年11月28日来医院就诊。
患者自诉患慢性胃炎10年,平时胃脘胀痛,泛酸,时有恶心胀闷,时轻时重,曾经中西医结合治疗,每遇饥饿时发作,时好时坏。见胃脘部胀痛,满闷不适,纳差,泛酸,乏力,饥饿时加重,患者痛苦病容,面色萎黄,上腹压痛明显,舌体胖,苔薄白,脉弱。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎并糜烂,十二指肠球炎。中医遂以上方加减服用20剂,诸症皆消。
【专家按语】消化性溃疡病因为肝胃不和,症见胃脘胀痛时发时止,痛连胁或背部,嗳气泛酸,或口苦、干呕、矢气多,舌质淡红,舌苔白,脉弦缓或弦细。中医疏肝理气,和胃止痛。故用自拟止痛和胃汤加减治之。
【药方引自】《当代妙方》