腕管综合征的临床表现有哪些？

主要症状为患手桡侧三个半手指麻木、刺痛或烧灼样痛，常可向手或肘、肩部放射。疼痛常发生在夜间或清晨，拇指无力，活动笨拙。手部正中神经支配区的皮肤痛觉减弱或消失，拇指外展力量减弱，日久可逐步出现大鱼际肌萎缩。用叩诊锤叩击腕部屈面正中时，可引起正中神经分布区放射性疼痛。若嘱患者双手背向对，双手自然下垂持续1分钟，患侧拇指、食指、中指可出现放射性麻木疼痛。

（1）感觉障碍 多数患者痛觉减退，少数患者痛觉敏感，温觉轻触觉不受累，痛觉改变以拇食中指三指末节掌面为多。

（2）运动软弱 大鱼际肌消瘦，拇指外展，对掌功能受限。

（3）手掌叩击试验阳性 叩击腕部曲面正中时，可引起手指正中神经放射触电样刺痛。

（4）屈腕试验阳性 腕关节掌屈90°，40秒后可见症状加剧。

（5）以止血带阻断手臂血液循环，可使症状重新出现并加剧。

（6）电生理检查 大鱼际肌肌电图及腕-指的正中神经传导速度测定有神经损害症。