颈肩腰腿痛的预防、治疗与护理:健康大讲堂·走进社区
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落枕了怎么办?

落枕虽不是大病,但是患者感到颈项强痛不适,影响工作,应积极治疗,但也不用着急。其治疗方法很多,尤其是用推拿疗法治疗效果显著,常用的治疗方法如下。

(1)皮肤针 取穴:风府、哑门、风池、天柱、肩井、肩外俞。方法:自上而下,自内向外进行叩刺,以皮肤潮红为度,然后拔以火罐。

(2)针刺 风池、天柱、肩中俞、后溪、肩井、悬钟,针刺上述穴位,强刺激,留针15分钟,起针前再捻针强刺激1次。出针后立即命患者左右旋转头部数次。一般每天治疗1次,个别可以治疗2次;耳针,颈、颈椎、神门、压痛点。

(3)艾灸法 可选用隔姜灸。

(4)拔火罐法 拔火罐有走罐、闪罐。

(5)推拿按摩 主要手法有一指禅推法、滚法、按法、揉法、拿法、拔伸法、擦法等。具体操作方法:①患者取坐位,医者立于其后,用轻柔的滚法、一指禅推法在患侧颈项及肩部施术3~5分钟。②用拿法提拿颈椎旁开1.5寸处的软组织,以患侧为重点部位,并弹拨紧张的肌肉,使之逐渐放松。③嘱患者自然放松颈项部肌肉,施术者左手持续托起下颌,右手扶持后枕部,使颈略前屈,下颌内收,双手同时用力向上提拉,并缓慢左右旋转患者头部10~15次,以活动颈椎小关节。摇动旋转之后,在颈部微前屈的状态下,迅速向患侧加大旋转幅度手法要稳而快,手法的力并和旋转的角度必须掌握在患者可以耐受的限度内,切忌暴力蛮劲,以防发生意外。④术者按揉风池、风府、风门、肩井、天宗、肩外俞等穴,每穴30秒钟,手法由轻到重。然后轻拿颈椎棘突两侧肌肉。最后可在患部加用擦法治疗。

(6)理疗 常用温热疗法、热敷、离子透入、红外线照射、微波及超短波。

(7)神经阻滞法 压痛点多位于风池、大杼、肩中俞、肩井穴附近。局部皮肤常规消毒,用10ml注射器6号长针从压痛处直接进入,深达肌层2~3cm,回抽无血,注入镇痛液(0.5%利比卡因5ml、醋酸强的松龙50ml、维生素B1100mg、维生素B120.5mg)3~5ml,每次不超过3个点,休息3~5分钟。

(8)药物治疗 ①内治法:以疏风散寒,舒筋活血为主,可见羌活胜湿汤、羌活灵仙汤、葛根汤等加减。伤后淤血凝滞者可用和营止痛汤加减。或用自制药芍甘散口服。②外治法:外用可贴伤湿止痛膏、风湿跌打膏。可用自制药温经克痹散外敷。