股骨头坏死康复指南
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五、疼痛的应对方法

对于疼痛症状的处理,一方面可对抗疼痛治标,一方面可改善血循治本。强调是调节气血平衡治本,化解矛盾而不是镇压矛盾,治痛而不是止痛。针刀松解术止痛、中药活血通络、拄拐、间断牵引、中药敷贴、中药熏蒸、理疗,通过药物渗透到局部的作用,加速血液循环,活血止痛治本;直接予以止痛药,口服或外用,可以迅速缓解症状治标。

1.针刀松解术止痛,释放疼痛

通过针刀对髋关节囊、关节囊韧带、股骨颈的骨膜和髋关节相邻周边组织切割分离、铲拨松解,以松解软组织粘连,释放疼痛。

2.中药活血通络,消除疼痛

中药辨证施治内服在股骨头的修复过程中可以促使气血通利,骨壮筋舒,减轻疼痛。

3.止痛药

髋关节疼痛症状,予以止痛药,口服或外用,常用的有抗炎镇痛药(NSAIDS)和中枢止痛药如洛芬待因片、洛索洛芬钠、新癀片等口服止痛;或双氯芬酸钠栓塞肛;或外用涂擦止痛膏药。极少数疼痛剧烈者予以吗啡8~10毫克肌注,或曲马多100毫克肌注镇痛。另外,注射臭氧也可以有明显的抗炎镇痛作用。

4.中药敷贴、中药熏蒸

通过药物渗透到局部的作用,加速血液循环,活血止痛;加速炎症组织的清除,促进局部渗出物吸收,减轻疼痛。

5.理疗

理疗主要包括针灸治疗、中频脉冲、电磁治疗、激光治疗、红外照射等,可以缓解疼痛。

6.暂停锻炼

锻炼过度或过于劳累引起疼痛则注意休息,进行轻轻按摩放松,疼痛可以缓解。锻炼后疼痛要引起高度重视,必要时拍片检查。屡次锻炼后疼痛须回头审查锻炼的方法是否正确,锻炼的时间和强度是否过大,然后进行适当调整。