炮制

原文赏析

《红楼梦》第七十九回“薛文龙悔娶河东狮，贾迎春误嫁中山狼”中描述薛蟠的老婆夏金桂是这样说的：爱自己尊若菩萨，窥他人秽如粪土，外具花柳之姿，内秉风雷之性。在家中时常就和丫鬟们使性弄气，轻骂重打的。今日出了阁，自为要作当家的奶奶，比不得做女儿时腼腆温柔，须要拿出这威风来，才钤压得住人；况且见薛蟠气质刚硬，举止骄奢，若不趁热灶一气炮制熟烂，将来必不能自竖旗帜矣，又见有香菱这等一个才貌俱全的爱妾在室，越发添了“宋太祖灭南唐”之意，“卧榻之侧岂容他人酣睡”之心。这里的“炮制”为中药基本加工方法。

中医观点

药材炮制系指将药材通过净制、切制、炮炙处理，制成一定规格的饮片，以适应医疗要求及调配、制剂的需要，保证用药安全和有效。

炮制，古代称为炮炙、修治、修事等，是药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理。一般来讲，按照不同的药性和治疗要求而有多种炮制方法，有些药材的炮制还要加用适宜的辅料，并且注意操作技术和讲究火候。正如前人所说“不及则功效难求，太过则性味反失”。炮制是否得当，直接关系药效，而少数毒性和烈性药物的合理炮制，更是确保用药安全的重要措施。药物炮制法的应用与发展，已有很悠久的历史，方法多样，内容丰富。炮制方法是历代逐渐发展和充实起来的，其内容丰富，方法多样。现代的炮制方法在古代炮制经验的基础上有了很大的发展和改进，根据目前实际应用情况，可分为五大类型。

1．修制：修制是最简单的一种炮制方法，也可以说是多种药物进行炮制的准备阶段，主要通过修治，以除去杂质，并将大块段变为小块小段，便于再加工。修制的方法包括拣、摘、揉、擦、磨、刷，刮、镑、刨、剥、切、捣、敲，碾、簸、箩、筛、劈、锯、扎、榨等项目。

2．水制：将药材用水洗、浸泡等方法加以处理，称水制法，其目的是使药物达到洁净（除去杂质、异物、非药用的盐分、泥沙、秽恶气味等），使植物类药物变软，便于切片；使矿物类药物质地纯净，细腻、同时能降低毒性、减少副作用。水制法包括洗，淘、浸、润、渍、腌、提、水飞等项目。

3．火制：凡将药材直接或间接（或加入其他辅料）放置火上加热处理的方法，统称为火制法，本法使用广泛，其目的是把质地坚硬的药物，使之脆、酥后便于制剂，使不易煎出有效成分的药物容易发挥药效，防止药物的霉蛀。此外，尚有少数药物有毒或药性猛烈者，火制后可降低或消除毒性和副作用。火制法的适用范围虽广，然某些芳香性药物如薄荷，香薷、白蔻仁、砂仁等不能应用，火制会使芳香的有效成分挥发，损失药效。矿物中的雄黄、朱砂不能火制，见火后便会使有毒成分砷、汞分解，加剧毒性。根据药物的性质，以及临床的需要，使药物干燥、酥松、焦黄或炭化，主要采用炒（炙）、煨、炮、煅、炼、烘、焙、烤、燎等火制方法。

4．水火共制：凡将药物通过水、火共同加热，由生变热，由硬变软，由坚变酥，以改变性能，减低毒性和烈性，增强疗效，同时也起矫味作用的制法，统称水火共制法。本法包括蒸、煮、掸等。

5．其他制法：除上述四类以外的一些特殊制法，均概括于此类。常用的有制霜（如巴豆霜、千金子霜、蒌仁霜、苏子霜等）、发酵（如六神曲、半夏曲、豆豉等）、发芽（如谷芽、麦芽、大豆卷等）、染衣（如朱砂拌茯苓、茯神、朱砂拌灯芯、青黛拌灯芯，称朱茯苓、朱茯神、朱灯芯、黛灯芯）等。

药物经炮制后，多在药名前冠以“炮制”名，如炙甘草、水飞滑石、酒大黄、焦白术、煅龙骨、盐知母、血余炭、法半夏、煨葛根、炮干姜、朱茯苓、巴豆霜等。