整理阴阳与体质养生

原文赏析

整理阴阳，出自《西游记》第三回“四海千山皆拱伏，九幽十类尽除名”：“伏乞调遣神兵，收降此妖，整理阴阳，永安地府”。整理阴阳，即调理阴阳，如汉·荀悦《汉纪·文帝纪一》载有：“宰相在上佐天子调理阴阳，下遂万物之宜，外镇抚四夷，内亲附百姓，使公卿大夫各得其职”。

中医观点

调理阴阳，是中医治疗原则之一，是针对机体阴阳偏盛偏衰的变化，采取损其有余，补其不足的原则，使阴阳恢复于相对的平衡状态。从根本上讲，人体患病是阴阳间协调平衡遭到破坏，出现了偏盛偏衰的结果，故调整阴阳，以平为期，是中医治疗疾病的根本法则。其具体应用为：

1．损其有余

损其有余，又称损其偏盛，是指阴或阳的一方偏盛有余的病症，应当用“实则泻之”的方法来治疗。

（1）抑其阳盛：“阳盛则热”所致的实热证，应用清泻阳热，“治热以寒”的法则治疗。

（2）损其阴盛：对“阴盛则寒”所致的实寒证，应当温散阴寒，“治寒以热”，用“寒者热之”的法则治疗。

由于阴阳是互根的，“阴盛则阳病”，“阳盛则阴病”。在阴阳偏盛的病变中，如其相对一方有偏衰时，则当兼顾其不足，配以扶阳或滋阴之法。

2．补其不足

补其不足，是指对于阴阳偏衰的病症，采用“虚则补之”的方法予以治疗的原则。病有阴虚、阳虚、阴阳两虚之分，其治则有滋阴、补阳、阴阳双补之别。

（1）阳病治阴，阴病治阳：阳病治阴适于阴虚之证，阴病治阳适用于阳虚之候。“阴虚则热”所出现的虚热证，采用“阳病治阴”的原则，滋阴以制阳亢。“阳虚则寒”所出现的虚寒证，采用“阴病治阳”的原则，阴虚者补阴，阳虚者补阳，以平为期。

（2）阳中求阴，阴中求阳：根据阴阳互根的理论，临床上治疗阴虚证时，在滋阴剂中适当佐以补阳药，即所谓“阳中求阴”。治疗阳虚证时，在助阳剂中，适当佐以滋阴药，即谓“阴中求阳”。因阳得阴助而生化无穷，阴得阳升而泉源不竭。故临床上治疗血虚证时，在补血剂中常佐以补气药；治疗气虚证时，在补气剂中也常佐以补血药。

（3）阴阳双补：由于阴阳是互根的，所以阴虚可累及阳，阳虚可累及阴，从而出现阴阳两虚的病症，治疗时当阴阳双补。由于阴阳是辨证的总纲，疾病的各种病理变化都可用阴阳失调加以概括。因此从广义来讲，解表攻里、升清降浊、补虚泻实、调理气血等治疗方法，都属于调整阴阳的范围。

养生提示

根据阴阳偏盛的不同，可以选择不同的养生方法。

一、阴虚体质

阴虚体质的体质特点是形体消瘦、午后面色潮红，口咽少津，心中时烦，手足心热，少眠，便干，尿黄，不耐春夏，多喜冷饮，脉细数，舌红少苔。根据阴虚体质的体质特点，其养生方法是：

精神调养：阴虚体质之人性情急躁、常常心烦易怒，火气冲天，这是阴虚火旺，火扰神明的表现。此时应遵循《内经》恬澹虚无、精神内守的养生大法，加强自我修养，自觉养成冷静、沉着的习惯。在日常生活和工作中，对非原则性问题，难得糊涂，少与人争，以减少激怒，要少参加争胜负的文娱活动。此外，节制性生活也很重要。

环境调摄：阴虚者，常觉手足心热，口咽干燥，常畏热喜凉，冬寒易过，夏热难受。因此，每逢炎热的夏季，应注意避暑，有条件的应到海边、高山之地旅游，并可对症饮用莲心茶、竹叶茶、绿茶等，以清心泻火。“秋冬养阴”对阴虚体质之人更为重要，特别是秋季气候干燥，更易伤阴。居室环境应安静，最好住坐北朝南的房子。

饮食调养：饮食调理的原则是保阴潜阳，宜用芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、蔬菜、水果、豆腐、鱼类等清淡食物，并可食用沙参粥、百合粥、枸杞粥、桑葚粥、山药粥、洋参粥、玉竹粥等。条件许可者，可适当进食一些养阴润肺的食物如芡实、燕窝、荸荠、百合、银耳、海参、淡菜、龟肉、蟹肉、老雄鸭等。对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛辣燥烈之品则应少吃。

体育锻炼：不宜过激活动，着重调养肝肾功能，太极拳、八段锦、内养操等较为适合。气功宜固精功、保健功、长寿功等，着重咽津功法。

药物养生：可选用滋阴清热、滋养肝肾之品，如女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、麦门冬、天门冬、黄精、玉竹、玄参、枸杞子、桑葚、龟板等，可随证情选用。中成药可选用六味地黄丸、大补阴丸等。由于阴虚体质，又有肾阴虚、肝阴虚、肺阴虚、心阴虚等不同，应辨证选用。肺阴虚，宜服百合固金液、养阴清肺膏等。心阴虚，宜服天王补心丸、生脉饮等。脾阴虚，宜服西洋参片、参麦胶囊、石斛养胃丸等。肾阴虚，宜服六味地黄丸、大补阴丸等。肝阴虚，宜服一贯煎口服液、杞菊地黄丸等。著名老中医秦伯未主张长期服用首乌延寿丹，此方有不蛮补，不滋腻、不寒凉、不刺激四大优点，服后有食欲增进、睡眠酣适，精神轻松愉快的效果，值得一试。

二、阳虚体质

阳虚体质的体质特点是形体白胖，或面色淡白，平素怕寒喜暖，手足欠温，小便清长，大便时稀，唇淡口和，常自汗出，脉沉乏力，舌淡胖。根据阳虚体质的体质特点，其养生方法是：

精神调养：阳气不足的人常表现出情绪不佳，兴趣缺乏。如肝阳虚者善恐、心阳虚者善悲。因此，要善于调节自己的感情，消除或减少不良情绪的影响。

环境调摄：阳虚体质的人适应寒暑变化之能力差，稍微转凉，即觉得冷不可耐。因此，在严寒的冬季，要“避寒就温”，在春夏之季，要注意培补阳气。研究表明，若能在夏季进行20～30次日光浴，每次15～20分钟，可以大大提高适应冬季严寒气候的能力。因为夏季人体阳气趋向体表，毛孔、腠理开疏。阳虚体质的人切不可在室外露宿，睡眠时不要让电扇直吹；有空调设备的房间，要注意室内外的温差不要过大，同时避免在树荫下、水亭中及过堂风很大的过道久停。如果不注意夏季防寒，只图一时之快，更易造成或手足麻木不遂或面瘫等中医所谓的“风痹”病的发生。

体育锻炼：因“动则生阳”，故阳虚体质的人，要加强体育锻炼，春夏秋冬，坚持不懈，每天进行1～2次。体育锻炼项目，可因体力强弱而定，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦、内养操、工间操、球类活动和各种舞蹈活动等，亦可常作日光浴、空气浴等，以强壮肺阳，固表护卫。

饮食调养：饮食方面可多食有一些具有护肾壮阳作用的食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉等。根据“春夏养阳”的法则，夏日三伏，每伏可食附子粥、羊肉附子汤一次，配合天地阳旺之时，以壮人体之阳，最为有效。

药物养生：可选用补阳祛寒、温养肝肾之品，常用药物有鹿茸、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、淫羊藿、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、胡桃、杜仲、续断、菟丝子等，中成药可选用金匮肾气丸、右归丸、全鹿丸等。心阳虚者，可选用参鹿丸、参附口服液等。脾阳虚者，可选用理中丸、人参健脾丸等。脾肾两虚者可用济生肾气丸、附子理中丸等。

三、气虚体质

气虚体质的体质特点是形体消瘦或偏胖，面色恍白，语声低怯，常自汗出，动则尤甚，体倦健忘，舌淡苔白，脉虚弱等。根据气虚体质的体质特点，其养生方法是：

气功疗法：肾为元气之根，故气虚宜作养肾功，其功法如下：

（1）屈肘上举：端坐，两腿自然分开，双手屈肘时侧举，以两胁部感觉有所牵动为度，随即复原，可连做10次。

2）抛空：端坐，左臂自然屈肘，置于腿上，右臂屈肘，手掌向上，做抛物动作3～5次，然后，右臂放于腿上，左手做抛空动作，与右手动作相同，每日可做5遍。

（3）荡腿：端坐，两脚自然下垂，先慢慢左右转动身体3次，然后，两脚悬空，前后摆动十余次。本动作可以活动腰、膝，具有益肾强腰的功效。

（4）摩腰：端坐，宽衣，将腰带松开，双手相搓，以略觉发热为度；再将双手置于腰间，上下搓摩腰部，直至腰部感觉发热为止。搓摩腰部，实际上是对命门、肾俞、气海俞、大肠俞等穴的自我按摩，而这些穴位大多与肾脏有关。待搓至发热之时，可起到疏通经络、行气活血，温肾壮腰之作用。

（5）“吹”字功：直立，双脚并拢，两手交叉上举过头，然后，弯腰，双手触地、继而下蹲，双手抱膝，心中默念“吹”字音，可连续做十余次，属于“六字诀”中的“吹”产功，常练可固肾气。

饮食调养：饮食方面可多食有一些具有健脾益气作用的食品，如粳米、糯米、小米、大麦、山药、马铃薯、大枣、胡萝卜、香菇、豆腐、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、狗肉、青鱼、鲢鱼等。也可制成食疗方，如人参莲肉汤、大枣粥、山药粥、八宝粥、茯苓膏、茯苓包子等。

药物养生：可选用健脾益气之品，常用药物有人参、党参、大枣、白术、茯苓、山药、黄芪、五味子等。中成药可选用金匮薯蓣丸、黄芪精口服液等。脾气虚者，可选用四君子丸、参苓白术散等。肺气虚，可选用补肺散、参芪五味子片等。肾气虚者，可选用肾气丸、补益地黄丸等。

四、血虚体质

血虚体质的体质特点是面色苍白无华或萎黄，唇色淡白，不耐劳作，易失眠，舌质淡，脉细无力。根据血虚体质的体质特点，其养生方法是：

消除诱因：根据血虚的发病原因，积极治疗引起血虚的原发病，如溃疡病、钩虫病、月经不调等，铁吸收不良者应注意补充铁剂。

调理饮食：应进食高蛋白、高维生素类食物，并提供含铁丰富的食物，如动物肝、肉类、动物血、豆类、海带、紫菜及木耳等食品，补充铁的同时，要注意补充含维生素C丰富的新鲜蔬菜及水果，维生素C可使三价铁还原成二价铁，使铁易于吸收，也可口服维生素C制剂，维生素C的用量为每日0.3～0.6克。

注重食疗：日常生活中许多食物均含有丰富的铁剂，如大枣、桂圆、豆类、木耳、蛋类、肉类、动物肝、动物血等，在调理饮食的同时注意饮食的多样化，可促进铁的吸收。一些治疗贫血的食疗效方如黄芪炖鸡、当归蒸鸡、黄芪汽锅鸡、大枣猪肘、当归羊肉汤、参芪牛肉汤、阿胶蒸蛋、阿胶补血粥、参苓粥、桂圆粥等，均可选用。

慎饮茶奶：茶叶中的鞣酸可与食物中的铁结合而使铁吸收下降，因此，缺铁性贫血患者不宜饮茶。若有饮茶嗜好者，可在餐后2小时饮茶较适宜。对于含钙磷多的食物如牛奶等也不宜饮用，以保证口服铁剂的充分吸收。

药物养生：可选用健脾养血之品，常用药物有大枣、桂圆、阿胶、黄明胶、猪皮胶、鱼胶、当归、熟地、柏子仁、何首乌等。中成药可选用当归补血膏、归脾口服液等。

精神调养：血虚的人，时常精神不振、失眠、健忘、注意力不集中，故应振奋精神。当烦闷不安，情绪不佳时，可以听一听音乐，欣赏一下戏剧，观赏一场幽默的相声或哑剧，能使精神振奋。

五、阳盛体质

阳盛体质的体质特点是形体壮实、面赤、声高气粗、喜凉怕热、喜冷饮、小便热赤、大便熏臭等。根据阳盛体质的体质特点，其养生方法是：

精神调养：阳盛之人易心情烦躁，发怒，故平日要加强道德修养和意志锻炼，培养良好的性格，有意识控制自己，遇到可怒之事，用理性克服情感上的冲动。

体育锻炼：积极参加各种体育活动，让多余阳气散发出来。游泳锻炼是首选项目。此外，跑步、武术、球类等，也可根据自己的爱好选择进行。

饮食调理：日常食物中应忌辛辣燥烈食物，如辣椒、姜、葱、蒜等。对于牛肉、狗肉、鸡肉、鹿肉等温阳食物也不宜多食。各种水果、蔬菜如香蕉、西瓜、柿子、苦瓜、番茄、莲藕、香瓜、梨子等可常食。酒性辛热上行，应忌之。茶可清心除烦，利尿通淋，有饮茶习惯的人可常用，但失眠者不宜选用。

药物调养：可常用菊花、莲心、苦丁茶、竹叶等泡水饮服。心火亢盛者主要表现为小便热赤，带血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌尖红，脉数。当以清心泻火，凉血止血为治，可选用黄连胶囊、三金片、万氏牛黄清心丸、栀子金花丸口服。肝火上炎者多表现为小便短少，头目眩晕，胸胁胀满疼痛，失眠多梦，烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦。当以清热泻肝为治，可选用丹栀逍遥丸、龙胆泻肝口服液、夏枯草膏口服。阴虚火旺者主要表现为心悸心烦，失眠健忘，耳鸣腰酸，头晕目眩，口干舌燥，舌红绛少津，苔薄白或无苔，脉细数。当以滋阴降火为治，可选用天王补心丹、知柏地黄丸口服。大便干燥者，用麻子仁丸，或润肠丸口服。

六、血淤体质

血淤体质的体质特点是面色晦滞，口唇色暗，眼眶暗黑，肌肤干燥，舌紫暗或有淤点，脉细涩。根据血淤体质的体质特点，其养生方法是：

体育锻炼：多做有益于心脏血脉的活动，如各种舞蹈、太极拳、八段锦、长寿功、内养操、保健按摩术等，可活动全身各部位，有助气血运行。

饮食调理：饮食方面可多食有一些具有活血化淤作用的食品，如桃类、油菜、慈菇、黑木耳、黑大豆、山楂、菠菜、韭菜等，酒有活血通络作用，可少量常饮。山楂粥、黑木耳粥、花生粥、芹菜炒木耳等也可根据病情选用。

多多饮水：血液的成分绝大部分是水，失水可导致血液浓缩，气血淤滞。因此，要养成饮水的习惯，即使是在体内不缺水的情况下，也要适当饮水，如果进行了体育活动或患有腹泻等导致水分丢失，要及时补充水。有专家说夜间时间长，睡眠后不饮水而且还要排尿，这可能是早晨脑血管病多发的原因之一。因此，在睡眠之前最好饮一定量的水，半夜醒来时还要饮一些水，这样既可防止血黏度增高，又可防止心脑血管病发作。一般每次饮水以200毫升为宜，全天以2000毫升以上最好。

药物养生：可选用活血化淤之品，如地黄、丹参、川芎、当归、五加皮、地榆、续断、茺蔚子、红花等，泡茶饮服，或水煎服，或煮粥服食。痰淤闭阻者主要表现为心悸怔忡，胸闷心痛，头晕气短，唇甲青紫，或半身不遂，苔白腻或有淤点，脉弦结。当以除痰化淤为治，可选用心脉通片、冠心苏合丸、活血通脉胶囊、心脑舒通胶囊口服。心血淤阻者主要表现为胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，或半身不遂，舌质紫暗，脉沉涩。当以活血化淤，通络止痛为治，可选用灯盏花素片、血栓心脉宁胶囊、活血通脉胶囊、血府逐淤胶囊、脑血康滴丸口服。气虚血淤者主要表现为胸前区隐痛，心悸怔忡、气短乏力，活动后加剧，或半身不遂，舌苔薄白，舌质暗或紫暗，有淤点或淤斑，脉涩结代。当以养血通络，活血化淤为治，可选用当归养血膏、玉楂冲剂、心可舒胶囊、舒心口服液口服。

精神调养：血淤体质在精神调养上，要注意培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅，营卫流通，有利血淤体质的改善。反之，苦闷、忧郁则可加重血淤倾向。

七、痰湿体质

痰湿体质的体质特点是形体肥胖，肌肉松弛，嗜食肥甘，神倦身重，懒动，嗜睡，口中黏腻，或便溏，脉濡而滑，舌体胖，苔滑腻。根据痰湿体质的体质特点，其养生方法是：

环境调摄：不宜居住在潮湿的环境里；在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。居处应通风良好，温度、湿度适宜

饮食调理：少食肥甘厚味之品及酒类，过饱。一些具有健脾利湿，化痰祛湿作用的食物，如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、枇杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等，可根据自己的饮食喜好选择。

控制饮食：痰湿体质的人多肥胖，应适当控制饮食，调整饮食结构，减少进食量，以不感饥饿为原则。严格限制脂肪，糖类食品的摄入，不喝含糖饮料，少食精米，富强粉、巧克力及油炸食物，多吃粗纤维食物，如胡萝卜、黄瓜、芹菜等。保证蛋白质的摄入，宜吃瘦肉、鸡、鱼及豆类食品。进食忌快，宜细嚼慢咽。宜低脂肪、低热量、高蛋白。

体育锻炼：痰湿体质多形体肥胖，身重易倦，故应坚持体育锻炼、散步、慢跑、球类、武术、八段锦、五禽戏，各种舞蹈等，这是消除痰湿体质比较好的办法。活动量应逐渐增强，循序渐进。气功方面，以站桩功、保健功、长寿功为宜，加强运气功法。

药物养生：痰湿的生成与肺脾肾三胜关系最为密切，故重点在于调补肺脾肾三脏，茯苓、白术、扁豆、苍术、苡仁、猪苓、牵牛子、大腹皮等，可根据病情对症选用，或煮粥服食。若因肺失宣降，津失输布，液聚生痰者，当宣肺化痰，方选二陈丸。若因脾不健运，湿聚成痰者，当健脾化痰，方选六君子丸、香砂六君子丸等。若肾虚不能制水，水泛为痰者，当温阳化饮，方选金匮肾气丸等。痰热内忧者主要表现为失眠头重，痰多胸闷，恶食暖气，吞酸恶心，心烦口苦，目眩，苔腻而黄，脉滑数。当以化痰清热，和中安神为治，可选用鲜竹沥口服液、牛黄蛇胆川贝散、蛇胆陈皮胶囊口服。

八、气郁体质

气郁体质的体质特点是形体消瘦或偏胖，面色苍暗或萎黄，时或性情急躁易怒，易于激动，时或忧郁寡欢，胸闷不舒，时欲太息，舌淡红、苔白、脉弦。根据气郁体质的体质特点，其养生方法是：

精神调摄：气郁体质的人大多性格内向，神情常处于抑郁状态，根据《内经》“喜胜忧”的原则，应主动寻求快乐，多参加社会活动，集体文娱活动，常看喜剧、滑稽剧、听相声，以及富有鼓励、激励的电影、电视、勿看悲剧、苦剧。多听轻松、开朗、激动的音乐，以提高情志。多读积极的，鼓励的、富有乐趣的、展现美好生活前景的书籍，以培养开朗、豁达的意识，在名利上不计较得失，知足常乐。

体育锻炼：多参加体育锻炼及旅游活动。体育和旅游活动均能运动身体，使气血流畅，又欣赏了自然美景，调剂了精神，呼吸了新鲜空气，沐浴了阳光，达到增强体质的目的。气功方面，以强壮功、保健功、站桩功为主，着意锻炼呼吸吐纳功法，以开导淤滞。

饮食调养：日常膳食中可选食一些具有行气作用的食物，如佛手、橙子、柑子、柚子、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、火腿、高粱、刀豆、香橼等。可少量饮酒，以活血散郁，提高情绪。

药物养生：气郁体质的人大多出现肝气郁结表现，可选用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金、陈皮等疏肝理气解郁的药物，水煎服，或煮粥服食。肝气郁结主要表现为胁肋疼痛，胃脘胀满，攻撑作痛，嗳气频繁，大便不畅，月经不调，舌苔薄白，脉弦。当以疏肝理气为治，可选用逍遥丸、木香顺气丸、枳术丸、木香槟榔丸、柴胡疏肝丸口服。肝郁化火者主要表现为失眠，烦躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦而数。当以疏肝泻热为治，可选用龙胆泻肝口服液、当归芦荟丸口服。