艾灸实录76病
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7.胃溃疡,艾灸显疗效

胃溃疡是常见病、多发病,用艾灸治疗可立竿见影;完全治愈则需要一个过程。用艾灸治疗胃溃疡时选用的俞穴则以中脘穴为主。中脘穴是一个非常有意义的穴位,既有补的功能,又有泻的作用。此穴是胃的募穴,可以健脾胃,补益气血;又是六腑之会穴,可以排泄六腑代谢所产生的污垢。所以具有双向调理作用。我曾以中脘为主穴,采用艾灸法,治愈过数位胃溃疡的患者。

一日,一位男性患者前来求治。患者姓袁,37岁,面色发黄,形体消瘦。自述:胃部疼痛一年余,嘈杂不适,进食后加重,恶心呕吐,吐后才感觉舒服,故进食减少。曾经到医院做过检查,诊断为胃溃疡,曾服用三九胃泰等药品,但效果不佳。他父曾患胃癌去世,故患者心理压力很大。我建议他用艾灸治疗。取穴:中脘、天枢、气海、内关、足三里、神阙(图32)。其中中脘、神阙用温盒灸,每穴可灸30分钟;其余穴选用艾条温和灸,每穴灸5~10分钟,隔日一次,10次为一疗程。一个疗程后,其胃痛已改善,恶心已减轻,进食量有所增加,饭后已无疼痛感。嘱他可在家自行施灸,以免路途奔波。处方中中脘为胃之募穴,腑会之穴,可以通调胃肠之经气;天枢为大肠募穴,可以调和胃肠,疏通腑气;气海可补中气,益气血;内关可宽胸利气,通调水道;足三里可健脾胃,升清降浊;神阙通五脏,理六腑。治疗以通为补是关键。同时,提醒其注意饮食,不可吃生冷、坚硬及刺激性食物,不可吃肥甘厚味。忌烟酒。一个月后,患者电话告知,诸症已消,到医院做了检查,胃溃疡已愈。

图32

穴位定位:

中脘:前正中线上,脐上4寸。

天枢:脐旁开2寸。

气海:前正中线上,脐下1.5寸。

内关:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

足三里:犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一横指,当胫骨前肌上取。

神阙:脐的中间。

胃溃疡是西医病名,中医称为“胃脘痛”。是以上腹部周期性疼痛为主症,同时伴有恶心呕吐、食欲不振、嗳气、大便不调等症状的疾病。中医认为:其病因多和饮食不节、脾胃虚弱、情志失调有关。《医学正传·胃脘痛》曰:“致病之由,多因纵恣口腹,喜好辛酸,恣饮热酒煎爝,复餐寒凉生冷,朝伤暮损,日积月深……故胃脘疼痛。”《临证指南医案》亦说:“肝为风木之脏,……肝病必犯土,是侮其所胜也。”又说:“若一犯胃,则恶心干呕,脘痞不食,吐酸水涎沫。”《证治汇补》则说:“服寒药过多,致脾胃虚弱,胃脘作痛。”治疗则采取通调腑气、和胃止痛之法。

此外,还可采用贴敷法治疗胃溃疡。方法是取细辛12克,打成细粉,用甘油调成膏,摊放于15厘米×15厘米的纱布上,贴敷在中脘穴,3天换药一次,连贴15~30天。