正常肝脏细胞内有少量的脂肪贮积。在某些外界因素刺激下,如饮酒、糖尿病、高脂血症、用药、妊娠等,肝脏细胞内脂肪含量增加,出现小的脂滴,继而融合成大脂滴,肝细胞充满脂肪后变得脆弱,发生变性、坏死,周围炎症细胞浸润。病变的肝细胞越来越多,逐渐破坏肝脏原有的形态结构,肝脏体积增大,脂肪含量增加,即形成了脂肪肝。