三、支气管哮喘
支气管哮喘是一种常见的以支气管平滑肌痉挛为主的变态反应疾病。其临床特征是以呼气困难为主的呼吸困难,反复发作,发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧,且伴有咳嗽、咳泡沫痰。秋冬季发作最为频繁。现代医学认为本病主要与自身过敏体质及外界致敏原有密切关系,而且多有遗传性。
支气管哮喘属中医学“哮证”范畴,有发作期与缓解期两个阶段,根据临床表现一般分为寒哮、热哮、痰浊阻肺、肺肾气虚等证型。临床需根据虚实不同辨证调养和治疗。
1.寒哮
【症状表现】呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳痰不利,面色晦暗带青,口不渴,或渴喜热饮,天冷或受寒易发,形寒怕冷,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。
【调理原则】宣肺散寒,化痰平喘。
【药膳配方】
杏仁薄荷粥
原料:杏仁30g(去皮尖),鲜薄荷10g,粳米50g。
做法:将杏仁放入沸水中煮到七分熟,再放入粳米同煮,将要成粥时,放入薄荷,煮熟即可食用。
功效:辛散透表,温肺止喘。
用法:早晚服食。
说明:本方中杏仁能祛痰理气,止咳平喘;薄荷辛散驱除表邪;粳米补脾气。全方共奏辛散表邪、祛痰平喘之功。
2.热哮
【症状表现】喘促气粗,鼻翼扇动,咳嗽痰黄而黏稠,口渴喜冷饮,胸闷烦躁,汗出,甚至身热面赤,舌质红苔黄,脉浮数或滑数等。
【调理原则】宣肺清热,化痰降逆。
【药膳配方】
白萝卜猪肺汤
原料:白萝卜150g,荸荠50g,猪肺75g,盐适量。
做法:白萝卜切块。猪肺洗净切小块,用少许油在铁锅中炒透,加入适量开水,与荸荠、萝卜同放入砂锅内,煲3~4小时,煎成约2碗,以盐调味,即可食用。
功效:清热化痰,下气宽中。
用法:分2~3次食用。
说明:本药膳方中,白萝卜辛甘凉,能清化热痰,消积滞,下气宽中,解毒;荸荠性寒,化热痰;猪肺甘平,可补肺而增加抗病能力。三味合用,对热哮证有一定的调治作用。
3.痰浊阻肺
【症状表现】哮喘痰多黏腻,咳吐不爽,甚则喉中有痰鸣声,胸中满闷,甚至咳引胸痛,或兼呕恶,口淡无味,舌苔白腻,脉弦滑等。
【调理原则】燥湿化痰,降逆平喘。
【药膳配方】
苏子粥
原料:紫苏子10~15g,粳米30~60g,冰糖适量。
做法:先将紫苏子洗净,捣烂如泥,加水煎2次,取浓汁,去渣,再把淘洗干净的粳米和冰糖一同放入锅内,同煮为稀粥。
功效:祛痰止咳,降逆平喘。
用法:作点心或早晚温热服食。
说明:紫苏子辛温无毒,它的止咳平喘、通便的作用受到历代医家的重视。李时珍曾用四字概括其功效,“利膈宽肠”。苏子粥能治上气咳逆。需要注意的是,此粥不适合气虚久咳、阴虚喘逆、脾虚便溏者服用。
4.肺肾气虚
【症状表现】短气喘促,动则为甚,吸气不利,痰吐起沫,或痰少质黏,头晕耳鸣,腰膝酸软,劳累后易发,舌淡苔白,质胖嫩,脉沉细。
【调理原则】补肾益精,温肾定喘。
【药膳配方】
杏仁煎
原料:杏仁、核桃仁各15g,蜂蜜适量。
做法:杏仁去皮尖微炒,核桃仁去皮,均研为极细末,加适量蜂蜜制成10丸备用。
功效:补肾纳气,肃肺平喘。适用于治疗支气管哮喘肺肾两虚,咳喘不止,睡卧不得,腰膝酸软。
用法:每次服1丸,用生姜汤嚼下,晚饭后临睡前服食。
说明:方中杏仁具有润肺降气、止咳平喘的作用,配合核桃仁效果尤为显著。本方适用于老年津液亏虚,纳少便秘,咳嗽气喘者服用。