第1章 前言

这本书是写给有睡眠障碍的读者的，希望可以帮到你们。

我在广州读军医大的时候，对心理学专业非常感兴趣，当时，曾经向老师提出过转专业，去学习心理学。

当时国内心理学专业的就业前景很不乐观，事实上，当下也并不乐观。当然，如今我们对于心理健康的重视程度有了极大的提高，但是说起“去看心理医生”普遍还是比较抵触的，认为只有精神病才需要进行心理干预；即便发觉自己的心理真的有些问题，也往往不愿去就医，有些讳疾忌医的意思。

我认识的心理咨询师，有不少最后都走上了督导师或者培训师的道路，就是以培训心理咨询师为工作，而不是真正以面对面的心理咨询为工作。但是，这并不意味着心理医生的市场需要有限，在现实生活中，有心理问题的人还是很多。

就拿最常见的睡眠障碍来说吧，我深知睡眠不良的苦楚，因为我自己也曾经饱受睡眠障碍的困扰。

做医生并不容易，长达几个小时的手术是个体力活，还常常要熬夜、加班。毕业后我在郑州的153医院当了胸外科医生，于是，睡眠障碍就逐渐找上了我。

开始是为一些现在看起来并不算大的事情而失眠，毕竟那时候年轻，还经得起时间的煎熬。后来，开始习惯性晚睡，再后来，就开始有了睡眠障碍。

有意思的是，汶川抗震救灾和玉树抗震救灾我都去了现场，在灾区的那种忙碌，对任何一名医生来说，都是极大的考验。不过，在那段时间里，我却没有失眠，反而，天天体会到神奇的“秒睡”。

后来，诊治了太多的病人，逐渐发现睡眠障碍的普遍性。从医十几年来，肺癌和食道癌等病人见得比较多，也发现很多时候，睡眠问题更多地带走了他们的活力，甚至是生的意志。

的确，在长时间的睡眠障碍后，连我自己都觉得常常情绪暴躁、精神不佳、心情烦闷，那么，对于身处绝症的病人来说，睡眠障碍更是恐惧隐讳的问候。而且，即便是术后，也常常有病人因为睡眠障碍而恢复得很慢、很艰难，因为他们在长时间与疾病斗争的过程中，已经失去了信心，更别提对付睡眠障碍这个令人头疼的魔鬼了。

我想，是该写一本书，来探讨一下睡眠障碍的时候了，这不仅仅是一名胸外科副主任医师对于病人的责任，也是人文关怀的必需（说明：我上大学时就攻读了心理学课程，尤其自己有了睡眠障碍后，一直在研究这方面的问题）。

我们要治愈的，不仅仅是身体的疾病，更是心灵的疾病，只有积极的情绪、良好的睡眠、抖擞的精神，才有利于病人战胜病魔。而且，很多时候，病由心生，那些因为生活中的困境而陷入身体疾患的人们，他们需要的不仅仅是冷冰冰的器械治疗，更多的是温暖的笑脸，贴心的问候，乃至，踏实的睡眠。

我曾经遇到这样一位病人，他的病情并不算太严重，也就是说，如果积极治疗还是有可能生活下去的。然而，他似乎并没有良好的家庭关系，在他住院期间，家里人少有探望，甚至在他手术前后家里人都没有来陪伴。

这位病人常常长吁短叹，术后恢复非常缓慢，而且常常失眠。后来，他的病情恶化，护士长不禁感叹：如果家人能多一些关心，他不至于如此。

这让我想到了我们的责任，作为医生，我们应该救治的不仅仅是肉体，还有内心。

“解决睡眠问题”并不是我的专门职业，但是，在对于病人的术前治疗和术后关怀中，我植入了睡眠关怀这一项。而且，随着人文关怀的逐渐推广，我发现越来越多的医护人员开始关注病人的睡眠情况和心理状况。这是一件非常好的事情。

而我自己，在这些年的从医过程中，对于人们的睡眠意识有了更进一步的了解。总体而言，现代人对于睡眠问题的重视程度虽然较高，但解决方法还是停留在“自我消化”上——在很多人的传统意识中，“睡不好”并不是什么了不起的毛病，也根本不值得去看医生。

事实上，从古到今，睡眠问题都被视为疾病，严重的话是需要就医的。

就拿中医来说，在战国时有个名医叫文挚，他对齐威王说过这样一番话：“臣为道三百篇，而卧最为首……夫卧，使食糜消，散药以流形者也。譬卧于食，如火于金，故一夕不卧，百日不复。”

意思是说，养身之道有很多，但是睡好觉是第一位的大事，人和动物都一样，只有睡好觉才能够生生不息。睡眠能帮助我们消化食物，所以睡觉是最补的事情，人一晚上不睡觉，所造成的伤害是100天也恢复不了的。

这位古代医师话中的某些内容，如果用今天的医学理论去衡量有许多不科学的地方，但他却指出了睡眠的重要性和失眠所造成的长期伤害，这些是没错的。

古代中医的思想体系受到了道家的影响，所以在睡眠这件事上，古代中医特别强调“顺应自然”，日出而作、日落而息。而且，古代中医也认为，睡眠的质和量是一样重要的。

对于这种观点，我是百分之百认同的。那么，什么样的睡眠才能算得上是高质量的睡眠呢？我在判定一个人的睡眠质量情况时，一般会从客观和主观两个层面来考量。

从客观上观察一个人的睡眠情况，我一般会让他们做睡眠日志，内容包括近一个月来每天几点睡，从上床到入睡一般需要多长时间，一般情况下每天可以睡够几个小时（注意不是卧床时间）。

有了这些客观的睡眠数据，可以大体判断出一个人的睡眠情况，但是却不能因此而下结论说——你没睡够7个小时，睡眠质量就一定不高。

因为每个人对于睡眠的要求是不一样的，我见过每天睡10个小时但还是精神不振的人，也见过每天只睡不到6个小时但身体各项指标都很健康的人。

因此，要判断一个人是否存在睡眠障碍，除了要关注客观数据之外，还应该重视对方的主观感受。

我经常会问来访者两个问题：

1.你睡醒之后是否感觉到愉悦？

2.你是否觉得自己属于那种不睡觉也能保持精力的人？

关于第一个问题，大部分人的回答是：“不能。”

有太多人早上起不来，即便是勉强爬起来，也会觉得非常不爽。有个来访者对我说：“早上起来感觉不好是因为起得太早了，9点钟上班，7点钟就得起床。天天如此，受不了啊！”我反问：“周末的时候，你想睡到几点就睡到几点，那么，你睡醒之后感觉一定很好啰？”来访者想了想，说：“好像还是感觉不太好。”

其实，这就是睡眠质量出现了问题所导致的。不管是量的问题还是质的问题，如果持续时间够长、情况够严重，都会造成非常可怕的后果。

每个人都有追求幸福的资格，请不要让睡眠问题剥夺了你幸福的权利。