第4章 医食同源，防重于治(3)

【五劳七伤与亚健康】 何谓“五劳”

《黄帝内经·素问·宣明五气》中说“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。”中医学里特别忌“久”，强调任何事情不能淫，“淫”就是过度的意思，也就是说任何吃的东西都不能过多。

“久视伤血”，是指人长时间用眼视物，不仅会因双眼疲劳造成视觉能力下降，而且会损伤人体的“血”。古有“肝开窍于目”“目为肝之外候”“心主血脉”之说，现代中医学理论认为肝主血，由于肝脏的经脉联系于目，人的视力又有赖于肝气疏泄和肝血滋养。若眼睛过度疲劳会伤肝，进而影响血的调节，比如说天天盯着电脑看，就会造成肝和心的损伤，这就是“久视伤血”。

“久卧伤气”，长时间躺着不运动，气脉就无法运行，就会伤人的肺气。

“久坐伤肉”，其实伤的是脾。在现实生活当中我们经常会看到所谓的懒人，站着都觉得累的他自称站着不如坐着，坐着不如躺着。中医学认为这种人脾湿特别重，由于缺乏运动，脾的运化功能弱化，才会出现这种现象。现代人每天久坐办公室，这会对脾造成很大的伤害。脾主运化，如果运化不好，就带不动水谷精微，这样就造成了脾虚或者脾湿气太重，然后逐渐会感觉吃饭不香了，身体质量也慢慢下降。

“久立伤骨”，如果总站着的会伤到腰、腿、足这些部位，伤骨实际上是伤肾。

“久行伤筋”，伤筋就是伤了肝。如果人体过分劳动或锻炼就会伤肝。

由此可见，“五劳”发展到极致，并且长时间地不加以医治，渐渐地就成了“痨”病。

何谓“七伤”

《黄帝内经》中是这样描述“七伤”的：“太饱伤脾，大怒气逆伤肝，房劳过度，久坐湿地伤肾，过食冷饮伤肺，忧愁思虑伤心，风雨寒暑伤形，恐惧不节伤志。”

“太饱伤脾”，这是我们日常生活当中应该加以注意的问题。吃得太饱会增加脾的运化负担，让它无形中又调出很多的精气来，从而对其造成伤害。

“大怒气逆伤肝”，发怒会伤肝，憋着、忍着也会伤肝，而又无法做到凡事都不动情。所以，人确实很难无怒无怨地活着，靠修养才可以化解这一切。

“房劳过度，久坐湿地伤肾。”房劳过度就是说房事过多，久坐湿地是指长期坐着直到臀部都溻出汗，这些都会对肾造成伤害。

“过食冷饮伤肺”，炎夏，随处可见人们大口大口地喝冷饮，甚至冬天也有人贪食冷饮，殊不知，这对肺气的伤害很大，而且也伤胃。

“忧愁思虑伤心”是说过分忧愁思虑的话就会伤心神。

“风雨寒暑伤形”，如果在穿衣服方面不知道适时增减的话，就会把形体伤了。伤形对身体的危害是很大的。

“恐惧不节伤志”，如果一天到晚害怕，而且不知道调节，就会把志气给伤了，变得胆小懦弱。

五劳七伤与亚健康

《黄帝内经》中的“五劳七伤”与我们目前所言的亚健康内容大体相似。

亚健康的常见症状

心烦不安，惊悸少眠：主要表现为心慌气短，胸闷憋气，心烦意乱，惶惶无措，夜寐不安，多梦纷纭；汗出津津，经常感冒；经常自汗、盗汗、出虚汗。

舌赤苔厚，口苦便燥：舌尖发红，舌苔厚腻，口苦、咽干，大便干燥、小便短赤等。

面色有滞，目围灰暗：面色无华，憔悴；双目周围，特别是眼下灰暗发青。

四肢发胀，目下卧蚕：有些中老年女性，晨起或劳累后足踝及小腿肿胀，下眼睑肿胀、下垂。

预防亚健康，饮食很重要

在预防亚健康方面，最重要的是保证合理的膳食和均衡的营养。维生素和矿物质是人体所必需的营养素；糖蛋白是细胞膜表面的蛋白质和免疫球蛋白的主要成分，而维生素A能促进糖蛋白的合成。B族维生素、维生素C和铁等在我们体内也扮演着重要的角色，但人体却不能合成维生素和矿物质。因此，每天应适当地补充多种维生素；除此之外，微量元素锌、硒等多种元素都与人体非特异性免疫功能有关，我们也应适量补充。

补充维生素预防亚健康

1.长时间在电脑前工作的人会患上精神不振、视物模糊等电脑综合征，这是因为体内维生素A消耗比较多，使得营养失衡。因此，最好每天服用一粒维生素A含片。

2.常吃香蕉能健全大脑功能。香蕉能帮助大脑制造一种化学成分——血清素，这种物质能刺激神经系统，对促进大脑的发育大有好处。

3.上班前吃水果。早餐吃1个水果可以补充大量的维生素，还可增强消化系统的功能。但是吃水果也有讲究，饭前饭后最不应吃的水果是西瓜。

4.多喝茶。喝茶可以减轻电脑辐射。泡茶最好不要选用保温杯，把茶叶长时间浸泡在高温的水中，就如同用温水煎煮一样，会使茶叶中的维生素破坏殆尽。

5.疲劳后多吃碱性食物。疲劳时人体内酸性物质积聚，不宜大吃鸡、鱼、肉、蛋等酸性食物，否则会加重疲劳感。相反，新鲜蔬菜、水产品等碱性食物能使人迅速恢复体力。

6.精神紧张者可多吃鲜橙、猕猴桃等，以补充足够的维生素C来舒缓情绪。

调节亚健康的饮食对策

1.筋疲力尽时：嚼些花生、杏仁、腰果、核桃仁等干果，因为它们富含蛋白质、B族维生素、钙、铁以及植物性脂肪，能给人补充一定的能量。

2.大脑疲劳时：吃花生、瓜子、核桃、松子、榛子等坚果，有香榧（浙江特产）更好。它们对健脑、增强记忆力有很大的帮助。

3.失眠烦躁健忘时：多吃大豆、菠菜、栗子、葡萄、马铃薯等富含钙、磷的食物能有效缓解这些症状。

4.心理压力过大时：尽可能多吃西蓝花、菠菜、嫩油菜、水果（柑、橘、橙、草莓、芒果）等富含维生素C的食物。

提示：当一个人处于亚健康状态时，往往会表现多种症状，所以若选2～3类食物互相搭配，对缓解症状会有更大的帮助。

【《黄帝内经》中的整体观念】

整体是指构成事物的诸要素组成的统一体，而整体观念是中国古代唯物论和辩证思想在中医学中的体现，强调要把事物看成是统一的和完整的。《黄帝内经》中也鲜明地体现了这一思想，《黄帝内经》中强调，人体本身与自然界是一个整体，同时人体结构和各个部分都是彼此联系的。其“阴阳五行”观念是用来说明事物之间对立统一关系的理论。

人体是一个有机整体

《黄帝内经》提出了“形神一体”和“心身一体”的观念。它认为人体内部部分与部分之间是相互联系、相互制约、相互作用的有机整体，人的生命活动中，其生理、心理、躯体三者是有机联系的。人是一个以五脏为中心，通过经络系统把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官组合为一体的有机整体，并通过精、气、血、津液的作用，完成机体统一的功能活动。也就是说，人一旦局部发生病变，会影响到其他部位，从而影响整个人的身体状况，所以平时生活中要注重每个系统的调控管理，以抑制其发生更严重的病变。

在疾病的诊断与治疗上，要通过观察分析五官、形体、舌脉等，合理分析、求证内在脏腑的病变情况，才能对患者作出正确的判断，并对证施治。《黄帝内经》中有关脉诊、目诊、面诊等诊断方法的记载，正是这一整体观念的反映。在养生保健上，也要注重整体观念，不能只是“头痛医头、脚痛医脚”，要懂得“牵一发而动全身”的道理。

人与外界环境息息相关

《黄帝内经》中有“生气通天”的观点，认为“人与天地相参也，与日月相应也”（《灵枢·岁露》），人与外界环境息息相关，要从人与自然、社会的整体联系中探究人体的生理、心理、病理状况，并找出规律，确定相应的治疗养生方法。

【辨证施治，药食同补】

辨证施治

辨证是运用“望、闻、问、切”四诊中所获得的疾病征象，用中医学理论知识分析归纳出病因、病位、病机等，同时注意病情的发展趋势与邪正盛衰的中医学理论知识。

辨病因

《黄帝内经》有“寒者热之，热者寒之”的说法，这其实就是一种辨病因诊治的方法。病因其实是机体内，特别是脏腑内病理变化的综合反映。如血虚头晕，病位虽在头，病因却并不在头，而是因为人体血虚所致；如肿瘤的发生，就与阴阳失调、正气不足、饮食因素及情志不畅等多种因素密切相关。

辨病位

《黄帝内经》载“其高者因而越之，其下者因而截之，中者药泻之于内，……”也就是说任何一种疾病，都有它相应的病因、病位，除此之外，还应注意到相应的病因病机。病位就有表与里、脏与腑、气与血、上焦与下焦、太阳与阳明等区别，这实际上已经道明了治病要辨病位，才能真正地看明白病。

辨病机

关于病机，在《黄帝内经·素问·至真要大论》中有明确的论述“诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾……”“谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也。”

归纳如下：五脏病机五条；上下病机两条；风、寒、湿病机三条；火病机五条；热病机四条。为了便于记忆，特为大家提供方便易记的口诀：五脏上下风寒湿，火五热四要记清。

药食同补

中医学自古以来就有“药食同源”（又称为“医食同源”）这一说法。这一理论认为：许多食物既是食物也是药物，食物和药物一样能够防治疾病。在古代原始社会中，人们在寻找食物的过程中掌握了各种食物和药物的性味和功效，发现许多食物可以药用，许多药物也可以食用，两者之间很难严格区分。这就是“药食同源”理论的基础，也是食物疗法的基础。《黄帝内经》对食疗有非常有价值的理论，如“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”，这可称为最早的食疗原则。但“药食同源”并不是吃啥补啥，而是应该辨清体质，对症治病。同时要避免以下几个误区。

误区1：药食同源，什么食物都可以用作食疗

食物性质平和，含药性成分少，这正是可以作为日常食物的原因。如果一种食物吃几天就让人感觉明显变化，这种东西能成年累月地吃吗？越是“效用”明显的食物，越要小心对待，不能过量，敏感体质者更要注意。所谓饮食养生改善体质，通常都是长期食用才会见效。比如豆腐含大豆异黄酮，男女老少皆宜。而大豆异黄酮胶囊就不一样了，孩子和男人绝对不能随便吃，即便中老年女性也不可以随便大量食用。

误区2：慢性病可以用偏方治愈

糖尿病、高脂血症，在很大程度上是吃出来的，的确可以通过调整饮食的方法令其明显改善，不过这与偏方治病完全不是一回事。那些“吃出来的病”，比如肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等，不可能指望用一种食物花上十天八天就能治好。也不能像从前那样想吃什么就吃什么，仅凭着“偏方”不可能彻底消除病症。所以，对于慢性病患者来说，就要全面改善饮食习惯，平衡营养，增加运动。

误区3：只要是食疗就安全无毒

很多人之所以热衷于“食疗”，就是因为觉得食物安全，心理上容易接受用这种方式来治病。其实，那些所谓“药食两用”的食物之所以有治疗效果，正是因为其中含有较多的药效成分。无论是食物还是药物，只要其中的药效成分达到一定水平，就有毒性。也就是说剂量决定毒性大小。吃常量的食物是安全的，但吃的量太大，其中的药效成分达到一定水平，就变成了毒药。说生茄子能降脂，而生茄子中含少量的毒素——茄碱（也就是发芽马铃薯和生番茄所含的毒素），所以吃生茄子吃的量大了之后，就和吃发芽马铃薯一样危险。

误区4：什么人都可以用同样的食疗方子

很多缺乏专业知识的“大师”大谈传统养生和“食疗”。他们所说的那些“食疗”方子往往是自己的“独创”。其实，真正的中医学是要辨别体质之后才下药的，而且药物配伍也要非常仔细地调匀寒热，绝不可能像“大师”们那样给所有的人、所有的病都开一首方子。营养师也必须辨别清楚每个人的生理状况和营养状况，才能有针对性地安排食谱。例如，高脂血症、高血压病的人应把红肉量控制在每日50克以内；而贫血、缺锌的人则适宜多吃红肉且经常吃些肝、肾、心等动物内脏。食物的量也很重要，普通人每天喝1～2杯豆浆是养生；但如果每天喝1000毫升，就可能增加肾结石的危险。

误区5：营养学就是关于食疗的学问

营养学属于预防医学，它主要关心的是如何通过平衡的营养成分和保健成分来维持健康，并减少患各种疾病的风险。营养学也关心如何通过饮食和生活调整来控制慢性疾病，比如如何降血糖、降血脂等，营养学和医学一样，强调用证据说话。什么食物有什么作用，都要看研究证据。比如说，某些蔬菜的抗癌作用是通过调查和实验证明的。比如说，饲料里加大量西蓝花能使前列腺肿瘤缩小是通过小鼠实验证明的，但对人是否有同样的作用呢？只能说西蓝花“对预防癌症有益”而不能说“能治疗癌症”。多吃蔬菜、水果、杂粮和薯类，少吃油盐、精白粮食，长期来看有很好的降血压、降血脂效果。但这种饮食调整和偏方治病完全不是一回事，不属于“食疗”范畴。