六、防治糖尿病并发症的饮食疗法　出现并发症后，饮食治疗显得尤其重要

对于糖尿病患者来说，最危险的是出现并发症。糖尿病并发症有急性和慢性两种。急性并发症包括各种急性感染、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等。慢性并发症包括大血管、微血管及神经病变，如冠心病、高血压病、脑血管病、肾病、眼部并发症（如视网膜病变、白内障、屈光异常、糖尿病眼肌神经病变等）、神经病变（如周围神经病变、自主神经病变、中枢神经病变）、糖尿病足、糖尿病皮肤病、糖尿病性阳萎、糖尿病高脂血症等。这些并发症不仅给患者带来极大的痛苦，严重者会使患者致残，甚至可能会威胁到患者的生命，所以，必须重视防治糖尿病并发症。

1.怎么吃才能预防糖尿病并发症

对于糖尿病并发症的控制，首先要积极预防。建立正确、规律的用餐习惯；少食多餐，多选择富含膳食纤维的食物；正常用餐或感到饥饿时，要选择含糖少的食物；少吃动物脂肪和含胆固醇高的食物，如蛋黄、鱼子等。这些都会导致体内血脂增高，促进动脉粥硬化的发生和脂肪肝的形成。

2.出现并发症后怎么吃

糖尿病出现并发症时，既要积极治疗，又要合理安排自己的饮食，此时，饮食治疗显得尤为重要。合理的饮食，不仅可以增强患者体质，还可以达到治疗疾病、延缓病情发展的效果。具体来说，饮食要考虑患者自身情况。

比如，对于糖尿病肾病患者来说，如果出现尿蛋白阳性，就要限制蛋白质的摄入，每天蛋白质的摄入量控制在0.8克/千克体重以内。如果出现肾小管滤过率下降，蛋白质的摄入量就要控制在0.6克/千克体重以内。对于肾病患者来说，低蛋白食物有助于延缓肾功能衰退。一般来说，人们摄入的蛋白质有普通蛋白质和优质蛋白质之分，为了保证身体营养需要，在限制蛋白质摄入的同时，最好将优质蛋白质的比例增加到70％～80％，以提高蛋白质利用率，牛奶、蛋类、大豆食品等都是优质蛋白质的重要来源。

研究发现，牛磺酸对于提高视神经传导和视觉功能有很好的作用，所以对于糖尿病视网膜病变患者来说，可以多吃一些富含牛磺酸的食物，如鱼、虾、海带、紫菜等海产品。饮食中还可以适当增加猪肝、鸡肝等动物内脏，但因动物内脏中富含胆固醇和嘌呤，而这两者摄入过量又会引发高血糖，所以不可无节制地摄入。一般来说，成人以每周摄入2次、每次不超过50克为宜，老人和小孩酌量减少。

如果出现糖尿病脂肪肝，因为肝脏受损，会出现继发性营养不良，此时，通过饮食调养来纠正营养失衡就显得尤为必要。该类患者应摄入高蛋白、低糖、低脂肪、多维生素的食物，如脱脂牛奶、豆浆、鹌鹑蛋以及冬瓜、胡萝卜、南瓜、香菇、山药、绿豆芽等。

对于糖尿病并发高血压病患者，一定要严格限制盐的摄入，以每日不超过5克为宜。

当出现神经性并发症时，必须增加维生素的摄入。因为维生素是治疗神经性病变最基本、最常用的药物，尤其是当体内B族维生素缺乏时，很容易诱发神经性病变。