X线诊断报告书写技巧
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前言

影像诊断报告书写是影像科医师日常工作的主要内容。影像报告是患者进行影像学检查所获得的最终结果,是临床医师为患者选择和制订临床治疗方案的重要参考。

一份规范的诊断报告应清楚写明检查设备、检查技术或程序,清晰展现出诊断者全面的观察和正确的诊断思路等。诊断报告能反映医学影像诊断的质量,诊断报告的规范化是医学影像诊断质量控制的前提。因此,熟悉并掌握影像诊断报告书写的原则及具体步骤非常重要,可最大限度避免误诊与漏诊,从而保证诊断质量。

《X线诊断报告书写技巧》以全身各系统为主线,全面覆盖临床常见多发病和部分少见病,在每章开头给出了典型影像层面的正常影像解剖图,方便读者将正常影像解剖与疾病影像进行对比学习;具体到某种疾病,设置了“临床线索”“检查方法”“X线征象”“报告范例”“报告技巧与提示”共五个栏目。特别值得一提的是,“报告范例”栏目采用结合临床案例给出影像报告的形式,为读者完整再现影像诊断及报告的过程。这是一本既可规范影像专业学生影像诊断报告书写,又可培养其影像诊断思维的参考书。适于医学影像专业学生、研究生,影像科室和临床科室低年资医师参考阅读。

在本书编写过程中,得到了中国医科大学附属第一医院、沈阳市第四人民医院临床工作一线的中青年专家的鼎力支持和帮助,在此谨向他们表示衷心的感谢。

周军 范国光

2015年9月