2-3“快男”更不要逃避性生活

——逃脱早泄的恶性循环

三十多岁的王先生，在别人眼里事业成功，妻子年轻貌美，两人感情和睦，家庭幸福。要真说缺点什么，那他们这个家庭应该就只缺个活泼可爱的孩子了。王先生年轻的时候一心忙着打拼事业，等到事业有点起色的时候才在家人的催促下结了婚。妻子是个二十多岁的年轻姑娘，结婚头两年夫妻二人只顾着过二人世界去了，等回过神来想起要孩子，王先生发现自己都快进入不惑之年了。这时候夫妻两人终于按捺不住，赶来看医生了。

在询问性生活频率时，王先生支支吾吾，年轻的妻子坐在旁边一脸无奈地说，王先生在平时的性生活中就是个“快枪手”，常常是不到一分钟就缴械了，这两年工作越来越忙，对于性生活仿佛越来越没“性致”了，平均一个月都做不到一次。

王先生这种情况除了患有“早泄”之外，还存在男性的“性欲低下”。所谓性欲是指在一定刺激条件下产生性交的欲望。每个人的性欲强弱有所不同，同一个人在不同的年龄段性欲也存在差异。性欲是多种因素共同作用的结果，通常情况下，性行为要在体内神经化学物质（去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺等）达到一定的量和平衡时才会引起性欲。关于性欲的产生，多个学科的观点基本一致，认为性欲是神经内分泌系统活动的一种结果和表现。性欲受到健康状况、精神状态、年龄因素以及以往的性经验等多种因素的影响。性欲低下在一般人群中的发病率有所增加，大约有15%的成年男性患有性欲低下。性欲低下常常与其他男科疾病并发，如勃起功能障碍和早泄等，且互相影响，互为因果。

引起性欲低下最常见的因素为精神心理状态或社会和人际关系。心理素质较为脆弱、紧张者更容易受到外界的影响，产生焦虑和压抑交织反复存在的心理紊乱状态，干扰大脑皮质的功能，而导致性欲低下。总结起来有以下几点：

（1）错误的性教育：认为性行为是荒淫行为，以至于强迫抑制正常出现的性生理反应；

（2）性知识缺乏：性生活不成功，对方责怪、嘲弄或者贬低；

（3）性生活紧张：夫妻感情紧张、感情不融洽，甚至存在敌对情绪，不能相互交流和缺乏互相尊重，可导致性吸引力减弱；

（4）恐惧心理：害怕达不到对方要求，使对方不能满足；另外，精神创伤、负疚心理等也会造成对性反应的压抑。

排除了患有睾酮水平低下、高泌乳素血症以及慢性全身系统性疾病等引起性欲低下的器质性病变后，考虑王先生的“性致”差与其心理状态有关。早泄会给男性及其伴侣带来负面的心理影响，比如苦恼、忧虑、挫折感和逃避性生活。而性欲是相当脆弱的，在紧张的状态下，最先消失的就是性欲。早泄患者性生活时心里紧张、惊慌甚至恐惧，担心女方不能够达到性满足，使男方每次房事都如临考试，精神集中到希望性交时间延长，而越是担心时间短就越容易引发早泄。由害怕早泄带来的尴尬和羞愧，使男方进一步逃避性生活，有意识地压制性欲，久而久之则发展为性欲低下。然而，压制性欲后，性交频率减低，造成过分的性积蓄，长时间不过性生活，性兴奋的程度增加，阴茎敏感程度较高，一旦性交就控制不住，更容易造成早泄。早泄和性欲低下在脆弱的男性中形成了恶性循环，如果不打破它，患者无法解脱出来。

针对王先生的这种情况，在药物治疗早泄的同时，还需要进行相应的心理干预，这不仅需要男性解除思想顾虑，协调夫妻之间的性生活关系，抛弃性生活中的成见，提高性生活的技巧，锻炼控制射精的能力，尤其要释放自己的性冲动，鼓励增加性生活的频率。性生活的问题解决了，生育也就是水到渠成的事儿。另外，加强体育锻炼，增强体质，避免酗酒等不良生活习惯对早泄和性欲低下的治疗都有帮助。