鼻出血

【病证描述】

鼻出血，医学上称之为鼻衄，通常是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的血管破裂而导致的鼻流血，是一种很常见的症状，轻者为鼻涕中带血或点状滴血，重者大量出血不易控制，可引起失血性休克，甚至危及生命。

鼻出血多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。出血可发生在鼻腔的任何部位，但以鼻中隔前下区最为多见，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部，从口吐出。

鼻出血多为单侧，亦可为双侧。一般说来，局部疾患引起的鼻出血，多限于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔内交替或同时出血。鼻出血可间歇反复出血，亦可持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克；反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

【经络疗法】

1．推拿疗法

（1）让患者取坐位，仰头后靠，施术者用右手大拇指从患者前发际按压至百会穴为止，稍加用力，反复操作，用时2～3分钟，即可止血。

（2）术者用一手将患者头额固定，另一手大拇指指腹向上按压患者耳根部位——位于下颌骨与枕骨相交的凹陷中，直至其有明显的酸胀感，并来回旋转重揉，左右两面交替进行。每次持续3分钟左右。

（3）按揉阳陵泉穴1分钟。

2．贴敷疗法

大蒜去皮与生地黄一起捣烂如泥，韭菜根洗净，切细捣汁半小杯加适量凉开水以备用。然后，把捣烂的药物，摊在青布上，做1个如铜钱大、厚0.3厘米的蒜泥饼，左鼻孔出血贴右足心，右鼻孔出血贴左足心，两个鼻孔都出血，两足心都要贴敷。一般5分钟即可止血。

3．其他疗法

用拇指和食指捏紧鼻腔（迎香穴附近）5～10分钟，安静地伸长下巴用口呼吸。同时可用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。

【日常护理】

（1）发生鼻出血时，应伸长下巴，面稍微上仰，但额头不宜仰得过高，以免血液流向喉部或口中，引起胸闷或恶心。

（2）止血后不要在短时间内用力捏擦鼻腔、打喷嚏或做剧烈活动，以免再度出血。

（3）有鼻衄史者，尤其为时令性发作的，要注意工作与生活环境，不能过于干燥、高温及有灰尘。

（4）禀质体热者，少食辛热食品如芥菜、韭菜、雪里蕻、榨菜之类，忌食烟、酒、辛辣刺激性食品。平时要多喝开水，多吃新鲜蔬菜、水果，使鼻黏膜保持湿润，增加抵抗力。