浅析美国的医生培养体系

前言：因为时有同学询问美国医学教育情况，而我自己也是云里雾里，今天终于下决心把这篇周记整理出来了，希望能以一种“简洁明了”的方式和大家介绍美国的医生培养体系，谢谢我的老同学杨焜对本文的指导。不足之处，请各位医学生们指正。

美国现有医学院校150多所，大部分隶属于综合性大学，平均每所医学院每年招生100～200人，在校学生400～500人。与中国五年制的医学本科不同，一般情况下，美国医学院只招收本科毕业生，也有极少部分医学院在高中毕业生中招收“七年制的本科和医学院的连读”或者“本科三年级之后进入医学院”的学生。我们这里讲的是大体情况，即本科毕业后进入医学院。

下面，我们来看看，一个美国学生怎样才能成为一名主治医生！概括来说，分为5个阶段，分别是大学本科、医学学校、住院医师、专科医师、专业委员会的认证。下图表格最左侧是学习阶段、中间是期间的学习、后边是相关备注。

美国医生的成长周期表

（续表）

（续表）

从上我们可以看出，美国医生的成长周期是很长的，大学和医学院需要至少8年，再加4—7年的住院医培训，要成为一名独当一面的主治医师至少需要十多年时间。同时，美国医学院学费昂贵，在医学院期间每年学费高达数万美元，在住院医培训期间，待遇并不是很好，那么为何这么多的学生还是如此热衷医生行业呢？因为一直以来，美国医生的社会声望很高，收入丰厚；此外，美国正处战后婴儿潮集体老龄化的阶段，因此对于医疗的依赖越发增强，所以在美国就业不景气的现状下，选择了医生就相对有了铁饭碗，工作稳定有保障。不过高回报的同时也是高风险，除了时间之外，美国医生也承受着巨大的压力。

最后，给对美国医学教育感兴趣的同学推荐一本书。《白袍——一位哈佛医学生的历练》由哈佛医学院毕业生艾伦·罗思曼所写，当中不仅有她哈佛4年学程上的临床见习实录，还有很多医学伦理的思考。作者曾任职于波士顿儿童医院，目前在美国亚利桑那州的印第安人保留区作医务服务，相信此书的阅读会让你对美国医生的成长经历有更加全面理性的认识。

参考资料：

1.《美国医学生学多少年》, http://blog.sina.com.cn/s/blog_4cc6f1c90100cnb6.html

2.《看美国医学生——医生的成长经历》, http://aiddemliu.blog.hexun.com/30286826_d.html

3.王晓明：《美国的医学教育》。《世界教育信息》,2007年，第5期。

4.《美国外科住院医师培训概况》, http://blog.sina.com.cn/s/blog_4a280a9c0100066t.html