第三章 护理岗位职责

一、主任（副主任）护师职责

（1）在护理部主任和科护士长的领导下，指导本科护理业务技术、科研和教学工作。

（2）检查指导本科优质护理的实施、护理会诊及抢救、危重患者的护理。

（3）了解国内外护理专业发展的动态，并根据本院的具体条件，努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。

（4）主持本科的护理大查房，指导主管护士查房，不断提高护理业务水平。

（5）对院内及本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。

（6）组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习。制订教学计划，并负责讲授。

（7）带教护理系和护理自修学生的临床学习，担任部分课程的讲授，并指导主管护师完成此项工作。

（8）协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作，承担对高级护理人员的培养工作。

（9）制订本科护理科研、技术革新计划，并负责指导实施，参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。

（10）负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。

（11）对全院的护理队伍建设、业务技术管理和组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的指导。

二、主管护师职责

（1）在护士长的领导和主任（副主任）护师的指导下进行工作。

（2）负责督促检查本科各病房护理工作质量，及时提出存在问题，把好护理质量关。

（3）解决本科护理业务上的疑难问题，参与并指导危、重、疑难患者的责任护理。

（4）负责指导本科的护理查房、会诊，对护理业务给予具体指导。

（5）对本科发生的护理差错事故进行分析和鉴定，并提出防范措施。

（6）组织本科护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，负责讲课。

（7）组织护理系、护理专科学生和护校学生的临床学习，负责讲课和成绩评定。

（8）制订本病房的科研计划和技术革新计划并组织实践，参与国家及省、市布置的科研任务，撰写科研论文和经验总结。指导本科护师、护士开展科研工作。

（9）协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

三、护师职责

（1）在病房护士长的领导和本科主管护师指导下进行工作。

（2）参加病房的临床护理实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作。

（3）承担病房危重、疑难患者的责任护理及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新任务，新技术的临床实践。

（4）协助护士拟订病房护理计划，参与病房管理工作，以不断提高病房管理水平。

（5）参加本科的护理查房、会诊和病例讨论。

（6）参加护校部分临床教学，带领护士临床实习。

（7）负责病房护士和进修护士业务培训，制订学习计划，对护士进行技术考核。

（8）协助护士长制订护理科研计划，并组织实施，积极撰写科研论文和经验总结。

（9）对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出鉴定意见和防范措施。

四、护士职责

（1）在护士长的领导下和上级护师的指导下进行工作。

（2）认真执行各项规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成责任护理工作。严格执行查对及交接班制度，防止差错、事故的发生。

（3）做好基础护理和心理护理工作，经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。

（4）在护士长的指导下做好各种物品、器械的消毒以及病房消毒隔离工作，防止交叉感染。

（5）认真做好危重患者的抢救工作。

（6）做好检诊、治疗手术前的准备工作以及各种检验标本的采集、保管和转交工作。

（7）参加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员的工作。

（8）定期组织患者学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求患者意见，改进护理工作，在出院前做好卫生宣教工作。

（9）办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

（10）在护士长的领导下，做好病房物品、药品、材料的清领和保养、保管工作。

五、科室质控小组职责

（1）在医院护理质量管理委员会的指导下工作。

（2）完成科室质控计划和总结。

（3）负责所在科室的护理质量管理。

（4）定期检查、考核科室护理质量。内容：各种护理职责制度的落实情况、危重患者护理、基础护理、消毒隔离、急救物品管理、各种药品管理、患者健康教育、患者满意度调查等。

（5）汇总检查结果，每月向护理部书面汇报检查结果并提出改进措施、存档备查。

（6）定期召开质控工作会议，对本科护理质量进行分析、讨论、落实整改措施，做好记录。

六、质控员职责

（1）在护士长指导下进行工作。

（2）按照医院制定的护理质量考核标准，进行科室月质控检查。

（3）协助护士长监督和管理科室的护理质量。

（4）每月进行护理质量分析讨论，制定整改措施并负责督促落实。

七、护理员职责

（1）在护士长领导和护士指导下进行工作。

（2）协助护士做好患者的生活护理和基础护理工作。

（3）随时巡视病房，应接患者呼唤。

（4）协助护士做好被服、家具的管理。

（5）及时收集化验标本和其他外送患者工作。

八、门诊护士职责

（1）在门诊护士长的领导下进行工作。

（2）负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

（3）协助医师进行检诊，严格执行医嘱。

（4）经常观察候诊患者的病情变化，对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

（5）负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好卫生防病、计划生育宣传及健康教育工作。

（6）做好消毒隔离工作，防止交叉感染。

（7）认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故。

（8）负责领取、保管药品、器械和其他物品。

九、急诊室护士职责

（1）在急诊室护士长领导下进行工作。

（2）做好急诊患者的检查工作，按病情决定优先就诊，有困难时请示医师决定。

（3）急诊患者来就诊，应立即通知值班医师，在医师未到以前，遇特别危急病员，可行必要的急救处理，随即向医师报告。

（4）准备各项急救所需用品、器材、敷料，在急救过程中应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

（5）经常巡视观察室患者，了解患者病情、思想和饮食情况，及时完成治疗及护理工作，严密观察与记录留观患者的病情变化，发现异常及时报告。

（6）认真执行各项规章制度和技术操作常规，做好查对和交接班工作，努力学习业务技术，不断提高分诊业务能力和抢救工作质量，严防差错事故。

（7）准备各项急救所需药品、器材、敷料。

（8）护送危重病员及手术病员到病房或手术室。

十、输液室护士职责

（1）在护士长的领导下进行工作。

（2）负责输液患者的就诊秩序、输液工作、巡视工作及健康教育工作。

（3）认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故发生。

（4）做好消毒隔离工作，防止交叉感染。

（5）督促工友做好环境卫生。

（6）按照分工，保管好科室的物品、药品。

十一、手术室护士职责

（1）在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。

（2）认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意患者安全，严防差错事故。

（3）参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，调节空气和保持室内适宜的温湿度。

（4）负责手术后患者的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。

（5）按分工做好器械、敷料和药品的保管，做好登记、统计工作。

（6）指导进修、实习护士和卫生员的工作。

十二、供应室护士职责

（1）在护士长的领导下进行工作，负责医疗器械敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记和收发工作，实行下收下送。

（2）经常检查医疗器材质量，如有损坏及时修补、登记，并向护士长报告。

（3）协助护士长清领各种医疗器材、敷料，经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。

（4）认真执行各项规章制度和技术操作规程，积极开展技术革新，不断提高消毒供应工作质量，严防差错事故。

（5）指导消毒员、卫生员进行医疗器材、敷料的制作、消毒工作。

十三、助产士职责

（1）在护士长的领导下和医师的指导下进行工作。

（2）负责正常产妇接产工作及健康教育工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接生准备，注意产程进展和变化，遇产妇发生并发症或新生儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。

（3）经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保护会阴及新生儿安全，严防差错事故。

（4）认真执行促使母乳喂养成功的十条标准，做到产后早吸吮，并正确指导母乳喂养。

（5）经常保持产房的整洁，定期进行消毒。

（6）负责管理产房的药品、物品及器材。

（7）根据需要，负责孕期检查和产后随访工作。

（8）指导进修、实习人员的接产工作。

十四、新生儿科护士职责

（1）在新生儿科护士长的领导下进行工作。

（2）严格、认真交接班，做到“五清楚”。

1）医疗仪器运转情况交接清楚，并做好检查登记。

2）药品、器械使用情况交接清楚，如有缺、损及时补充维修。

3）患儿病情情况交接清楚，并签名以示负责。

4）各种登记、表格、文书交接清楚，并登记签名。

5）监护资料共同交接清楚，必要时存档备查。

（3）严格执行等级护理制度，密切观察患儿的病情及监护显示，发现异常及时报告并给予应急处理。

（4）负责患儿的各项护理操作和处置，保持动作轻柔、熟练、准确。各项检查及时抽取送检，结果及时报告医师。

（5）负责所管区域患儿的基础护理及专科护理工作，无护理并发症。

（6）严格执行探视制度，保持病室内安静无噪声，物品陈设定位，清洁、无杂物。

（7）做好消毒隔离工作，防止交叉感染。

（8）负责新生儿病房的药品、物品及器械、设备的管理。

（9）指导进修、实习护士和卫生员的工作。

十五、抢救室护士职责

（1）在急诊科护士长领导下进行工作。

（2）严格认真交接班。认真书写值班记录及抢救记录，检查急救药品、器械等物品备用情况，实行双人交接签字。

（3）按规定着装，工作态度严谨、认真、负责。

（4）危重患者必须床旁交接班，各种记录及处置项目交接清楚。

（5）护士应有严格的时间观念和爱岗观念，认真履行岗位责任制和执行各项制度，抢救及时、准确。

（6）熟练掌握各类抢救技术，熟悉常见危、急、重症抢救预案，掌握应急护理对策。

（7）熟悉各种抢救药品的用法、用量、毒副作用及剂量换算。

（8）按时巡视抢救及留观患者，主动接诊急诊患者，并做到“三及时”：发现病情变化及时、报告及时、抢救处置及时。

（9）保持各诊室、抢救室各通道畅通，并保持清洁、整齐、安静。

（10）熟练掌握各类抢救仪器的操作使用、维护保养及简易故障排除。

（11）做好患者家属健康教育工作，解释要耐心，措辞要得当，避免误解和纠纷。

十六、主班（行政班）护士岗位职责

（1）参加晨会。听取夜班医护人员早交班，阅读交班报告本，核对患者一览表人数、床号，整理核对留言板。

（2）参加床头交接班。患者情况及科室安全管理交接。每日四次床头交接班，了解各班工作情况及患者情况。

（3）负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。

（4）负责处理当日医嘱。通知责任班护士及时执行医嘱。根据医嘱联系相关科室，保证新入、急、危重患者及特殊情况及时优先执行。准备医嘱执行所需各种物品。

（5）负责跟进医嘱执行情况，协助责任护士解决疑难护理问题。与值班医生良好沟通，确保医嘱及时、正确执行。

（6）负责核对当日医嘱。书写交班报告。巡视病房，将病区总体情况、特殊情况向中夜班医护人员交班。

（7）负责办公室接待工作。安排入院床位，通知管床医护人员及工友。出院患者发放出院带药、带物、出院病历，并核对签名。接待患者或家属咨询、会诊医生等。

（8）协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代理护士长处理日常工作，对下级护理人员业务指导。

十七、责任护士职责

（1）按整体护理要求，对分管患者做到“九知道”（姓名、床号、诊断、治疗、饮食、护理、病情变化、心理需要及特殊检查结果）。

（2）对新入院患者做好安排及入院指导，通过与患者交谈、查体，根据病情和诊疗计划，掌握患者所需要解决的护理问题，密切观察病情，随时调整护理措施。

（3）负责患者服药、各种注射、治疗及临床护理。

（4）负责患者的被服更换，病室定时通风，做好患者的消毒隔离工作。

（5）协助患者进食及了解患者情况。

（6）负责标本收集，记录出入量及特别护理记录，监测生命体征。

（7）经常和患者交谈，帮助患者了解自己的病情和恢复健康所采取的各项措施，鼓励患者发挥主观能动性，战胜疾病。

（8）定期参加查房，了解所负责患者的病情及特殊治疗。

（9）负责实习学生的临床带教工作。

（10）负责出院、转科、死亡患者的床单位处理，隔离患者床单位消毒。

（11）做好患者的健康教育和出院指导工作。

十八、辅助班护士岗位职责

（1）辅助主班护士。辅助完成全科患者配药、口服药发放工作。执行临时医嘱。更换无菌包及无菌物品。

（2）辅助责任护士。辅助完成各项治疗、护理工作，续接瓶工作。做好新入患者、急诊患者医嘱执行。参加危重患者抢救工作。

（3）辅助中、夜班护士。辅助完成早、中、晚各项治疗、护理工作。急诊、新收患者、手术后患者医嘱执行，危重患者抢救。

（4）日常用物的准备、消毒、清洁工作。保持治疗室、办公室清洁。

（5）负责护送危重患者外出检查，备血、取血工作。

十九、中班岗位职责

（1）负责患者晚间的各种治疗和护理，负责次日手术及特殊检查的准备工作，接收急诊入院患者，维持病区秩序，保证病区安全。

（2）认真执行床边交接班制度，查对医嘱。

（3）全面了解并掌握患者情况，完成日间交班报告中待执行事宜。

（4）负责测绘患者晚间体温，发现异常及时报告处理。

（5）按等级护理要求巡视病房，及时发现患者的病情变化。

（6）负责做好陪伴及探视人员的管理，保持病区整洁、安静。

（7）检查督促卫生员履行职责，做好病区的卫生管理。

（8）填写交班报告及护理记录。

（9）保持办公室、治疗室及检查室的清洁卫生。

二十、夜班岗位职责

（1）认真执行床边交接班。

（2）负责夜间患者的各种治疗及护理，负责手术及特殊检查患者的各项准备工作及各种标本采集。

（3）全面了解患者病情，完成中班交班的待执行事宜。

（4）负责测绘患者的晨间体温、脉搏、呼吸、血压发现异常及时报告处理。

（5）负责患者晨间的各种治疗、护理工作，按等级护理要求巡视病房，及时发现患者的病情变化。

（6）书写夜间交班报告，完成晨间标本采集，并为手术及特殊检查的患者做好护理准备。

（7）保持办公室、治疗室、检查室的清洁、整齐。

二十一、产房班岗位职责

（1）按规定要求着装。

（2）严格交接班。认真查对值班记录及各类登记，检查药品、器械备用情况。

（3）严格履行岗位职责，密切观察产程及产妇全身情况，做好临产指导及生命体征监测。

（4）协助医师做好安全预防措施，认真对待胎位不正及各种难产的处置，并做好记录。

（5）新生儿娩出后认真给予初步处理，全身检查，并让产妇辨认性别，验留脚印、手圈等，及时进行母婴皮肤接触。

（6）产妇产后留观2小时，无异常送回病房并及时给予母乳喂养指导。

（7）接产后，认真填写产程及新生儿有关记录，及时整理用物并按常规清洁消毒。

（8）保护产房清洁，定期清扫、消毒，严格消毒隔离制度，预防交叉感染。