铜、碘、锌的对话

从熊宝宝呱呱坠地的那一刻起，熊爸爸和熊妈妈开心极了，脸上始终洋溢着幸福和快乐。熊宝宝的身体，就好比是一所大大的房子，里面住着“铁、锌、硒、碘、铜、钴、锰、铬、镍、氟、钼、钒、锡、硅”这14种小不点儿，它们称自己叫做“微量元素”，它们的数量很少，在熊宝宝的外表是根本看不到它们存在的，它们每天都需要从熊宝宝吃的食物，或者熊宝宝居住的环境里吸收到一点点有用的物质，如果很长的时间里，它们都没有吸收到有用的营养素，它们就会跟熊宝宝造反，就会在熊宝宝的身体里大闹天宫，不听熊宝宝的使唤，有时候就会让熊宝宝很难受，甚至会把熊宝宝变成一个笨笨的、呆呆的、永远也长不大的熊宝宝。

有一天，趁着熊宝宝睡着的时候，有三个自称是铜、锌、碘的微量元素，它们来到熊宝宝的睡梦中，把睡得正迷迷糊糊的熊宝宝叫醒，它们要熊宝宝给自己评评理，看看自己有多么厉害，如果熊宝宝缺了自己，会有多么的痛苦……

铜说：我在熊宝宝的身体里地位可是不一般哪！如果少了我，熊宝宝的头发就会卷卷的，没有光泽，就不能成为一个小帅哥了，还会出现贫血呀，会智力减退呀，抵抗力下降呀，会经常生病的，甚至在熊宝宝玩游戏的时候，一不小心就骨折了，要在医院躺好几个月，都不能下床活动呢！那得多辛苦呀！

锌说：你那算得了什么呀，你看看我……如果少了我呀，熊宝宝可就胃口不好啦，吃东西也不香了，食欲也下降了，熊宝宝还会喜欢吃一些稀奇古怪的东西，比如：泥土呀，树皮呀，别人可就拿他当怪物瞧了；最最重要的是，少了我呀，熊宝宝可就长不高了，会身材矮小的，即使是打生长激素，也不管用呀，你们说说，我有多重要啊！

碘说：你们两个呀，别吵了！这儿还有我呢，如果少了我呀，熊宝宝可就会得一种“粗脖子病”啦！熊宝宝的反应就会很差劲了，熊宝宝会变得呆呆的、小小的，大家还会取笑他叫小笨熊呢！如果不早点去找医生伯伯看病的话，以后就永远也长不高，永远都会变成小笨熊啦，你们说说，我是不是最厉害的呀？

听完它们三个的对话，熊宝宝感觉到它们三个都很重要，自己离不开它们之中的任何一位的帮助，熊宝宝对它们三个说：“你们都很重要！从现在开始，我再也不挑食了，我会好好吃饭，不让你们饿肚子，但是你们也要听我的话，让我成为一个聪明、可爱、又健康的熊宝宝哦！”它们三个人异口同声地说：“当然啦，只要不让我们饿肚子，我们就会乖乖听话的，我们就会发挥我们的专长，让你变得又聪明，又健康，人见人爱，花见花开哦！”听完这些，小熊宝宝安心地笑了，开始坠入香甜的美梦中了。

相关知识：小儿铜、锌、碘缺乏症

小儿铜缺乏症

【预防措施】

1．合理喂养，提倡母乳喂养。

2．防治缺铜，单纯牛乳喂养，每天给予硫酸铜2.5mg，对未成熟儿与胃肠道丢失者应每天给予铜30～50mg/kg。对施用肠道外营养的患儿，每天由静脉输液中加入铜20～30mg/kg（相当于硫酸铜0.1～0.15mg/kg），可防治缺铜。

3．防治肠道疾病，对长期腹泻、肠吸收不良患儿，着重病因治疗，同时补充铜剂。

4．对先天性铜代谢利用缺陷性疾病的产前诊断，可作皮肤成纤维细胞内铜浓度测定和羊水细胞培养。

小儿锌缺乏症

【预防措施】

1．母乳中含锌量较高，应提倡母乳喂养。母乳不足或不能母乳喂养时，强调选择强化锌的配方奶。婴儿4～6月龄后，应及时添加辅助食品。建议首选强化锌的婴儿食品或肉类、肝脏等富含锌的动物性食物。增加肉类、肝脏等富锌食物摄入是预防锌缺乏的重要措施。强化锌的食品也有助于增加锌摄入，预防锌缺乏。

2．在看一种食物中锌的营养时，不仅要看其含量而且要考虑被机体实际利用的可能性。一般食物中的锌吸收率为40%，青少年每天锌更新量为6mg，所以每天锌需求量为15mg。避免偏食，避免锌的缺乏。

3．研究证实，腹泻时补充锌，有积极的预防和辅助治疗作用。WHO大力推荐：腹泻患儿在继续口服补液盐治疗的同时口服补充锌。补充剂量为6个月以下婴儿元素锌10mg/d；7个月～5岁20mg/d，持续10～14天。另有专家推荐，存在锌缺乏高危因素的下呼吸道感染患儿，在抗生素治疗的同时补充锌。以药物或强化食品预防性补充锌时，必须考虑铁、锌、铜等各种矿物元素之间的相互平衡。有证据表明，常规剂量补充锌，即可造成铜缺乏，并继发贫血。铁和锌之间的相互干扰则更为明显。

4．治疗锌缺乏的口服锌剂量为，元素锌1mg/（kg·d），疗程1～2个月。如锌缺乏高危因素长期存在，则建议小剂量长期口服，元素锌5～10mg/d。

小儿碘缺乏症

【预防措施】

1．调整饮食：补充含碘高的食物，海产品中碘的含量较高，如海带、紫菜、干贝等。

2．食盐中加碘：加碘盐是防治碘缺乏的重要措施，进入用户的食盐中按比例1∶5万（含量不得低于20mg/kg）加碘，可有效地预防地方性甲状腺肿；1∶2万（含量为50mg/kg）可预防地方性甲状腺功能减退症。饮食疗法每天碘的推荐摄入量3岁以内为50μg,7～10岁的儿童为90μg,11～17岁为120～150μg，成人150μg；孕妇和乳母为200μg。

3．药物因素导致的甲状腺肿，应停药或换另一种药物代替。

4．药物治疗可通过碘化油的口服或注射来满足机体对碘的需要。如补碘后，甲状腺肿大仍不能控制，可采用甲状腺制剂治疗，以补充内源性甲状腺激素不足，可使甲状腺减小。

5．一般不采取手术治疗，但甲状腺肿大严重，引起压迫症状，且内科治疗无效者，可行手术治疗。