临床护理岗位实践指南
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第一章 护理人员岗位职责

第一节 护理管理人员岗位职责

一、护理部主任职责

(1)在院长及分管副院长的领导下负责全院护理工作。

(2)围绕医院发展规划,提出护理工作目标,制定全院护理工作计划并组织实施。检查护理工作质量,按期总结汇报。

(3)负责制定各项护理制度及操作规程、护理常规及各级护理人员的岗位职责和行为规范等,并严格检查,督促落实。

(4)建立和完善护理质量控制体系,负责制定和修改护理质量标准,注重护理质量持续改进,保障护理安全,提升护理服务品质。

(5)深入科室,了解、检查治疗及护理落实情况,及时解决各科护理工作中的问题。对急、危、重症、疑难病人的护理进行技术指导,参与并指导临床危重及疑难病人护理查房,指导病区护士长开展责任护士负责制工作,督促落实责任护士对病人实施连续、全程的护理服务。

(6)建立护士技术档案。负责护理教育管理,制定护理人员在职教育培训和梯队建设规划并组织实施。

(7)加强护理管理人员的领导与培训,为护士长队伍的发展提供指导和创造条件。做好管理人才梯队的培养。

(8)负责护理人力资源调配与管理,尤其在突发公共事件中积极组织和合理调配护理人员参与救护。保证医疗工作正常运转,协助人事部门做好护理人员选留、调配、培训、奖励、晋升、聘任,参与全院护理人员劳务绩效考核和分配等工作。

(9)负责护理人员的思想品德教育,关心护士的思想、工作和生活,维护护士的合法权益,协助解决实际问题,充分调动护理人员的工作积极性。

(10)组织领导护理教学工作,负责护理系的课堂、临床教学任务和护校学生实习,并培养教学师资人才。

(11)组织领导全院护理科研工作及护理新技术、新业务推广,收集国内外护理专业发展动态,注意信息分析和利用,提高护理专业水平,促进护理学科发展。

(12)参加医院学术委员会、医院感染管理委员会、事故鉴定委员会等组织活动。

(13)审查各科室提出的有关护理用品的申报计划及其使用情况。

(14)与医院各部门及学会保持沟通与联系,促进各部门间的有效功能。参与和协调医院各项工作。

(15)主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,组织护士长相互检查、学习和经验交流,不断提高护理质量。

(16)负责对外护理工作的开展,如学会工作,湖北省质量控制中心的工作等。

二、护理部副主任职责

1.护理部副主任职责(分管护理质量)

(1)在护理部主任领导下负责全院护理质量管理,制定护理质量工作计划,经主任审核后实施。

(2)参与修订护理工作各项规章制度及各级人员职责。负责制定护理质量考核标准,研讨护理质量管理方法。

(3)负责组织检查各项护理制度、护理常规、服务流程和技术操作规程执行情况,做好护理质量分析及持续改进工作,确保护理质量的稳定与提高。

(4)负责全院护理安全管理,组织并参与护理不良事件分析鉴定会,提出防范措施,并督促落实。负责护理投诉的接待及处理工作。

(5)深入临床各科室,了解并检查治疗、护理落实情况,组织对疑难危重病人护理会诊、特级重危病人抢救工作。

(6)及时了解国内外护理动态,组织开展护理新业务、新技术。

(7)负责临床科室与相关部门的协调工作,如后勤、医保办公室、财务结算中心、计算机中心、医务办公室和门诊办公室等,加强临床科室与各职能部门联系与沟通。

(8)负责完成护理部主任交办的其他工作。

2.护理部副主任职责(分管护理教学与科研)

(1)在护理部主任领导下,负责护理教学、科研管理工作,制订相应的护理教学与科研工作计划,经护理部主任审核后实施。

(2)负责护士岗前培训、临床护士规范化培训及继续教育管理工作。

(3)负责临床带教老师规范化培训,制订方案并组织实施。

(4)负责不同层次临床实习、见习生及课堂教学的管理工作,制订教学计划、组织实施并督促检查执行情况。

(5)负责进修护士临床护理教学质量的督导及管理工作。

(6)负责组织全院护理业务查房及教学查房。

(7)制定年度护理科研计划、护理论文审核,组织并指导科研项目的申报及评审工作。督促检查科研项目的进展情况。

(8)负责组织各级继续教育项目申报、评审工作,组织参加各类学术活动。

(9)负责与各科室、各部门的联系、协调与配合。

(10)负责对院校的联络及协调工作。

(11)加强对外联系,做好学会等各项工作。

(12)负责完成护理部主任交办的其他工作。

三、护理部质控干事职责

(1)在护理部主任及分管护理质量副主任的领导下进行工作,协助护理质量管理工作。

(2)协助分管护理质量副主任拟定、完善各项护理质量管理制度、检查标准等工作。

(3)协助质控副主任督促检查各护理单元的护理工作。随同质控副主任查房,深入科室了解实际情况,检查督促各项护理工作的落实,发现问题及时解决,并做好记录,提出改进意见和建议。

(4)负责组织、安排护理部各项护理质量检查(节假日、夜查房、质控组查房,早班、连班查房等),及时、准确反馈检查信息,对发现的问题进行实时质量追踪,督促改进措施的落实。

(5)负责护理质量相关资料的收集、整理、统计及管理工作,并及时上报下发。

(6)收集、整理护理不良事件信息并及时汇报,协助组织专家进行讨论分析并做好讨论记录。

(7)协助组织全院护理质量分析讲评,做好相关资料准备及会议记录。

(8)完成护理部主任和分管护理质量副主任交办的各项日常工作。

四、护理部教学干事职责

(1)在护理部主任及分管教学副主任的领导下进行工作,协助分管护理教学管理工作。

(2)参与制定临床护理教学计划和各项管理制度,定期检查落实情况。

(3)检查临床实习教学管理情况,认真检查进修生和实习生各项护理制度、护理常规和技术操作规程等的执行情况,严防护理缺陷事故发生。

(4)深入病房,关心实习护生、进修生思想和生活。定期召开各科教学总辅导会议,征求教学意见并及时汇报。定期组织教学讲课和查房,加强其职业道德教育和业务素质培训。

(5)参与对临床及课堂教师的培训和考核工作,不断总结经验,提高教学质量。

(6)协助完成护理新业务、新技术及科研课题的申报和审查工作。

(7)协助完成全院护理人员专业技能的培训及考核工作。

(8)完成护理部主任和教学副主任交办的各项日常工作。

五、总护士长职责

(1)在护理部主任和科主任的领导下进行工作,根据全院护理工作总目标、质量标准和工作计划,制订本科护理工作计划并组织实施。

(2)负责质量控制和安全管理工作,教育和指导全科护理人员树立爱岗敬业的事业心、强化质量意识,督促检查各项护理核心制度、护理常规和技术操作规程等的执行情况,严防差错事故的发生。

(3)具体检查并指导急、危、重症、疑难病人的护理工作的落实情况,提出改进措施和意见。

(4)定期组织专科护理查房、护理业务学习和护理会诊。

(5)参与并指导护理新业务、新技术的开展及应用。

(6)负责全科护理人员岗前培训、临床护士规范化培训及继续教育管理工作。

(7)负责全科不同层次护生的临床及课堂教学的管理工作,制订教学计划并组织实施。

(8)负责对全科进修护士临床护理教学质量的督导及管理工作。

(9)制定本科护理科研计划,督促检查计划的执行情况,组织护理人员撰写及发表护理论文。

(10)定期召开护士长会,及时沟通,交流经验,共同讨论护理缺陷的整改措施,并做书面总结。研究部署病房工作,并提出改进意见。

(11)合理使用和调配护理人力资源,负责本科范围内低年护士的轮转和培养。负责组织对护士长及各级人员的考核。

(12)组织并参与护理人员晋升、轮转、调整、奖惩、任免等工作。

六、专科科护士长职责

(1)在护理部主任、总护士长和科主任的领导下进行工作,负责分管专科的护理管理工作。

(2)根据护理部护理计划,结合具体情况制订本专科的护理工作计划,并指导各病区护士长组织实施,定期对专科的护理工作进行督促、检查、反馈、整改并做书面总结。

(3)负责全科护理质量的督导,按照护理部制订的护理质量指标体系及各病区的专科护理质量标准,定期组织检查或随机检查,及时发现问题,及时指导病区护士长有针对性地整改,确保基础护理质量和专科护理质量的稳定和提高。

(4)教育和指导专科护理人员树立爱岗敬业的事业心、强化质量意识,确保执行医嘱、规章制度和技术操作规程的正确性,严防差错事故的发生。

(5)深入本专科各病区参加晨会交班,检查危重病人的护理,组织疑难护理问题的床边查房;对复杂的技术和新开展的护理业务,要亲自指导并参加部分实践。

(6)随同科主任查房,随时了解护理工作中存在的问题,加强医护合作与沟通。

(7)定期组织本科护理人员学习专科护理知识,落实规范化培训与继续教育计划,提高护理人员的业务素质。

(8)负责组织实施护理专业学生及进修人员的临床教学与实习工作。

(9)组织护士长和护理骨干开展护理科研,定期组织经验交流与专科护理新技术的研究,培养专科护士,提高专科护理水平。

(10)定期深入各病区了解病人的病情及对护理工作的要求,督促指导各病区护理工作,并提出改进措施。

(11)负责本科护士的轮换和临时调配。

七、护士长职责

1.病区护士长职责

(1)在护理部、总护士长和科主任的领导下负责病区护理和管理工作。

(2)根据护理部及病区内工作重点,制定病区具体护理工作计划,并组织实施。

(3)负责病区护理人员的排班及工作分配,制定工作流程、疾病护理常规、健康教育等内容,检查并督促落实。

(4)负责病区护理质量及护理安全管理。督促护士严格执行医嘱、各项规章制度和技术操作规程,严防护理不良事件发生。遇突发事件启用紧急预案。

(5)主持病区晨会交接班,参加并指导急、危、重症、疑难、大手术病人的抢救与护理。

(6)随同科主任和主任医师查房,参加科内新业务、新技术和疑难、重症、死亡病例讨论,加强医护联系和沟通。

(7)组织病区护理查房、业务学习和护理会诊。

(8)定期组织病区各级护理人员学习专科护理知识,落实规范化培训与继续教育计划。安排病区范围内的课堂教学、临床教学。

(9)加强自身理论学习,不断提高业务技能,带领护士积极开展新技术、新业务,总结护理经验,撰写护理科研论文。

(10)关心护理人员思想、工作及生活,激励她们热爱护理专业,加强主动服务意识,增加科室凝聚力,提高工作效率。

(11)定期召开护患沟通会,经常征求病人的意见,努力改进工作,提高病人对护理工作满意度。

(12)负责病区环境及各类仪器、设备、药品的管理。

(13)督促检查护理员、保洁员、配餐员落实岗位职责。

2.门诊护士长职责

(1)在护理部和门诊部主任的领导下进行工作,根据医院及护理部的护理工作质量标准、工作计划,制订门诊部具体工作计划并组织实施、检查与总结。

(2)督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程,严防差错事故,并检查指导各诊室做好诊前准备及卫生宣传工作。

(3)检查、指导门诊护理工作。帮助护理人员提高管理与业务能力,充分调动其主观能动性,确保护士履行自身职责。

(4)负责门诊护士的排班及工作分配,制定各班工作流程,门诊部疾病护理常规、技术、操作流程、疾病护理质量标准和健康教育内容。

(5)掌握门诊护理人员的思想动态和工作表现,关心护士的生活及学习情况,增强凝聚力,提高工作效率。

(6)教育门诊护理人员树立以病人为中心的意识和窗口意识,指导帮助病人就诊,热情解答病人的问题。

(7)按病人所需合理安排人力,改善门诊就诊环境,简化就诊手续,缩短候诊时间,为病人提供方便。实行优质护理服务。

(8)合理利用医疗资源,做好仪器、设备、药品等物品的管理,避免消耗材料的浪费,降低成本,提高效益。

(9)督促护理人员改善服务,经常巡视候诊病员的病情变化,对较重的病员应优先诊治或送急诊科处理。

(10)指导护士制订护理计划,并督促实施。审核护理记录。

(11)对门诊发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。

(12)对复杂的技术或新开展的护理业务应亲自指导并参加实践,严防差错事故发生。

(13)加强医护沟通,充分了解医生对护理工作的要求。

(14)负责指导和管理实习、进修人员,并指定有经验、有教学能力的护理人员担任带教工作。

(15)组织门诊部护士进行业务学习,认真落实各级护理人员规范化培训与继续教育计划。

(16)了解门诊部护理新进展,积极开展护理科研及组织技术革新工作,总结经验,撰写学术论文。

(陈 英)