第三章 麻醉科各级人员的职责

麻醉科的主要工作人员包括麻醉科（副）主任、（副）主任医师、主治医师、总住院医师、住院医师、麻醉护士及相关专业技术人员。

第一节 麻醉科主任职责

（1）在院长的领导下，贯彻科主任责任制，负责全科的医疗、教学、科研、人才培养、行政管理等工作。

（2）制定本科室发展规划、年度工作计划，并组织实施、督促检查，按期总结汇报。

（3）根据本科室任务和人员情况，科学执行麻醉医师资格分级授权管理制度和主治医师负责制。确定本科人员轮转、值班、会诊、出诊等事宜。

（4）领导本科室人员认真执行技术操作规程，指导麻醉科医师做好临床医疗工作，密切配合手术和对危重病员进行抢救，严防医疗差错、纠纷和事故。主持疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。

（5）组织落实各级医师培养计划，组织并担任教学工作。负责组织本科室人员的业务训练和技术考核，安排进修、实习人员培训。

（6）发展科学研究工作，搞好资料积累，完成科研任务。

（7）审签本科室药品、器材的领取和报销，检查使用和保管情况。

（8）贯彻集体领导、分工负责精神，合理分配副主任工作范围。对科室重大事项的决定推行民主集中制讨论。

第二节 麻醉科主任医师、副主任医师职责

（1）在科主任的领导下，指导下级医师完成临床医疗、教学、科研、技术培训和知识更新工作。

（2）负责急、危、重、疑难病例和特殊病例的会诊，组织病案讨论，组织和指导危重患者的抢救，必要时亲自参加疑难危重患者的麻醉，正确处理工作麻醉并发症和麻醉意外。

（3）了解和掌握麻醉学进展，学习国际国内先进经验，根据科室实际情况转化最新科研成果。

（4）承担医学生、进修医师和研究生的教学培训。有明确的科学研究方向，能够指导研究生课题的研究工作。

（5）完成科主任安排的其他工作，包括临床麻醉、重症监测和疼痛诊疗工作。

第三节 麻醉科主治医师职责

（1）在科主任的领导下，在上级医师的指导下，负责指导科室住院医师、进修实习人员的麻醉处理。

（2）能够独立完成并指导下级医师完成特殊监测技术和可视化操作技术。

（3）担任疑难危重病例的麻醉实施与管理者，了解麻醉并发症和麻醉意外的处理原则。

（4）在上级医师的指导下，具体负责临床麻醉亚专科麻醉、麻醉后恢复室（PACU）、麻醉后重症监测室（AICU）或疼痛门诊工作。

（5）掌握必要的麻醉学和相关医学知识，积极参加各种麻醉学知识更新学术活动，承担一定的教学和科研工作。

第四节 麻醉科总住院医师职责

（1）在科主任的领导下，负责全科人员的轮转、值班、会诊、出诊安排，贯彻落实各级医师临床培养计划。

（2）协助科主任完成行政管理工作，贯彻执行各项工作职责、工作流程和规章制度。

（3）独立完成常见手术的麻醉和术后镇痛治疗，掌握常用监测技术，在上级医师指导下完成各种疑难危重患者的麻醉和有创监测。在上级医师指导下完成全院的会诊工作。

（4）努力学习麻醉学和相关医学知识，积极参加各种麻醉学术活动，学习麻醉学新知识、新技术。

第五节 麻醉科住院医师职责

（1）在科主任及上级医师指导下，按照住院医师规范化培训计划，承担科室日常医疗、教学、科研等具体工作。

（2）麻醉前认真访视病人，参加麻醉前讨论，提出麻醉计划和麻醉前用药方案。做好麻醉前药品、器械、耗材和技术准备工作。

（3）认真细致地做好麻醉常规操作与管理，遇有异常情况能即时发现及时处理，并立即报告上级医师，共同处理病情，并及时将病人术中的一切情况准确详细地记录在麻醉单上。

（4）手术结束后与术者、巡回护士一起将病人送回PACU、AICU或病房，途中监护病人的变化，床边交代病情和术后注意事项。

（5）在上级医师的指导下，做好病人的术后镇痛并确保镇痛质量，认真填写术后镇痛记录，及时发现并有效处理镇痛中出现的各种副反应。

（6）术后对病人进行随访，对发生的麻醉并发症及时上报主治医师，认真参与处理并做好记录。

（7）积极参加PACU、AICU及疼痛门诊等工作，协助科内科间抢救工作，认真执行各项规章制度和技术操作常规。

（8）系统地学习麻醉学理论，了解和熟悉相关医学知识，积极参加各种麻醉学术活动。

第六节 麻醉科护士职责

（1）在麻醉科主任和麻醉科护士长领导下，从事麻醉准备、麻醉实施与监护、PACU、AICU、疼痛诊疗的护理工作。

（2）临床麻醉护士：了解择期手术病人的麻醉计划，按照责任麻醉医师的医嘱领取麻醉药品、耗材。提前15min进行麻醉前准备，检查和调试麻醉仪器、设备，确保电源、氧供、吸引系统及急救药品与器械的齐全和完好。患者进入手术室后，核对麻醉知情同意书等相关医疗文书，如发现资料不齐立即报告麻醉科医师。术中，密切监护患者生命体征，执行麻醉科医师医嘱并做好记录。协助麻醉医师管理麻醉药品、第一类精神药品处方。术毕协助麻醉科医师护送患者，麻醉物品清理和归位，负责麻醉患者的收费记账工作。

（3）PACU护士：清理和补充PACU用物，检查和核对急救药品、气管插管套件、仪器设备、电源、氧供及吸引系统是否齐全和完好。提前15min做好患者入室准备。患者转入后，监测患者生命体征，执行医嘱并做好记录，患者登记、计费、用品补充，交接并签名。

（4）AICU护士：参照ICU护士职责。

第七节 其他人员职责

（1）实验员：主要从事实验室的实验和管理工作。各级实验人员的工作职责根据单位情况另行规定。

（2）工程师：主要负责麻醉科仪器设备的保养、维修工作，并指导正确操作使用。其工作职责根据单位情况另行规定。