喜妈教你坐月子
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月子第1天 不用手忙脚乱地度过

在经历了幸福漫长的十月怀胎与刻骨铭心的分娩之后,期待已久的小宝宝终于来到了你和家人的面前。望着如此可爱的小家伙,面对着一个又小又软的生命,该怎样更好地呵护他呢?此时的小宝宝最需要什么呢?与此同时,刚刚经历了分娩过程的你,又需要做好哪些事情来为自己的身体“加油助威”呢?

为宝宝的第1天做好几件事

刚刚从妈妈那温暖舒适的子宫来到这个世界,小宝宝往往会有太多的不适应:这个新地方怎么有点冷?怎么那么亮?……为了帮助宝宝适应新的环境,妈妈至少需要为宝宝做好以下几件事。

★第一件事:把灯光调暗一些

在黑暗中度过了9个多月的时光,现在,外面强烈的光线对新生宝宝来说有些刺眼,他会感觉很不舒服,甚至有点难以忍受。所以,你需要让房间的光线稍稍暗一些,比如光线强烈时把窗帘拉上,用瓦数低一点的照明灯,最好是暖色灯。较低强度的光线还可以帮助宝宝将注意力集中在他视力所能达到的范围,也就是距离他的面部10~20厘米的地方。

另外,如果夜里给宝宝喂奶、换尿布的时候,不要打开明亮的灯光,只要开一个小夜灯就可以了。白天让宝宝逐渐感受自然光。你想使宝宝形成有规律的睡眠,那么就需要通过光线的变化来帮助宝宝区分白天和黑夜。

★第二件事:让宝宝暖和起来

宝宝刚刚来到这个世界,还没有能力通过自身的力量来维持正常的体温。为了保持体温,宝宝可能需要比你多穿一层衣物,比如一件小衫,或者加盖一条纯棉小毯子。但是也不要给宝宝穿得太多,或者盖得太厚。如果太热的话,也会使宝宝出汗多和感觉不舒服。

★第三件事:用襁褓包裹宝宝

从妈妈小小的子宫出来之后,宝宝现在有了更大的空间可以活动自己的小腿了。但是,这样的活动也会引发宝宝的惊跳反射——一种正常的四肢的抽动。尤其是当外界突然发出很大的噪声,或者你突然改变宝宝的姿势,他都会以这种反射惊跳来做回应。

为了模拟出一个类似子宫的紧缩空间,让宝宝产生安全感,在宝宝出生后,你可以试着用浴巾或纯棉小毯子把宝宝包裹起来。但是2周过后,你要给他“松绑”,因为这时宝宝对外界的环境已经有了一些适应,而且他也需要充分地伸展和锻炼小肌肉,发展身体的协调性了。不要用蜡烛包包裹宝宝。

★第四件事:保持适当的声音

宝宝其实早就习惯了子宫里喧嚣的环境,所以屋子里有规律的声音并不会打搅他。做饭的声音,洗盘子时发出的“叮叮当当”的响声,家里人的说笑声、脚步声,或者为他朗读、唱歌,或在他的耳畔说的那些甜蜜的话语,都不会惊扰宝宝,只会让他感觉到家的真实存在。

新妈妈第1天必须做好几件事

分娩后的第1天,作为新妈妈的你有很多事情值得注意,过好这一天对于顺利度过产褥期是十分重要的。

★第一件事:好好休息一下

建议时间:分娩后24个小时内

看到自己的宝宝,每个妈妈都会有一种发自内心的欣慰和喜悦,以至于忘记了分娩时的痛苦、疲劳和手术后的不适。这时妈妈们一定要注意休息,最好的方式就是睡眠,让充足的睡眠为体力的恢复和哺乳打下基础。产后第1天,妈妈会感觉疲劳,所以妈妈们在24个小时内应保证充分睡眠或休息,使精神和体力得以恢复。

★第二件事:给宝宝喂初乳

建议时间:分娩后半小时

顺产的妈妈产后半小时,剖宫产的妈妈麻醉药消退后1个小时,就要在护士和家人的帮助下,与宝宝进行肌肤接触,并让宝宝吸吮乳头,这叫“开奶”,开奶的时间越早,对今后的妈妈乳汁分泌越有利。一般这时妈妈的乳汁量很少,黏稠,略带黄色,含有大量的抗体,俗称“初乳”,由于其营养价值高,我们还称它为“黄金奶”,它可以保护宝宝免受细菌的侵害。新生宝宝对乳头的吸吮刺激,以及乳汁的分泌都有利于妈妈的子宫收缩。

初为人母,喂奶一定是一件让你头痛的事,不要担心,在后面的章节里,我们会为你进行详细讲解。

★第三件事:观察出血情况

建议时间:分娩后

分娩后2~24小时是妈妈最易出血的时段,因此顺产后的2个小时内,妈妈应在分娩室内休息,以便医生随时观察出血情况,一旦有问题要及时处理;分娩后的24个小时,也是比较容易出血的时段,不要忽视,一旦出现异常情况要通知医生及时处理。

医生会在剖宫产妈妈的伤口压沙袋,目的主要有三个:一是预防术后腹腔压力突然降低,导致淤积在腹腔静脉和内脏中血液过量会回流入心脏;二是压迫腹部切口,减少创面的渗血、渗液;三是通过压迫,刺激子宫收缩,减少子宫出血。术后麻醉药的作用渐渐消退,几小时后,伴随伤口上的沙袋挤压,妈妈便感觉疼痛,所以,剖宫产的妈妈要对术后疼痛有一定的心理准备。

★第四件事:注意科学饮食

建议时间:分娩后

生完孩子后,妈妈会感到饥肠辘辘,但不要过量进食一些生冷和不易消化的食品。

顺产妈妈由于体力消耗更大,出汗多,需要补充足够的液体,包括牛奶、温开水等。不过在乳汁分泌顺畅之前,暂不要大量进补汤水,以免乳汁分泌过多堵塞乳腺管;会阴部位有伤口的妈妈,需要在自解大便后,才能恢复日常饮食,同时要保证每天大便的通畅;如有会阴Ⅲ度裂伤,需要无渣饮食1周后再吃普通食物;顺产的妈妈在第1天可吃些没有刺激又容易消化的半流质食物。

剖宫产的妈妈则因肠道功能受干扰,第1天不能进食,等排气后再从流食、半流食,逐步恢复到日常饮食。在胃肠功能恢复前,不要食用牛奶、豆浆、蔗糖等易胀气的食物,一般3~4天后就可正常进食。

相关链接:妈妈产后第一餐

顺产妈妈在分娩当天,应以清淡、温热、易消化的稀软食物为宜。建议顺产妈妈的产后第一餐应以半流质食物为宜,如藕粉、蒸蛋羹、蛋花汤等;第二餐可基本恢复正常,但由于产后疲劳、胃肠功能差,仍应以清淡、稀软、易消化食物为宜,比如:挂面、馄饨、小米粥、蒸(煮)鸡蛋、煮烂的肉菜、糕点等。

剖宫产妈妈术后6小时内因麻醉尚未完全消退,全身反应低下,为避免引起呛咳、呕吐等,应暂时禁食,也不能喝水;6小时后可进食流质食物,如熬得很浓的鸡、鸭、鱼、骨头汤等,还可以饮用橙汁以促进排气;排气后1~2天,剖宫产妈妈的饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化,如蒸蛋羹、稀饭、面条、馒头等;一般术后第3~4天,即可进食普通饮食。

★第五件事:适当活动身体

建议时间:分娩后6~48个小时

顺产后6~12个小时、剖宫产后48个小时的妈妈就可以下地活动,目的是增强腹肌收缩,促进子宫复原和恶露排出,增进食欲,防止尿潴留和便秘发生,减少手术后的肠粘连现象。

相关链接:妈妈产后首次运动

顺产的妈妈6~12个小时后就能起床做轻微活动,第2天可以在室内走动,做适宜的产后保健操。会阴有侧切的妈妈,坐时尽量避免压迫伤口,休息时取平卧位或侧卧位,避免恶露污染伤口。

手指屈伸运动

从大拇指开始,依次弯曲,再从小指依次伸展。两手伸展、弯曲,伸展,弯曲,反复进行。

深呼吸运动

用鼻子缓缓地深吸一口气,再从口慢慢地吐出来。

转肩运动

屈肘,手指触肩,肘部向外侧翻转。返回后,再向相反方向转动。

背、腕伸展运动

① 两手在前,握住,向前水平伸展;

② 手仍向前伸展,背部用力后拽。两肘紧贴耳朵,两手掌压紧。坚持5秒,放松;

③ 两手在前相握,手掌相外,同样向前伸展,握拳。坚持5秒,放松。

脚部运动

① 脚掌相对,脚尖向内侧弯曲,再向外翻;② 两脚并拢,脚尖前伸。绷紧大腿肌肉,向后弯脚踝。呼吸2次后,撤回用在脚上的力;

③ 两脚并拢,右脚尖前伸,左脚踝后弯。左右交替进行。

颈部运动

仰卧,两手放于脑后,肩着地,只是颈部向前弯曲。复原,颈部向右转(肩着地),犹如向旁边看,然后向左转。

剖宫产的妈妈,术后6小时内采取去枕平卧位,同时将腹部放置沙袋,在术后6小时内应当禁食;6小时后就可以枕枕头了,可采取半卧位或侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床形成20°~30°角;24个小时后拔尿管后需下床活动,适当活动可促进肠蠕动,利于子宫的复旧,尽早恢复体形。

★第六件事:及时排尿

建议时间:分娩后2个小时

顺产的妈妈,分娩后2个小时应该排尿1次,以后每3~4小时要排尿1次;剖宫产的妈妈在拔尿管后,也要尽早排尿。若出现排尿困难或不畅以及无尿的情况,应及时请医护人员帮助解决。

分娩后你可能会害怕上卫生间。因为分娩时膀胱受伤或麻醉药影响可能导致小便困难,这很正常。你还可能因为疼痛,连上卫生间的想法都没了。妈妈一旦发生排尿困难,首先应放松心态,告诉自己这是产后常见的症状,然后可以借用一些外力的帮助,让自己能顺利排尿。比如轻轻按压膀胱、用温开水洗外阴、在小腹上焐热毛巾,或者打开水龙头用流水的声音加以刺激等,这些方法可以在一定程度上刺激膀胱肌肉的收缩,促使其尽快排尿。

另外,排尿后仍需注意防止膀胱内有残余尿。检查的方法为妈妈排尿后在耻骨上方用手指用力压小腹部,体会一下是否还有尿意。如果仍有尿意,说明有残余尿。此外,可在产后短时间内多吃些带汤饮食,如多喝红糖水,使膀胱迅速充盈,以此来强化自己的尿意。

在分娩后尽快自主小便很重要,这样可以避免尿路感染等并发症。第1次大便会稍晚一些,要在分娩的数天后。护士一般会了解你产后第1次大便的情况,以确认是否一切无恙。另外,首次如厕最好不锁门或有人守在门外,以防晕倒后没人发现。

每日速查表

新生宝宝的正常生理指标如下:

体重:2.5~4千克

身长:47~50厘米

头围:33~34厘米

胸围:约32厘来

坐高(即头顶到臀部长度):约33厘米

呼吸:每分钟40~60次

心率:每分钟140次左右

体温:36~37.5℃