第8章 五脏六腑——让女人的内脏“风调雨顺”(1)

五脏是指心、肝、脾、肺、肾，相当于中央政府，对于管理女人人体生命活动具有最高权力；六腑是胃、大肠、小肠、膀胱、胆和三焦，是五脏的助手或附属机构。五脏六腑在女人人体生命活动中占据主要的地位，它们就像政府和社会的各个部门一样，各司其职，分工合作，掌管着女人人体的各种生命活动。

李梃：心为君主之官，养生当以养心先

“有血肉之心，形如未开莲花，居肺下肝上是也。有神明之心……主宰万事万物，虚灵不昧者是也。”

——《医学入门》

心位于胸腔之内，横膈之上，外有心包裹护，内有孔窍相通。中医学对心的形态结构有较明确的记载，如《类经图翼·经络》说：“心象尖圆，形如莲蕊。”

有的中医把心分为血肉之心和神明之心。血肉之心主血脉，神明之心主神志。如明代医家李梃在《医学入门》中说：“有血肉之心，形如未开莲花，居肺下肝上是也。有神明之心……主宰万事万物，虚灵不昧者是也。”

心为神之居、血之主、脉之宗，在五行属火，配合其他所有脏腑功能活动，起着主宰生命的作用。故说：“心者，君主之官。”

心的主要生理功能有两个：

1．心主血脉

心主血脉包括主血和主脉两个方面。全身的血，都在脉中运行，依赖于心脏的推动作用而输送到全身。脉，即血脉，是气血流行的通道，又称为“血之府”。心脏是血液循环的动力器官，它推动血液在脉管内按一定方向流动，从而运行周身，维持各脏腑组织器官的正常生理活动。中医学把心脏的正常搏动、推动血液循环的这一动力和物质，称之为心气。另外，心与血脉相连，心脏所主之血，称之为心血，心血除参与血液循环、营养各脏腑组织器官之外，又为神志活动提供物质能量，同时贯注到心脏本身的脉管，维持心脏的功能活动。因此，心气旺盛、心血充盈、脉道通利，心主血脉的功能才能正常，血液才能在脉管内正常运行。

2.心主神志

说到心主管神志，我们不妨先看这样一个故事：

鲁国的公扈、赵国的齐婴两人生病之后，一道去请神医扁鹊为其诊治。扁鹊先对公扈说：“你有远大的抱负，又善于思考问题，遇事能有很多的办法，但较为柔弱。”接着又转向齐婴：“你则正好与公扈相反。你对未来缺乏长远的打算，思想比较简单，然而气质却很刚强，为人处世少用心计，却喜欢独断专行。”最后，扁鹊对他俩说：“现在如果让我将你们的心来个互换，你们就都可以好了。”

于是扁鹊便将二人的胸腔打开，取出心来，交换安放。手术完毕之后，又在伤口处敷上神药，等他们苏醒转来后，发现病果然好了。他们一同辞谢了扁鹊之后，就各自回家了。

可由于心已互换，结果公扈就回到了齐婴的家，而齐婴则回到了公扈的家。这两家的老婆孩子都不认识回家的人，于是都发生了争吵。公扈、齐婴无法可想，只好请扁鹊出面解释。扁鹊就把事情的原委告诉了这两家人，这样才使争吵得以平息。

故事当然是假的，但由此我们可以看出古人认为人的精神活动完全是由心主宰的。现代医学认为，人的精神、意识、思维活动属于大脑的生理功能，是大脑对外界客观事物的反映。但是，中医学从整体观念出发，认为人体的精神、意识、思维活动是各脏腑生理活动的反映，因此把神分为五个方面，分别与五脏相应。故《素问》说：“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。”人体的精神、意识、思维活动，虽然与五脏都有关系，但主要还是归属于心的生理功能。心是藏神之所，是神志活动的发源地。

中医认为“心之在体，君之位也；九窍之有职，官之分也。心处其道，九窍循理；嗜欲充益，目不见色，耳不闻声。故曰：上离其道，下失其事。”意思是说心对于人体，如同君主在国中处于主宰地位；九窍各有不同的功能，正如百官各有自己的职责一样。如果心能保持正常，九窍等各器官也就能有条不紊地发挥其作用；如果心里充满着各种嗜欲杂念，眼睛就看不见颜色，耳朵就听不见声音。所以说心要是违背了（清静寡欲的）基本规律，各个器官也就会失去各自应有的作用。

有鉴于此，我们要善于养心，对此可从以下几个“心”做起：

1.静心

就是要心绪宁静，心静如水，不为名利所困扰，不为金钱、地位钩心斗角，更不能为之而寝食不安。

2.定心

每个人都有一本难念的经，但事在人为，乐在创造。要善于自我调整心态，踏实度日，莫为琐事所烦忧。豁达乐观，喜乐无愁。纵有不快，也一笑了之，岂非惬意？

3.宽心

要心胸开阔。宰相肚里能行船，心底无私天地宽。让宽松、随和、宁静的心境陪伴您，岂非是快乐每一天？

4.信心

面对生活中的失意与坎坷，不灰心、不气馁，对生活抱有十足的信心，坚信通过努力，发挥自己的智慧和潜能，就能渡过难关。

5.善心

要有一颗善良之心，时时处处事事都能设身处地为别人着想，好善乐施献爱心，向需要帮助的人伸出热情的援助之手，自己的心境也会得到慰藉。

健康小警示

如果心主血脉的功能失常，即可产生相应的病理变化，主要表现在以下几方面：

1.心气不足：即心的精气虚少，推动血液运行的功能减低。可见心慌心跳，面色无华，脉虚无力等。

2.心血瘀阻：若心气不足，血运无力，可导致心脏血液瘀阻。可见心悸，心前区憋闷疼痛，面色灰暗，口唇青紫，脉搏节律不整等。

3.心血亏虚：心主血脉的功能正常，以心气强健、血液充盈、脉道通利为基本条件。如果心血虚少，脉道不充，则可见心悸、面色口唇苍白，脉细无力等。

邓铁涛：胃是人体加油站，全心打好保“胃”站

胃病成因较为复杂，多因几种因素的反复作用而成。于诸因素中，较为重要的有三大因素——饮食因素、精神因素、体质因素。三者之中又以体质因素为关键性因素，体质因素即脾胃虚。

——邓铁涛

萧女士，32岁，某公司业务部经理。和朋友谈心时，她这样说：“饭桌上的应酬是我工作的重要部分，有时一天要参加几个饭局。这么多年的烟酒饭局应酬下来，别看我生龙活虎的，其实早被胃病缠上了，经常胃疼、泛酸。如今虽然美食当前，却常常一点感觉也没有，真是赢了业务输了胃啊。”

有多少胃可以重来？可是现代人由于种种原因，造成主动或被动地对“胃”不好好爱护，直到得了胃病才悔恨当初。

胃是一个特殊的器官，酸甜苦辣、荤素五谷，都要在胃里消化，而胃又是一个颇为娇嫩的器官，不注意保养便可能出现问题。例如饮食不规律，饥一顿，饱一顿，加之酒泡、烟熏、毒侵、细菌炎症的侵袭或者服用伤胃的药物，就会打乱胃的消化规律，产生消化障碍，出现胃胀、胃痛、反酸、消化不良等初期浅表性胃炎症状。

初期的浅表性胃炎如果得不到有效治疗，再加上病菌的反复感染，而饮食规律又不能恢复，就可能会发生萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎再不注意保养和治疗，就可能演变为癌症。由此可见，胃病患者特别是为“老胃病”长期困扰的患者尤须注意调养保健，才不会让病情变得更加严重。

中医认为引起胃病的原因不外乎感受风寒、饮食生冷、饥饱失常、嗜好烟酒、精神紧张等。

受寒是引起胃病的中药原因。中医认为“风”、“寒”、“湿”、“暑”、“热”都是致病邪气，都可以引起胃病，但是常见的是风寒邪气。人感受寒邪以后，气血凝滞、流行不畅，胃中阳气不能舒展，使肌肉收缩痉挛，产生胃病。常有一些胃病患者受到风吹雨淋或饮食生冷食物之后，胃病立即发作就是这个原因。风寒引起的胃病特点是突然发作的剧烈疼痛、得温痛减，喜欢进食温热食物。

我国著名中医学家邓铁涛认为胃部的病成因较多，但最为重要的因素之一是饮食。饮食不节会造成胃病加剧。这里所说的饮食不节包括进食时间无规律、特别偏嗜某种饮食、进食不洁食物等。有些女性朋友由于工作忙、经常出差等原因，进食不规律，饥饱失常，引起饮食停滞胃气受阻，谷浊之气不能和降，导致胃病。还有一些女性饮茶过多过浓，清利过度，寒湿凝滞，中焦脾胃，也会引起胃病。胃就像一部每天不停工作的机器，食物在消化的过程中会对黏膜造成机械性的损伤，保持有节制的饮食是治疗胃病的关键。

此外，精神因素与胃病也有很大的关系。临床常见精神紧张、焦虑不安、忧思悲伤以及气郁恼怒等情志因素都可以引起胃病。这是因为情志因素一方面直接损伤脾胃，降低脾胃的运化功能；另一方面是导致肝气郁结，横逆走窜，侵扰脾胃，引起脾胃气机失于和降，故而引起胃病。这种胃病又称为肝胃气痛，具有胀、痛并作，部位不定的特点，常伴随嗳气、泛酸、疼痛连及两肋等症状。

胃是人体的加油站，人体所需要的能量都是来源于胃的摄取。所以我们要保护好自己的胃，为身体的健康加油。

俗语说胃病“三分治，七分养”，胃病是一种慢性病，不可能在短期内治好，治病良方就是靠“养”，急不来。

尽管胃病的种类较多，其致病因素也较复杂，但胃病往往与饮食关系最为密切。因此胃病的日常调养应以饮食调养为主，平时应当注意食用有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物，保证机体的各种营养素充足，防止贫血和营养不良。对贫血和营养不良者，应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等。高维生素的食物有深色的新鲜蔬菜及水果，如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。每餐最好吃2～3个新鲜山楂，以刺激胃液的分泌。

注意食用酸碱平衡。当胃酸分泌过多时，可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸，当胃酸分泌减少时，可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁，以刺激胃液的分泌，帮助消化，要避免引起腹部胀气和含纤维较多的食物，如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。

当患有萎缩性胃炎时？宜饮酸奶，因酸奶中的磷脂类物质会紧紧地吸附在胃壁上，对胃黏膜起到保护作用，使已受伤的胃黏膜得到修复。酸奶中特有的成分——乳糖分解代谢所产生的乳酸、葡萄糖醛酸能增加胃内的酸度，抑制有害菌分解蛋白质产生毒素，同时使胃免遭毒素的侵蚀，有利于胃炎的治疗和恢复。

少吃味精、酸辣及过咸食物。当以清淡食物为主，过量味重、酸辣之品会刺激胃酸分泌，加重病情。但少量的生姜和胡椒可暖胃并增强黏膜的保护作用。

少吃太油腻或煎炸食品。饮食当尽量选择易消化的食物为主，可适量进食肉类，但炒煮一定要熟，烹饪蔬菜不要半生。

少吃冰冻和过烫食物。为避免对胃过度刺激，饮食要温度适中，喝汤或饮水均不宜过热。

少吃含酸量多的水果。有胃酸分泌过多的病人，注意不要吃杨梅、青梅、李子、柠檬等含酸量较多的水果。否则，可使病情加重，并严重妨碍溃疡的正常愈合。

健康小警示

有胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品（汽水）、酸辣等刺激性食物，这些都是最伤胃的。胃的脾性喜燥恶寒，因而冷饮和雪糕也必须要戒，食物以热为好，这对于任何人都是一个考验，特别是在酷暑时节。有两种饮料应该多喝，一是牛奶，二是热水。牛奶可以形成一层胃的保护膜，每天早上起床后先喝一杯牛奶，再吃东西，是再好不过的。多喝水，特别是热水，因为人在大部分情况下会把缺水误认为是饥饿。

黄帝：肝为将军之官，养肝护肝总领健康全局

“肝为将军之官，谋略出焉。”

——《黄帝内经》

“肝为将军之官，谋略出焉”，此乃是祖国医学对肝脏功能的精辟描述，意思是：“肝有防御外来疾病侵犯，思虑对策，抵抗病邪的功能”，它对人体健康具有总领全局的重要意义。肝的生理机能有主疏泄，肝藏血。

肝主疏泄在于保持全身气机的流畅，调节人体精、气、神、血、水的正常运转，肝的疏泄功能是人体脏腑功能活动的基本形式的概括。赵羽皇说：“盖肝性急善怒……故发于上则头眩耳鸣，而为目赤；发于中则胸满胁痛，而或作吞酸；发于下则小腹痛疝，而或溲溺不利；发于外则寒热住来，似疟非疟，凡此诸症，何莫非肝郁之象乎。”《读医随笔》曰：“医者善于调肝，乃善治百病，《内经》曰升降出入，又曰疏其气而使之调。故东垣之讲脾胃，河间之讲玄府，丹溪之讲开郁，天士之讲通络，未有逾舒肝之义者也。”可知肝失疏泄致百病，而善于调肝，使肝之疏泄如常，亦能治百病。

肝藏血是说肝脏有贮藏、调节全身血量的作用。当人体活动的时候，机体的血流量增加，肝脏就排出贮藏的血液，以供机体活动的需要；当人体在休息和睡眠时，机体需要血液量减少，多余的血液则贮藏于肝脏。故《黄帝内经》有“人卧血归肝”之说。肝藏血还表现在调整月经方面，血液除了供应机体营养的需要外，其余部分在女子则下注血海成为月经，因此女子月经正常与否，与肝藏血、司血海的功能密切相关，肝有血海之称，妇科有女子以肝为先天之说。若肝血不足，血液不溶筋则肢体麻木；血虚生风则头摇震颤；若藏血障碍，还可出现衄血、呕血、月经量过多等症。

如今，肝病被称为“中国第一病”，现代人每天都生活在毒素的包围之中，而肝是人体中最大的排毒器官，它肩负着排除血液毒素，帮我们管理营养的重担。为了远离肝病，保护肝脏，我们要注意以下几点：

1.不要过量饮酒