第7章 中风门
风为天地之浩荡，或中腑兮或中脏，或中血脉或中经，善行数变难名状。腑中风邪着四肢，知，虚，防，花，桂。
芎，柏。
急救凡见中风、中气昏倒者，仓猝之际，急以手大指，掐其人中即醒。如不效，用通关散吹鼻，即提起其头，有嚏可治。如口噤不开，用化风丹擦之，口开即多灌香油，或加麝香少许，或用紫金丹，酒磨服。或用瓜蒂散，或用生矾二钱，姜汁灌之。壮者用油吐之，老人以虾汁煎参、 、防、桔吐之。得吐即生。
通关散治牙关紧急，汤水不入。天南星、半夏、牙皂各五钱。为极细末，用少许吹入鼻，可治，无嚏不可治。
化风丹（此方居家宜备）治中风痰厥，风痫牙关紧急，及小儿惊风搐搦，角弓反张，发热痰嗽胆星二钱（如无即用牛胆制之） 天麻（煨） 防风（去芦） 荆芥穗 羌活 独活（去芦） 人参（去芦） 细辛 川芎各一钱 木香五分炼蜜丸如芡实大，朱砂为衣，薄荷煎汤研化服。因气恼，用紫苏汤化服。如牙关闭，用少许擦牙即开。
青州白丸子治男妇手足瘫痪，风痰壅盛，呕吐痰沫，及小儿惊风。
半夏七两（白者泡过） 南星（生用） 白附子各二两 川乌头五钱（炮去皮脐）为极细末，以生绢袋盛之，于井花水内摆出其有未出者，再研摆，以尽出为度。置瓷盆内，日晒夜露，每晨换水搅而复澄（春五夏三秋七冬十日），去水晒干如玉碎研，用糯米粉煎粥清为丸，绿豆大。瘫痪风湿酒送下二三十丸，小儿惊风，薄荷汤下三五丸。
摄生饮治一切中风、中寒、中暑、中湿，及湿厥、气厥、不省人事，初作即服神效。
南木香 南星（湿纸煨） 半夏（滚水泡）各一钱五分 苍术 甘草 辽细辛 石菖蒲各一钱 生姜七片煎服。痰盛者，加炙全蝎二枚。
乌药顺气散治风气攻注、四肢骨节疼痛、麻痹、瘫痪、语涩、筋挛，步履艰辛，腰膝软弱，及妇人血气，老人冷气，胸膈胀满、刺痛，肠鸣吐泻。夫治风先理气，气顺则痰消，凡气滞气郁之类，皆可治。
乌药 麻黄（去节） 陈皮（去白）各二钱 川芎 白芷 僵蚕（炒） 枳壳（去瓤麸炒） 桔梗（去芦）各一钱 干姜（泡）五分 甘草（炙）三分姜枣煎服。憎寒壮热，加葱白；遍身搔痒，加薄荷；手足拘挛，加木香、石斛；湿气，加苍术、白术、槟榔；足浮肿，加牛膝、五加皮、独活；遍身疼痛，加当归、肉桂、乳香、没药黄，加黄 倍干姜；胸膈胀满，加枳实，莪术；头眩，加细辛、细茶；脚不能举动，加羌活、防风、麝香；心腹敕痛，加小茴香；手足不能举，头项不能起，加川续断、威灵仙；阴囊浮肿，合五积散；四肢冷痹，加川附子、官桂、秦艽；久患瘫痪，去麻黄、干姜，加天麻、防风、羌活、半夏、南星、木香、当归；麻痹作痛，加天雄、细辛、防风；妇人血风，加防风、荆芥、薄荷；臂痛，加羌活、防风、苍术、紫苏、薄桂；气滞腰痛，加桃仁，入酒煎服；背心痛，合行气香苏散，加苍术、半夏、茯苓；口眼 斜，加姜炒黄连、羌活、防风、荆芥、竹沥、姜汁；麻痹疼极者，合和三五七散；日夜疼痛，日轻夜重者，合神秘左经汤；二三年不能行者，合独活寄生汤。
小续命汤（惟真中腑者用）治卒暴中风，痰涎盛壅，外有六经形证，宜发表者。
麻黄（去节） 杏仁（泡去皮） 官桂 曰芍药 川芎 防己 黄芩 人参 甘草（炙）各二钱四《内经》曰∶开则淅然而寒，闭则热而闷，知暴中寒邪，宜先以续命汤，随证加减治之。
风中太阳经，无汗恶寒，倍麻、杏、防风；中太阳，有汗恶风，倍桂、杏、芍；中阳明，身热有汗不恶风，倍桂、芩加干葛；中太阴，无汗身凉，倍附子，加干姜；中少阴，有汗无热，倍桂、附、草；中风无此四经，六证混杂，系于少阳、厥阴，或肢节挛痛，麻木不仁，倍加羌活、连翘；大法春夏，加石膏、知母、黄芩；秋冬，加官桂、附子、芍药；有热以白附子易黑附子；筋急拘挛语迟弦，加薏苡仁；筋急，加人参，去芩、芍，以避中寒，服后稍轻，加当归；烦躁不大便，去附、桂，倍芍加竹沥；三日不大便，胸中不快，加枳实、大黄；言语謇涩，手足战掉，加石菖蒲、竹沥；发渴，加麦冬、天花粉、葛根；热而渴，加秦艽；身痛，加羌活，搐亦加之；烦躁多惊，加犀角；多怒，加羚羊角；恍惚错语，加茯神、远志；不能言，加竹沥；失音，加石菖蒲；头痛如破，加羌活；骨节痛有寒湿，倍附、桂；呕逆腹胀，加半夏、人参；脚膝弱，加牛膝、石斛；腰痛，加桃仁、杜仲（姜汁炒）；不睡，加酸枣仁；痰多，加南星；肥人多湿，加乌、附、行经（童便制）；脏寒下痢，去防己、黄芩，倍附子，加白术；狂妄，加白术，倍麻黄、人参、桂枝；自汗，去麻、杏，加白术。
三化汤（中者用）外有六经之形证，已服加减续命汤，尚有便溺阻隔宜用。
浓朴（姜汁炒） 羌活 大黄 枳实各等分姜煎服。如不利再服，以微利为度。如内邪外邪已除，宜服愈风汤，以行中道。凡中血脉中腑之病，忌骤用龙脑、麝香、牛黄，盖麝入脾，黄入肝，脑入骨，恐引风入内也。
羌活愈风汤（中湿者用） 肝肾虚，筋骨弱，语謇涩，精神昏，湿热体重，或痰而一肢偏枯，或肥而半身不遂。大抵心劳而百病生，此药能安心养神，调理阴阳，使无偏胜。
生地 石膏 苍术各六分 柴胡 防风 人参 当归（皆去芦） 细辛（去苗） 枳壳（麸炒） 地骨皮（去骨） 浓朴（姜制） 羌活 独活 白芷 前胡 防己 甘草 黄芩 白芍白茯苓 蔓荆子 熟地 川芎 麻黄 薄荷 甘菊 知母 黄 杜仲 秦艽 半夏枸杞子以上各四分 桂枝一分遇天阴加姜三片，空心服头煎，临卧服二煎。此常服之药，当加四时之辅。大寒后，即加半夏、柴胡、人参；谷雨后，即加石膏、黄芩、知母；季夏，加防己、白术、茯苓；大暑后，即加浓朴、藿香、官桂；霜降后，即加附子、官桂、当归。五脏专治（出良方选，凡风入脏肝脏岐伯曰∶春甲乙伤于风者，为肝风。筋脉拘挛，手足不收，风入肝坐踞不得，胸背强直，胁射干汤治肝经受病，善悲嗌干，善怒。女子目下青黄色可治，急灸肝 百壮，更宜行经顺若目下大段青黑，一黄一白不治。
薏苡仁三钱 射干 芍药各二钱半 牡蛎 石膏各二钱 桂心五分水煎温服。
犀角散治肝风流注四肢，上攻头面，上焦风热，口眼 斜，语言謇涩，脚膝疼痛无力。
犀角 石膏各二钱 羌活 羚羊角各一钱半 人参 甘菊 独活 黄芩 天麻 枳壳（去瓤麸炒） 当归 黄 芎 白术 酸枣仁 防风 白芷各五分 甘草三分姜枣煎服。
又方治肝风烦热，语涩不得卧。
竹沥 荆沥 葛根汁 姜汁 白蜜各一合不拘时服。
心脏岐伯曰∶夏丙丁火，伤于风者，为心风。多汗恶风，善怒，神乱，语涩，舌强、口干，面赤，头疼，翕翕发热，胸背拘急，手心热甚，偃卧不得，倾侧忪悸不安。
远志汤治心经受病，善怒，口不能言，偃卧不可倾侧，闷乱，胃绝者。其唇色正赤，尚可急灸心 百壮。或青黄不定面色， 战栗动者，不治。
白术 赤芍各一两 石菖蒲 羌活 细辛 麻黄（去根）各五钱 人参 远志（去心）各二钱半麻黄散治心风、心惊、声浊、口 、冒昧好笑。
羌活 茯神 远志各一钱半 白术 防风 川芎 汉防己 当归 人参 甘草 麻黄（去节）各一钱 升麻八分 桂心五分姜煎入竹沥半盏，再煎一二沸服。
脾脏岐伯曰∶季夏戊巳，伤于风者，为脾风。多汗恶风，四肢怠惰，色微黄，不嗜食，言语謇涩，口 僻，肌肤不仁，腹膨心烦，翕翕发热，神思如醉，其脉浮缓。
白术汤治脾经受病，体倦通身黄，口吐咸水，不能饮食。口角两边黄者可治，急灸脾 百目下及手足青者不治。
白术三钱 浓朴（姜制） 防风各二钱 附子（泡去皮脐） 橘红 白苏皮 五加皮各一钱。生姜煎服。
独活散治脾风胸满、痰盛、语涩、发热、志昏。
独活（去芦）一钱五分 防风 茯神（去木） 人参 附子（泡去皮脐） 前胡 沙参 半夏（汤洗七次） 黄 旋复花 甘草（炙） 羚羊角各一钱生姜煎服。
肺脏岐伯曰∶秋庚辛，伤于风者，为肺风。主气，气为卫，行于表，循于皮。若卫气虚少，风邪相搏，则胸满短气，谓金不能制木，肝肺相克，胃闷汗出，嘘吸颤掉，声嘶体重，其脉浮弦。
五味子汤治肺经受病，时咳气短，昼瘥夜甚，偃卧胸满，其鼻两边下至于口，上至于眉，急灸肺 百壮。若色黄，其肺化血，不治。若撮空指地，循衣摸床，俱不治。
防风 甘草（炙） 川芎 赤芍各二钱 五味子 杏仁（炒去皮尖） 桂心各一钱 川椒三分水煎温服。
肾脏岐伯曰∶冬壬癸，中于风者，为肾风。肾气虚弱，风邪侵之，踞而腰疼，不便俯仰。或两耳萆 散治肾经受病，多汗恶风，面浮脊疼，坐而腰痛。其胁上下左右，赤黄如饼，可治。
肾百壮。齿黄，须发直，面如土色，不治。
萆 （酒浸） 狗脊 杜仲（炒去丝） 白茯苓（去皮）各一两 何首乌 天雄（炮去皮脐） 泽泻祛风至宝丹治诸风热。
滑石三两 当归 川芎各二两半 朱砂（飞过为衣） 甘草各二两 防风 芍药各一两五钱 白术一两三钱 独活 羌活 天麻 石膏 黄芩 熟地 人参 桔梗各一两 栀子六钱荆芥穗 全蝎（去毒） 细辛 连翘 薄荷 黄连 黄柏 麻黄 大黄 芒硝各五钱二十七味，炼蜜丸如弹子大。临卧细嚼一丸，茶酒下。热甚去参、术、川芎，加苦参、细茶，盐梅，薄荷汤下。痛甚倍苦参。
精神解语汤治中风痰迷心窍，舌强不能言，口眼歪斜，半身不遂。
四物二陈加麦冬 远志（去骨甘草水泡） 南星（同半夏、白芍俱用生姜、牙皂煎汤浸三日） 枳实（麸炒） 乌药 黄连（姜汁炒） 防风 羌活 石菖蒲 生姜 竹茹煎好再入姜汁、竹沥、童便服。头痛加蔓荆、细辛、白芷。
远志膏治中风不能言。远志三两，甘草（水泡不去骨）。为末，鸡子清调敷，天突、咽喉、心三处。
诃子清音汤治失音不语。诃子四十九粒（半生半泡），桔梗一两（半生半炒），甘草二钱（半生半炙）。
每服七钱，用煎热童便一大碗调服，三四服见效。
丹方治风瘫 用土茯苓四两（木捶碎） 五加皮八分 牛膝肉 皂角刺各六分水三碗，煎二碗，食远服。渣煎七分，临卧服。忌牛肉、茶、醋、烧酒、麻油。
治半身不遂歌曰∶牛膝去芦藏鸭肚，重汤煮服病相宜，净除牛膝存汤鸭，每日常餐功效奇又方当归、五加皮各四两，黑料豆半斤。若加牛膝、木瓜、桑寄生更妙。头烧酒三十斤浸早晚服之。
又方番白草一味，煮酒饮之，效如神。治口眼歪斜方细说∶合成妙药脸间贴，先捣蓖麻子仁，再调一味 鱼血，歪左之时贴右边，右边歪口左敷曳，胎斜扶正救民灾，何必私心藏诀。
又方用生南星研末，青布包，放在手心，以热酒壶底熨之。朝右熨左手，朝左熨右手。
治产后惊风及伤寒，角弓反张 歌曰∶大麦田中麦梗灰，先烧存性取将来，滚水淋汤乘热服，重棉取汗立时回。
治失心风（乩授方） 莫说疯癫莫说狂，今朝留下草头方，香圆叶是驱痰药，桐树枝名降火汤。竹翠木瓜皆有益，金萱黄菊两无伤，撮来件件俱仙饵，一笑天然乐寿长。
又方不落水猪心一个，竹刀割开入辰砂（飞过，末）三钱半，用麻线扎定，外用面包煨熟，取朱砂乘热为丸。每服甘草汤下五分，七日服完。其猪心任意之，屡验。
余论《内经》曰∶风善行而数变，或为热中，或为寒中，或为寒热，或为疠风，或为偏枯。
至于猝暴僵仆，四肢不举者，无所论，只有偏枯一语而已。千金引岐伯曰∶中风大法有四，一曰偏枯（半身不遂，知与有常），二曰风痱（四肢不收，微有知觉），三曰风懿（不知人事），四曰风痹（麻痹不仁）。金匮中风篇曰∶寸口脉浮而紧，紧为寒，浮为虚，寒虚相搏，邪在皮肤， 僻不遂，邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，实时不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎沫。故偏枯等证，每用大小续命排风等汤，以散之。河间曰∶以火暴甚，肾水虚衰，不能制之，热气拂郁，心神昏冒，筋骨不用。又因喜、怒、思、悲、恐五志过极，而猝中，其主在热。东垣曰∶中风者，非外来风邪，凡人年逾四旬，伤其气者，多有此疾。少而肥盛者，间有之，亦是形盛气衰之故，其主在气。彦修曰∶西北气寒，为风所中，诚有之矣，东南气温，而多湿，其病者非风也。湿生痰，痰生热，热生风也，其主在湿。丹溪曰∶有气虚，有血虚，有痰甚，皆以风为虚象，究而论之。古书所载，言其证也。
河间以下诸论，言其因也。所谓外中风邪者，必由元精虚弱，荣卫失调，而后感之。所谓因热，因气，因湿者，未必绝无外邪而作也。治之之法，急则治标，缓则治本。如初病暴仆，不省人事，痰涎壅盛，急用通关散，化风丹，以开之。舌强不语，两寸口脉浮大而实者，急吐之，以遏其势。或人迎紧盛，六脉浮弦，用小续命汤表之。其中于脏者，各随其经而理之，所谓急则治其标也。其或早觉于未发之前，与调治于稍平之后，则清其热，化其痰，补其血与气，各治其所，因《脉诀举要》曰∶中风脉浮滑，兼痰气，其或沉滑，勿以风治。盖外有痹痿，气厥，脾虚，伤食，及吐太过，皆令人猝倒，四肢不举。而中气尤酷，似中风，当慎察脉理。浮弦紧洪，为中风，沉伏为中气，若中气而用风药，杀人矣。若辨别未清，宁先用顺气散，次用疏风药，盖治风，亦宜理气也。
治破头风 苍术（火烧）、草乌，共为末，温酒服之，汗出为度。
又方鱼胶，烧存性，研末，调热酒服之，愈。
治男妇气血衰弱，痰火上升，左瘫右痪，臂体手足疼痛等症 以人乳二酒盏，香甜白者为佳，以梨舂汁一酒盏，倾放银锡器，入汤内炖滚热，有黄沫起开青路为度。每日五更后一服，能消痰补虚，生血延寿，乃以人补人，其效无如。即半身不遂者，曾服此方亦效。
固本酒 生地黄二两 熟地黄二两 天门冬一两 麦门冬二两 白茯苓二两 人参二两用瓷瓶盛好酒十大壶，将前药切片入内浸三日，用文武火煮一二时，以酒黑色为度。如上热去人参五钱，如下虚寒，将韭子炒黄色，为细末，空心服三五盏，每盏用炒末一钱或五分，妙难尽述。忌萝卜要紧。
治痰 橘皮（用真洞庭陈者，温水浸，去秽白，取红一片），甘草四两，盐四两。用水五碗，慢火煮，焙干为末，白汤点服。世医但知用半夏、南星等类，何足语此。
治痰厥方（厥甚者，以吐为上）半夏八两，防风四两，甘草二两（炙）。共为细末，每服三钱，治中风失音 并一切风疾。用白僵蚕七枚为末，用酒调服，立效。
治中风 或吐泻，牙关噤，不能下药。用白杨末，不拘多少，揩牙立开，因酸能收敛，齿必开也。
治偏风 手足不遂。用仙灵脾一斤，细锉，绢袋兜浸酒，春夏三日，秋冬五日，重重封闭，勿使失气，逐渐开饮，常令熏熏，不得大醉，久之无不效验。合时切忌鸡犬见。
郁金丸 治癫狂数年不愈。郁金七两（真蜀地来者佳），明矾囗两。为末，薄荷汤水送下。或治中风 通身冷，口噤不知人者。独活四两（去芦）、用好酒四大盏煎，分二三次，热服。史国公药酒方 专治风痰半身不遂，手足挛拘，不堪行步等症。
防风（去芦）二两 秦艽（去芦）二两 当归二两 羌活二两 白术二两 虎胫骨（碎炙）一对 萆 （碎炙）二两 鳖甲二两 川牛膝（去芦）二两 油松节（捶碎）二两 杜仲（姜汁炒） 晚蚕砂（炒黄色）二两 苍耳子（捶碎）四两 枸杞子五两 干茄根（饭上蒸熟）八两上以布袋盛大坛内，下好酒三十六斤，封口，浸十四日，将坛入锅，悬煮三炷香，埋土内三日，去火毒。
每日辰午晚，随量饮之。
都梁丸 治头风疼，甚效。用白芷洗净，炼蜜为丸，如弹子大。每服以荆芥煎汤调服。
若因虚头疼，以人参一两，川芎五钱，煎汤服，甚妙。