未刻本叶氏医案
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第2章

方桉

嗽而脉数。脏阴亏矣。金水同治。第参之色脉。恐延损怯。

熟地 甜北参 麦冬 茯神 川石斛 天冬脉数咳嗽。盗汗形寒。营卫交虚矣。

小建中汤

脉数无序。阴亏阳亢之象。虽血来点粒。春夏木火炎炎。焉得保其不发。

生地 女贞实 丹皮 川斛 旱莲草 赤苓脉弦且出鱼际。木火郁而不泄。阳明无有不受其戕。是以食下稍有不适。则为 胀。饥则嘈杂难耐。自宜肝胃同治。肝木宜疏。胃府宜降。乃其治也。

归身 焦术 陈皮 柴胡 神曲 白芍 茯苓 炙草 香附 麦芽阳微。阴浊泛逆。先为咳喘。继而腹满便溏。所谓喘必生胀是也。

真武汤

脉细如丝。形神 羸。嗽而气逆。下焦阳气颇衰。最虑喘脱。延至春和日暖。始可无虞。

茯苓 炙黑甘草 制附子 桂枝 北五味子 胡桃肉用泻白散颇效。但不能寐。舌心辣痛。阴亦亏矣。

生地 川贝 元参 麦冬 茯神 灯心努力络瘀。入春气升激络。血欲外溢未泄。气还瘀凝。 胀腹膨。心中烙热。古谓治血莫如理气。气宣血降。良有以也。

黑栀 苏子 牛膝 桃仁 丹皮 茜草形寒心悸头旋身如溶溶。此二维任带病也。由带中血液下渗。奇经失灌溉之源。日久有怔忡腰折之患。极早图之。

熟地 牡蛎 桂心 巴戟 茯神 杞子 白芍 白薇气痹不宣。食不运。

半夏 枳实 橘白 姜汁 茯苓 浓朴

固摄下焦方

紫河车胶 熟地 山药 萸肉 杞子 大龟腹版 杜仲 五味 茯神 芡实 真麋角胶 苁蓉 川斛 建莲寒着气阻。右胁痹痛。

杏仁 桂枝 茯苓 生姜 栝蒌 苡仁脉数而软。嗽逆暮盛。

贞元饮加茯神葳蕤痫厥议非痰病。用填摄下焦。潜阳熄风颇应。但风木司气。春三月发陈。尤宜屏除烦劳恼怒。恐厥阳鼓动。厥复发耳。

熟地 天冬 虎骨 龟板 茯神 牛膝 牡蛎 黄柏 远志 海参 川斛 湘莲阅病原。望色萎黄。参脉微细。此中阳困顿之候也。是以烦劳病呕尤甚。法宜温之。

人参 吴萸 熟附子 半夏 茯苓 淡干姜温邪侵于肺卫。作之咳嗽。

杏仁 桑叶 川贝母 花粉 黄芩 南沙参脉沉弦。脘胀噫气。口燥不寐。宜和肝胃。

川黄连 茯苓 枳实 淡干姜 半夏 橘白温邪作咳。

玉竹 南沙参 生草 桑叶 川贝母 花粉脉微细。

茯苓 熟淡附子 粗桂枝 炙草 紫衣胡桃 北五味嗽减不寐。心中热。

温胆汤

脉虚。知饥恶食。宜益营分。

当归 茯苓 炙黑草 煨姜 陈皮 大南枣肺痈。

苇茎汤加旋复花蒌仁藏真不固。阳浮失守。化风内煽。心悸不寐。火升气逆。阴不能平。阳不能秘耳。

桂七味汤加牡蛎肝逆脘痛。右关独弦。

川楝子 茯苓 半夏 香附汁 良姜 青皮风侵于肺络。咳嗽不已。渐延劳嗽。

白旋复花 杜苏子 扁杏仁 栝蒌仁霜 广橘红 海浮石血溢阳升。法宜摄纳。

熟地 茯神 川石斛 珠菜 牛膝 豆皮辛以宣气。苦以降逆。

四磨饮

腹痛已止。左脉尚弦。

人参 茯苓 橘红 小川连 楂肉 白芍 青皮 吴萸 使君子 麦芽咽喉如梗。脊热头旋。形神 羸。脉来微细。经事如期。此属督脉空虚之候也。法宜温养。

鹿角霜 紫石英 白薇 川石斛 枸杞子 茯神 杜仲 桑葚子咳嗽梦泄内热。金水同治。

熟地 川石斛 扁豆 茯神 北沙参 麦冬阳衰则神痹。补阳宜甘温。

六君子汤

温邪未净。

玉竹 桑叶 川贝母 花粉 茯神 南沙参左脉弦。咳嗽。阳气偏亢。温邪侵之。宜用甘药。

北梨肉 白花粉 青蒿 白沙参 霍石斛 川贝此非肺邪。乃下焦阳气浇漓。浊阴僭逆。为之浮肿咳嗽也。女科致此。当以阴中求阳。

济生肾气丸

脉尚弦芤。初之气中乙癸同治。

熟地 天冬 牡蛎 人参 茯神 川斛此火虚阴邪上干。神志冒昧。头旋形寒。

八味丸

温邪郁于肺卫。咳嗽音嘶。

射干 花粉 生草 桔梗 玄参 象贝知饥。食下 胀。脾钝胃强使然。

焦术 茯苓 神曲 炙甘草 广皮 川连 白芍 麦芽 山楂肉炭 青皮脉涩。食下拒纳。宜理胃阳。

半夏 吴茱萸 延胡索 山楂 茯苓 高良姜 广橘红 麦芽咳嗽失血。左脉弦数。少阴颇亏。厥阳不潜使然。

熟地 茯神 山药 牡蛎 川斛 湘莲此冲疝也。由精血暗伤。冲气失守使然。法宜温养通摄兼施。

天真丹

嗽逆。冲气不纳。形浮。

茯苓 桂枝 北五味 炙甘草脉细涩。咳嗽三月不愈。温邪伏于肺卫使然。渐延阴损劳怯。

玉竹 桑叶 花粉 川贝 南参 梨肉咽喉病缠绵不已。从少阴治缓图。乃不易正则也。葆真静养。尤为最要。

熟地 虎胫骨 川石斛 湘莲 秋石 女贞子 龟甲版 牛膝 黄柏 天门冬 旱莲草 茯神噫气脉弦长。此木火上逆刑金。清降之司失职。延久有噎格之患。开怀为主。

枇杷叶 黑山栀 橘红 杜苏子 香附子 茯苓经事参差。不时寒热盗汗。阴血下夺。阳无所附。营卫为之不谐也。

炙甘草 白芍 火麻仁 生地 粗桂枝 牡蛎 麦门冬 阿胶腹膨呕逆。当温通阳气。

附子 吴萸 茯苓 干姜用建中颇应。腰痛气逆。宜益下焦。贞元饮以继之可也。

少阴空虚。厥阳少涵上冒。头胀嘈杂。当乙癸同治。

生地 牡蛎 鸡子黄 茯神 天冬 真阿胶阳浮不潜。耳鸣齿痛。当摄少阴。

大补阴丸

阴损难复。谷两气泄可虑。

熟地 茯神 天门冬 人参 阿胶 鸡子黄府阳不宣。腹膨溺短。

大针砂丸

火虚不能燠土。不饥妨食。法宜脾肾同治。

人参 巴戟天 益智仁 茯苓 胡芦巴 菟丝饼哮症交夏宜针。

咽腐不愈。咳呛音嘶。虚阳炎炎。由少阴之阴不能上承也。

生地 糯稻根须 人中白 元参 大鸡子黄 生甘草脉出鱼际。吞酸神倦。此木火内郁。阳明受戕。所谓壮火食气是也。

川黄连 茯苓 枳实 吴茱萸 半夏 干姜劳伤络瘀。失血之后。腹胀难运。络虚为胀。良有以也。

旋复花汤加桃仁大麦芽劳伤中气。口苦妨食。小溲不利。

茯苓 白术 浓朴 广皮 泽泻 猪苓温邪作咳形寒。曾失血。宜用轻药。

杏仁 桑叶 川贝 桔梗 橘红因湿作咳疮疡。

桑皮 米仁 橘红 姜皮 杏仁 前胡形寒心悸咳嗽。

小建中汤

此血虚络松。气失其护。左胁喜按。难以名状。宜辛润理虚。切勿乱投药饵。

杞子 柏子仁 酸枣仁 茯神 桂元肉 大胡麻阴不平。阳不秘。火升汗泄。

熟地 牡蛎 天冬 人参 茯神 湘莲壮水之药。旦晚难以奏绩。

大补阴汤

脉涩。便血心悸头胀。此营虚阳浮不潜为病。

生地 牡蛎 白芍 阿胶 茯神 条芩背痛形凛。经阻带多。法宜温养奇经。

鹿角霜 沙苑 紫石英 当归 小茴香 茯苓 生杜仲 羊肉湿郁。溺痛形寒。

桂枝 茵陈 大豆黄卷 苓皮 萆 飞净滑石饮阻于肺。咳嗽失血。宜用清降。

旋复花 薏苡仁 苏子 蒌仁霜 浙茯苓 橘红劳伤失血。脉细。

茯苓 花蕊石 茜草 参三七 莲藕节 牛膝脉微形痹。正气已亏。温邪未净。症势不轻。

玉竹 白沙参 北梨肉 川贝 南花粉 霍石斛左脉数。咳嗽耳聋。

熟地 天门冬 川斛 茯神 豆皮 牛膝郁则络瘀气痹。失血气逆。法宜宣通。但脉弦劲。正气已虚。当以甘缓。

淮小麦 茯神 炙草 柏子仁 白芍 枣仁脉涩。痰多肢麻。虚风鼓动使然。

钩藤 橘红 浙菊花 桑叶 茯苓 天竺黄阳微形浮。

茯苓 桂枝 附子 白术 泽泻 薏米头重脘闷。脉弦。

桑叶 橘白 半曲 茯苓 菊花 川斛嗽减痰多。交雨水节。血复溢。

旋复花 扁杏仁 米仁 蒌仁霜 冬瓜子 浙苓此少阴阳伤。渐致妨食形羸。中阳亦渐次告困矣。

真武丸

营阴枯槁。心悸嘈杂咳嗽。

炙甘草汤去参姜加牡蛎白芍风块而多汗泄。非辛凉解肌可治。

黄芩泻白散

络瘀泻之为但左脉弦劲。肝阴颇亏。厥阳偏炽。亦不宜以此为长计也。

生地 淡菜 新鲜藕 牛膝 茯神 豆皮泄木安中。令其升降自如。则木不为之曲直矣。

人参 半夏 广橘白 吴萸 茯苓 枳实 淡干姜 川连饮邪作嗽。不得卧。

杏仁 茯苓 半夏 白芥子 米仁 橘红劳伤失血后。咳嗽气逆。

都气丸

噫气嗽逆。当降肺胃。

枇杷叶 半夏 广橘红 青竹茹 茯苓 白粳米脉浮弦。

桑叶 花粉 南沙参 川贝 杏仁 生甘草下焦不纳。气逆脘闷。

熟地 牛膝 紫石英 泽泻 茯苓 川斛 沉香汁 萸肉咳嗽音嘶痰多。

熟地 牡蛎 丹皮 山药 茯苓 川斛 泽泻 牛膝阴虚温侵。作咳痰血。

玉竹 南沙参 白花粉 川贝 霍石斛 生甘草形寒饮阻。作嗽背痛。

桂枝汤去芍加茯苓杏仁脉涩。咳嗽背凛。

茯苓桂枝汤去芍加米仁知饥少运。宜理脾气。

谷芽 半夏曲 广橘白 茯苓 宣木瓜 煨生姜阴弱。温邪上侵。发热咽痛。治以轻剂。

薄荷 象贝 桔梗 连轺 花粉 生草下焦不纳。嗽逆喘急。最虑春半气泄。宜慎调护。

桂苓五味甘草汤加紫衣胡桃肉下虚气逆。作咳内热。

熟地 天冬 知母 茯神 麦冬 川斛阳伤饮逆。咳嗽腹膨。

真武汤

温邪上郁。咳嗽音哑。

薄荷 射干 连轺 桔梗 杏仁 象贝下焦空虚。阳浮化风。头旋耳鸣。法宜收摄。

熟地 牡蛎 川斛 磁石 萸肉 牛膝 茯神 青盐阳郁形凛。发热脘痛。

杏仁 生姜 桂枝 浓朴 花粉 橘白腰痛心悸。烦动则喘。少阴肾真不固。封蛰失司使然。切勿动怒。恐肝阳直升。扰络失血。

熟地 茯苓 左牡蛎 泽泻 牛膝 豆皮脘闷不爽。不时头胀发热。此木火内郁,升降之机不泄。肝胃同治。

丹皮 半夏曲 钩藤 茯苓 黑山栀 橘红湿热内郁发黄。丹溪谓五疸皆由湿热而成。

茵陈 枳实皮 广皮 大豆黄卷 谷芽 陈皮 茯苓脉沉迟。阳气殊虚。湿痰内阻经隧。右眶跳跃。乃类中之萌也。当戒酒勿劳动为要。

于潜白术 天麻 半夏 浙江黄菊 茯苓 钩藤脉弦数。咳嗽头胀。

青蒿 南沙参 苦参 川贝 白花粉 橘红木郁胃困。

黑山栀 神曲 茯苓 大麦芽 青皮 橘红高年中消。木火乘中。由营液内槁使然。

麦冬 川斛 北沙参 知母 甘草 白粳米脉数。梦泄咳嗽。

熟地 茯神 麦冬 女贞子 川斛 湘莲 北参 旱莲草阴亏阳亢。

大补阴汤

病后脉数不复。三阴亏矣。谨慎调理。弗致重损。

熟地 淮山药 粉丹皮 北沙参 泽泻 白茯苓 湘莲肉 白芍药痰阻于中。阳明不宣。

半夏片 白蜜 茯苓 生姜汁劳伤肾真。腰痛咳嗽。

贞元饮

脉细数。咳嗽音哑。此属阴损。金水同治。

固本汤加北沙参小溲混浊。梦泄腰痛。

熟地 北五味 线鱼胶 覆盆子 巴戟天 青盐 菟丝子 白茯神 沙苑 杜仲 萆 远志肉久嗽腰痛。行动气逆。脉细失血。

熟地 山药 麦冬 川斛 茯神 北参冷物伤中。脘痛呕恶。大便如油。

丁香柄 半夏 吴萸 淡附子 茯苓 干姜心悸形凛。不时遗泄。

茯苓 炙甘草 桂枝 大枣肺热。咳嗽痰血。宜禁火逼。

玉竹 竹茹 白扁豆皮 柿霜 川贝 霍山石斛先清气分之热。续商培元。

桑叶 青蒿 川贝 南参 骨皮 川斛养阴涵木。以和浮阳。

生地 豆皮 珠菜 茯神 川石斛 鲜藕温邪脉小。怕其内闭。

枇杷叶 杏仁 淡豉 栝蒌皮 枳壳 橘红脉弦涩。肢麻痰多。阴血颇亏。虽有痰阻。以末治之。

枸杞子 浙江黄菊 茯神 白蒺藜 豆净皮 桑叶温侵作咳。

玉竹 南沙参 竹茹 桑叶 川贝母 杏仁脉数无序。上焦肺气燥矣。胸臆隐隐痹痛。怕其咳吐痰血。

枇杷叶 蒌皮 杏仁 北梨汁 苏子 川贝脾呆胃钝。湿热内蒸。小溲混浊。下溢白沃。当从中治。

焦术 川连 谷芽 荷叶蒂 神曲 广皮 木瓜 炙甘草此败精凝瘀为淋。法宜通泄。

虎杖散

脉弦腹痛。便泄不爽。此下焦阳微。阴浊僭逆使然。

胡芦巴 萆 桂心 巴戟天 青皮 茯苓脉歇。阳伤阴干。便泄腹膨。宜节食物。

真武汤

食饮下咽。必咳逆。方爽能纳。属噎格之渐。

枇杷叶 苏子 蒌仁霜 旋复花 茯苓 广橘红食下拒纳。左脉弦数。此属噎格。

旋复花 半夏 姜汁 代赭石 茯苓 川连温邪郁于肺卫。咳嗽音嘶。脉微。

泻白散

脉弦而涩。肝阴颇亏。中气亦弱。肝胃同治。

何首乌 茯神 制白蒺藜 桑椹子 川石斛 杞子 浙江黄菊 建莲肉左脉数。

熟地 川石斛 茯神 麦冬 旱莲草 女贞腹鸣。渐有胀满之势。小溲不利。

熟地 茯苓 桂心 山药 牡蛎 泽泻 牛膝 丹皮三疟。食下少运头胀。

归身 白芍 陈皮 茯苓 大枣 焦术 炙草 柴胡 生姜脉微不耐按。真元已惫。何暇理邪。症危不易图治。

真元饮

木郁泄之。

越鞠丸

此劳伤营卫。寒热时作。心悸胸痛。怕其失血。

小建中汤加芍加牡蛎温邪咳嗽。

薄荷 连轺 黑栀 花粉 桔梗 生草酒客挟湿发热。疹未宣达。湿温内郁。蒸黄脘痹。法宜和之。

茵陈 广白 连皮 豆卷 桔梗 生草久利盗汗。恶心形凛。肌发红点如瘾虚中挟邪耳。

谷芽 木瓜 半夏曲 茯苓 广皮 荷叶蒂动怒阳升血发。

生地 山漆汁 川石斛 茯神 豆皮 花蕊石脉弦滑。痰饮内阻。左肢麻木。疟后致此。由伏湿未净。升降之机失司。是以酿为浊邪耳。

生于术 半夏 橘红 白蒺藜 枳实 茯苓肺脾气失肃降之司。食下呕逆。吐出瘀浊。气宣血自和。

枇杷叶 苏子 紫菀须 降香汁 枳壳 白桔梗喜饮热酒。胃络积热血瘀。中脘痹痛。谷食渐减。脉来弦涩。年已望五。最虑营枯气结。他日有关格之患。

半夏延胡酒法丸

脾弱少运。食下 胀。

焦术 广木香 人参 茯苓 广皮 砂仁壳形寒咳嗽。脉小。

杏仁 桂枝 生姜 炙草 花粉 大枣气弱神倦食减。

谷芽 半曲 新会 茯苓 木瓜 煨姜哕逆脉弦。胃虚木乘使然。

半夏 木瓜 川石斛 茯苓 谷芽 广皮白脉小肢麻。属阳微失护。痰饮内阻。日久有类中之患。

术附汤

年十九。形貌伟然。火升失血。向有梦泄。显是少阴肾真空虚。阳浮失守。冲激阳络使然。

肾主封蛰。宜固之摄之。而药饵草木。即血肉有精亦难克溢有形之阴。究竟全赖自知利害。

葆真为第一要义。

熟地 阿胶 天冬 女贞子 元武版 湘莲 珠菜 牡蛎 海参胶 旱莲草 茯神 山药霍斛 豆皮动怒气逆。作咳脘闷。

枇杷叶 苏子 钩藤 广橘红 茯苓 桑叶血溢暗耗。奇经失护。心中如焚。肢节交冷。

生地黄 天冬 阿胶 桂元肉 柏子仁 当归身 白芍 丹皮 枸杞子 豆皮 茯神 枣仁久利。脉涩腰酸。

鹿角霜 川续断 禹余粮 紫巴戟 赤石脂 椿根皮血瘀胸痹。恐暴涌汗泄则脱。

半夏 茯苓 闽姜 延胡索食下 胀脘痞。

半夏 茯苓 枳实 干姜 橘红 肉桂气钝失运。食下则胀。大便不爽。

香砂枳术丸

宣肺降胃。以理气逆。

半夏 黑栀 枇杷叶 橘红 茯苓 土蒌皮脉微阳伤。三疟形浮。

真武汤

久疟。宜和营卫。

茯苓 炙草 煨姜 桂枝 白芍 南枣且和胃气。补中姑缓。

谷芽 半曲 益智仁 茯苓 广皮 宣木瓜寒侵疝逆腹痛。

川楝子 荔枝核 茯苓 大橘核 小茴香 桂木卫阳怫郁。形冷咳嗽。

苦杏仁 大桂枝 生姜 炙甘草 天花粉 大枣易感客邪。肺卫虚耳。而脉细涩。少阴肾精亦亏。当以培补为妥。刻下且以滋养柔金。清肃卫热。

生甘草 川贝母 玉竹 南沙参 地骨皮 白糯米 桑叶温邪挟食。咽痛腹疼。

桑白皮 紫苏梗 枳壳 广橘红 白通草 桔梗益阴固精。