第15章 (3)
夫浊阴不降，则清阳不升者，天地之道也。小人不退，则君子不进者，家国之道也。故蒸热之久，内有干血，干血不去，则新血不生者，人身之道也。是方也，干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、 虫，去干血之品也。君以大黄，是听令于将军矣。佐以芍药、地黄，生新血也。佐以杏仁、甘草，致新气也。佐以黄芩，驱游热而坚肠胃也。仲景为百代医宗，良有识矣。今世人一遇五劳羸瘦，用滋阴而不愈，则坐以待毙。呜呼！术岂止于此耶？
百劳丸
当归（炒） 乳香 没药 人参（各一钱） 大黄（四钱，蒸） 水蛭（炙黄） 虻虫（去翅足，炒，各十四枚）上为末，炼蜜作丸如梧子大，都作一服，可百丸，五更百劳水下，取下恶物为度。服白粥十日。百劳水者，用杓扬之百遍，即甘澜水也。
一切劳瘵积滞，不经药而成坏证者，此方主之。
此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证，则中气尚未坏也，有积滞者，蒸热之久，内仍干血也。故乳香、没药、大黄、 虫、水蛭，皆消瘀逐败之品。用当归所以生新血，用人参所以固元气耳。此与 虫丸若合一辙，皆推陈致新之义也。
叙曰∶五疰之说，惟古昔神良之医言之，未登神良之堂鲜不起而笑之矣。呜呼！知鬼神之原，自昔难之，彼笑者，未必其无见也。盖曰∶拘于鬼神者，不足以言至德云尔。今着六考
死人枕（即死人脑后骨也。得半朽者良。用毕置之原处。）
病患颜色、声音、形、证与脉不合于病者，名曰鬼疰，宜此方主之。
鬼疰，是病患为邪鬼所凭而致疾也。颜色不合于病者，面生五色而含愧赧也。声音不合于病者，语言不伦于理，而涉幽微也。形不合于病者，动摇跳跃而无内热也；证不合于病者，为患诡异，不合于病情也。脉不合于病者，乍大乍小，乍长乍短也。凡此五者，不必悉备，但有一焉，便为鬼疰，即邪祟之谓也。然人鬼异途，不相为类，鬼亦何乐于附人哉？能引之以类，则脱然舍人而就鬼矣。故死人枕，鬼物也，以此物煎汤饮之，则鬼邪触类而出，大泻数行而愈者势也。此之谓病气衰去，归其所宗。用毕即以其枕送还原处者，一则使邪疰之气有所根据归，一则勿以疗人而伤鬼也。古有徐嗣伯、刘大用者，常验之矣。志之于后，以便观者。
徐嗣伯者，刘宋时人，徐文伯之弟也。有人患滞冷，积年不瘥。嗣伯诊之曰∶尸疰也，当得死人枕煮服之。于是往古冢取枕。枕已一边腐缺，煮服之即瘥。后秣陵人张景，年十五，腹胀面黄，众医不能疗，以问嗣伯，嗣伯曰∶此石蛔耳，极难疗，当得死人枕煮服之。根据语煮枕，以汤投之，下蛔虫头坚如石者五升，病即瘥。后沈僧翼患眼痛，又多见鬼物，以问嗣伯。嗣伯曰∶邪气入肝，可觅死人枕煮服之，服竟可埋枕于故处。如其言又愈。王晏问之曰∶三病不同，而皆用死人枕而俱瘥者，何也？答曰∶尸疰者，鬼气状而未起，故令人沉滞，得死人枕促之，魂气飞越，不得复附体，故尸疰可瘥；石蛔者，久蛔也，医疗既癖，蛔虫转坚，世间药不能遣，所以须鬼物驱之，然后可散，故令煮死人枕也；夫邪气入肝，故使眼痛而见魍 ，应须鬼物以勾之，故用死人枕也。气因枕去，故复埋于冢间。
宋季韶州南七十里，乡曰古田，有富家妇人抱异疾，常日无他苦，每遇微风吹拂，则股间有一点奇痒，搔不停手，已而举体皆然。逮于发厥，三日醒，及坐有声如咳，其身乍前乍后，若摇拽之状，率以百数始定。又经日困卧不知人，累夕方愈，至不敢出户，更十医弗效。
刘大用视之曰∶吾行其证矣，先与药一服，取数珠一串来。病家莫知何用也。当妇人摇动时，记而数之，觉微减。然后云∶是名鬼疰，因入神庙，为邪鬼所凭，致精采荡越，法当用死人枕煎汤饮之。既饮，大泻数行，宿 脱然。大用云∶枕用毕，即送还原处，迟留则令人癫狂，但借其气耳。昆谓二医者，古昔神良之流也，知鬼神之原，故能察识异疾。诸医以口耳之识，执方以治之，其不效也固宜！
獭肝
葛洪云∶鬼疰是五尸之一疰，其病变动有若干种，大略使人寒热淋沥，沉沉默默，不得知所苦，无处不恶，积年累月，渐就沉滞，以至于死。传于旁人，乃至灭门。觉如是候者，急治獭肝一具，阴干杵末，服方寸匕，日三，未止再作。《肘后》亦云此方神良。夫獭，一兽也，其肝能治鬼疰，此何以故哉？凡物恶人而辟处，夜出而昼伏者，皆阴类也。以阴类而治幽隐之疾，《大易》所谓同气相求，《内经》所谓衰之以属是也。獭有五脏六腑，而独用其肝者，肝为厥阴，其主藏魂，用之尤精良也。谚称鸱枭能疗心头气痛，亦是假阴类以疗幽隐尔。
獭爪屑
许学士《本事方》云∶宣和间，天庆观一法师，行考石极精严，时一妇人投状，率患人所附。须臾召至附语云∶非我为患，别是一鬼，亦因病患命衰为祟耳。渠今已成形，在患人肺中，为虫食其肺系，故令吐血声嘶。师掠之，此虫还有畏忌否？久而无语。再掠之，良久云∶容某说，惟畏獭爪屑为末，酒调服之，则去矣。患家如其言而得愈。此予所目见者也。
夫獭肝、獭爪，一体也。肝极獭之阴，爪极獭之阳，肝蕴獭之精，爪利獭之用，故皆为尽妙。
鳗煎
《稽神录》云∶有人多得劳疾，相因传死者数人。后一女子病，生置之柜中，钉之沉于江，冀绝传染之患。流之金山，有渔人异之，引至岸，见一女子犹然活，因取置渔舍，多得鳗鲡鱼食之，病愈，遂为渔人之妻。又越州镜湖邵长者女十八，染瘵疾累年，刺灸无不求治，医亦不效。有渔人赵十煮鳗羹与食，食竟，内热之病皆无矣。世人得此二说，凡遇瘵疾，即以鳗鱼食之，率多不效。昆谓鳗鱼之性，天和则伏，风汹则动，是逐风之鳞也。若用之以疗风尸，无不愈者。若概以之治瘵，则恐不能。风尸者，五疰之一，其证淫濯四肢，不知痛之所在，每发昏沉，得风雪便作，渐就危笃，以至于死也。
传劳百一选方
天灵盖（二钱，炙黄为末，年深沉泥渍朽者良） 虎粪内骨（一钱，酥炙。杀虎，于大肠内取者，亦可） 青蛇脑（小豆许，酥炙，色变为度，无此亦可） 鳖甲（酥炙黄色，一两，九肋者尤良） 安息香（半斤） 桃仁（一枚，去皮尖，上件皆为细末） 槟榔（一枚，别为细末） 麝香（一分，别研） 青蒿（六两，取近 三四寸者） 豉（三百粒） 葱根（二寸一个，拍）东引桃柳李桑枝（各七茎，如箸大，长各七寸，细锉） 枫叶（二十一片） 童子小便（半升）上件，先将青蒿、桃柳李桑枝、枫叶、葱、豉，以官升量水三升，煎至半升许，去渣，入天灵盖、虎粪内骨、青蛇脑、鳖甲、安息香、桃仁、童子小便，同煎取汁，去渣有四五合，将槟榔、麝香同研，匀调，作一服。早晨温服，被覆取汗。恐汗内有细虫，以帛拭之，即焚。
相次须泻，必有虫下，如未死，以大火焚，并弃长流水内。所用药，切不得令病患知，日后亦然。十来日后，气体撤消，再进一服，皆如前法，至无虫而止。
《百一选方》云∶袁州寄居武节郎李应，本湘州法司，有男女三人，长子因议买宅，入无人所居之室，忽觉心动，背寒凛凛，遂成瘵疾，既死。次女寻病，又传于第三子，证候一同。应大恐，每日祈神设饭，以斋云水，冀遇异人，且许谢钱三十万。后遇一道人，传以此方，不受一钱而去，且教以祈于城隍，以为阴助。遂如其言，下虫七枚，其色如红 肉而腹白，长约一寸，阔七八分，前锐后方，腹下近前有口，身之四周有足，若鱼骨，细如针尖而曲，已死。试取火焚之，以铁火箸扎刺不能入，病势顿减。后又用一剂，得小虫四枚，自此遂安。昆谓天灵盖，人虫之尸物也。虎粪内骨，毛虫之尸物也。青蛇脑，鳞虫之尸物也。鳖甲，介虫之尸物也。二五之精，各从其类，故假尸物以疗五尸疰疾。此《大易》所谓同气相求，《内经》所谓衰之以属是也。东引桃柳李桑枝，出乎震者也，得天地升生之气。故能匡正而辟不祥。枫叶、青蒿，相见乎离者也，得天地长养之气，故能止阳而驱邪热。葱根、豆豉，表药也，能疏腠而开鬼门。麝香、安息，窜药也，能利窍而消疰恶。槟榔能杀三虫，桃仁能除恶败。童子小便者，以其得少阳之完气，一能去邪火，一能致新气也。
苏合香丸
白术（炒） 青木香 乌犀角 香附子（炒，去毛） 丁香 朱砂（研，水飞） 诃黎勒（煨，去皮） 白檀香 安息香（另为末，无灰酒一升熬膏） 麝香（研） 荜茇 龙脑（研） 沉香（各二苏合香油（入安息香膏内）蜜丸蜡固听用。
古称尸疰有五，飞尸、遁尸、风尸、沉尸、注尸也，宜此方主之。
《本事》云∶飞尸者，游走皮肤，穿脏腑，每发刺痛，变作无常。遁尸者，附骨入肉，攻凿血脉，每发不可得近，见尸丧、闻哀哭便发。风尸者，淫濯四肢，不知痛之所在，每发昏沉，得风雪便作。沉尸者，缠骨结脏，冲心胁，每发绞切，遇寒冷便发。注尸者，举身沉重，精神错杂，常觉昏废，每节气至，辄变大恶。是方也，香能辟邪恶，故用沉、檀、脑、麝、安息、薰陆、苏油、青木、香附。温能壮胃气，故用荜茇、丁香。朱能辟鬼魅，故用朱砂。甘能守中气，故用白术。酸能致新液，故用诃黎。犀能主虫疰，故用生犀。互考见中风门。
死人枕天灵盖败龟板红铅说
昔徐嗣伯用死人枕，取半朽者，用毕曰复埋故处。师云∶天灵盖非出《神农本经》，不得已而用，则取年深渍朽者，均之仁人之言也。盖医，仁术也，使其明而利人，幽而祸鬼，如阴责何？故昔人推此心以及物，凡于药内宜用禽虫之类，皆取自死者，如用龟板而曰败龟板是也。孙真人曰∶杀生以求生，去生益远。皆所以全此心之仁也。近世术家有导取红铅者，使童女内服壮阳泄阴之药，外用异术以取之，往往致瘵，是杀人而疗人也，岂同仁之德耶！
叙曰∶气、血，人身之二仪也，气为主而血为配，故曰气化即物生，气变即物易，气盛即物壮，气弱即物衰，气正即物和，气乱即物病，气绝即物死。是气之当养也明矣。一或失治，则衰且乱，病且死，故考五方以治气。
独参汤
人参（二两）烦躁脉微者，加童便一卮。身寒脉微者，加附子三钱。
诸虚气弱危急者，此方主之。
气者，万物之所资始也。天非此气，不足以长养万物。人非此气，不足以有生。故曰∶一息不运则机缄穷。一毫不续则霄壤判。是以病而至于危急，良医以气为首务也。人参味甘性温，得天地冲和之气以成形，故用之以补冲和之气，使其一息尚存，则可以次第而疗诸疾矣。烦躁加童便者，虚而有火也。身寒加附子者，回其孤阳也。虽然，虚实之辨，不可不察，独
四君子汤
人参 白术 白茯苓 炙甘草（各二钱）面色萎白，言语轻微，四肢无力，脉来虚弱者，此方主之。
夫面色萎白，则望之而知其气虚矣。言语轻微，则闻之而知其气虚矣。四肢无力，则问之而知其气虚矣。脉来虚弱，则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。是方也，人参甘温质润，能甘温而平，能调五脏愆和之气。四药皆甘温，甘得中之味，温得中之气，犹之不偏不倚之君子也，故曰四君子。
六君子汤
人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚，痰气不利者，此方主之。
《内经》曰∶壮者气行则愈，怯者着而成病。东南之土卑湿，人人有痰，然而不病者，气壮足以行其痰也。若中气一虚，则不足以运痰而痰证见矣。是方也，人参、白术、茯苓、甘草，前之四君子也，所以补气。乃半夏则燥湿以制痰，陈皮则利气以行痰耳。名之曰六君子者，表半夏之无毒，陈皮之弗悍，可以与参、苓、术、草比德云尔！
补中益气汤
人参（去芦） 炙甘草（各一钱） 黄 （一钱五分，炙） 升麻（三分） 白术（炒）当归陈皮 柴胡（各五分）困乏劳倦，伤其中气者，此方主之。
中，脾也，坤也，万物之母。气，阳也，干也，万物之父。过于困乏劳倦，则百骸皆虚。百骸既虚，必盗父母以自养，而中气大伤矣。不有以补之，则形气不几于绝乎？故用白术、甘草之平补者以补中；用人参、黄 之峻补者以益气。土欲燥，则当归随以润之。气欲滞，则陈皮随以利之。而升麻、柴胡者，所以升乎甲胆乙肝之气也。盖甲乙者，东方生物之始。
甲乙之气升，则木、火、土、金、水次第而生生矣。
二十四味流气饮《和剂》
陈皮 青皮 甘草（炙） 浓朴（姜制） 紫苏 香附（各四两） 大腹皮 丁香皮 槟榔木香 草果 莪术（炮） 肉桂 藿香（各一两半） 人参 麦门冬 白术 赤茯苓 枳壳（炒）石菖上件每服五钱。
腹中气滞，痞闷不快，胸膈走痛者，此方主之。
气，阳也，升降出入，法干之行健不息，使气无留滞，斯无痛苦。若人也，以寒、热、怒、恚、喜、忧、愁七气干之，则痞闷痛楚之疾生尔。今夫寒则气收，收则气不流矣。故用丁皮、肉桂、草果之属温而行之。热则气亢，亢则气不流矣，故用麦门冬、赤茯苓、木通之属清而导之。怒则气逆，逆则气不流矣，故用槟榔、枳壳、浓朴、木瓜之属抑而下之。恚则气积，积则气不流矣，故用青皮、陈皮、腹皮、木香、莪术之属快而利之。喜则气缓，缓则气不流矣，故用人参、白术、甘草之属补而益之。忧则气沉，沉则气不流矣，故用白芷、紫苏之属升而浮之。愁则气郁，郁则气不流矣，故用香附、菖蒲、半夏、藿香之属利而开之。
或问∶七气之来，岂能并至？方以二十四味，何示人以弗精专也？余曰∶气证与诸证不同。