丹溪心法
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第86章 破滞气

附气刺痛,附诸气破滞气,须用枳壳,高者用之。夫枳壳者,损胸中至高之气,二三服而已。又云∶滞气用青皮,勿多用,多则泻真气。如实热在内,相火上冲,有如气滞,宜知母、黄柏、黄连、黄芩。

如阴虚气滞者,宜四物加玄参、黄柏以补血。

气刺痛,用枳壳,看何部分,以引经药导使之行,则可。若禀受素壮而气刺痛,宜枳壳乌药;若肥白气虚之人气刺痛者,宜参、术加木香;若因事气郁不舒畅而气刺痛,当用木香。

〔附录〕充按∶丹溪无治气条,后人增入。姑存以便阅者。

人以气为主,一息不运则机缄穷,一毫不续则穹壤判。阴阳之所以升降者,气也。血脉以流行者,亦气也。荣卫之所以运转者,此气也。五脏六腑之所以相养相生者,亦此气也盛则盈,衰则虚,顺则平,逆则病。气也者,独非人身之根本乎?人有七情,病生七气,七气者,寒、热、怒、恚、喜、忧、愁,或以为喜、怒、忧、思、悲、惊、恐,皆通也。然则均调是主又所以温其中也。不然,七情相干,痰涎凝结,如絮如膜,甚如梅核,窒碍于咽喉之间,咯去,咽不下,或中艰食,或上气喘急,曰气隔,曰气滞,曰气秘,曰气中,以至五积六聚瘕,心腹块痛,发则欲绝,殆无往而不至矣。怒则气上,喜则气则气下,劳则气耗,悲则气消,思则气结,此七者皆能致疾,寒气郁于中作痛者,以七气汤、盐煎散、东垣升阳顺气汤。逆者抑之,以木香流气饮、降气汤。有热者须加凉剂抑之,所谓从阴引阳也。

附方《和剂》七气汤 七气所伤,痰涎结聚,心腹刺痛,不能饮食。

半夏(五两) 人参 桂(各一两) 甘草(炙,半两)上每服三钱,水煎,姜五片,枣一枚。

《三因》七气汤 治如前。

半夏(五两) 茯苓(四两) 浓朴(三两) 紫苏(二两)上锉以水煎,姜七片,枣二个。

《指迷》七气汤 治七情相干,阴阳不得升降,气道壅滞,攻冲作疼。

青皮 陈皮 桔梗 莪术 桂 藿香益智(各一两) 香附(一两半) 甘草(炙,七钱半) 半夏(七钱半)上锉。每服三钱,水煎,姜三片,枣一个。

加减七气汤莪术(炮) 三棱(炮) 青皮 陈皮 香附 藿香 益智 甘草(炙) 桔梗 官桂 木香槟榔 枳壳(炒) 白果 萝卜子(炒) 紫苏上以水煎,姜三片。

流气饮子 治男妇五脏不和,三焦气壅,心胸闷痞,咽塞不通,腹胁膨胀,香港脚肿痛,肩背走注疼痛,呕吐不食,气喘,咳嗽痰盛,面目浮肿及四肢,大便秘涩,小便不通。

木香(二钱半) 槟榔 青皮 半夏 茯苓 枳壳 桔梗 当归 芍药 防风 川芎 紫苏枳实 黄 乌药 腹皮 甘草(炙) 陈皮(七钱半)上锉。每服五钱,水煎,姜三片,枣一枚。

《和剂》流气饮 调荣卫,利三焦,行痞滞,消肿胀。

陈皮 青皮 紫苏 浓朴(姜制) 香附(炒) 甘草(炙,各四两) 木通(二两) 腹皮 丁皮榔桂 木香 草果 莪术(炮) 藿香(各一两半) 麦门冬(去心) 人参 白术 木瓜赤茯苓 石菖蒲 白芷 半夏 枳壳(炒,各一两)上每服三钱,水煎,姜四片,枣二枚。一方,有大黄,无藿香。

大七气汤 治积聚,随气上下,发作有时,心腹疚痛,大小便不利。

三棱(炮) 莪术(炮) 青皮(炒) 陈皮 藿香 桔梗 肉桂 益智(各一两半) 甘草(炙,七钱半) 香附(炒,一两半)上锉。以水煎,姜五片。

分心气饮 治男妇一切气不和,心胸痞闷,胁肋胀满,噎塞不通,噫气吞酸,呕哕恶心目昏眩,四肢倦怠,面色痿黄,口苦舌干,饮食减少,日渐羸瘦,大肠虚秘,并皆服之。

紫苏(茎叶俱用,四两) 羌活 半夏 肉桂 青皮 陈皮 腹皮 桑白皮(炒) 木通 芍药甘草(炙) 赤茯苓(各一两)上锉。每服三钱,水煎,生姜三片,枣一枚,灯心十茎。若气秘,加枳壳、萝卜子、皂角子各半钱;咳嗽不利,加人参一钱,五味子七粒,桔梗钱;气滞腰疼,加木瓜二片,枳壳一钱;水气面目浮肿,加车前、麦门冬、葶苈子、泽泻分心气饮 治一切气,留滞于胸膈之间,不能流畅,以致痞闷,噎塞不通,大便虚秘。

木香 丁皮(各二钱) 人参 麦门冬(去心) 腹皮 槟榔 桑白皮 草果 桔梗 浓朴白术(各半两) 香附 藿香 陈皮 紫苏(各一两半) 甘草(炙,一两)上锉。每服姜三片,枣一枚,水煎服。

分心气饮真方 治忧思郁怒诸气,痞满停滞,通利大小便。

紫苏(茎叶,三两) 半夏 枳壳(各一两半) 青皮 橘红 腹皮 桑白皮(炒) 木通 赤茯苓上锉。每服三钱,水煎,入姜三片,枣二枚,灯心十苏子降气汤 治虚阳上攻,气不升降,上盛下虚,痰涎壅盛,头目腰痛,大便风秘,冷热气泻,肢体浮肿。

紫苏子 半夏(五两) 当归 甘草(炙) 前胡 浓朴(各二两) 官桂 陈皮(三两)上锉。姜三片,枣一枚,水煎服。

三和散 和畅三焦,治痞胀浮肿,肠胃涩秘。

腹皮(炒) 紫苏(茎叶) 沉香 木瓜 羌活(各二两) 白术 川芎 木香 甘草(炒)陈皮 槟榔(湿纸煨,各七钱半)上每服三钱,水煎服。加茯苓,利水。

蟠葱散 治男妇脾胃虚冷,气滞不行,攻刺心腹,痛连胸胁膀胱小肠肾气,及妇人血气玄胡索 肉桂 干姜(炮,各一两) 苍术 甘草(炙,各八两) 砂仁 丁皮 槟榔(各四两)蓬术 三棱 茯苓 青皮(各六两)上每服二钱,水煎,入连茎葱白一茎,空心温服。

治气六合汤当归 芍药 川芎 地黄 木香 槟榔上以水煎服。

分气紫苏饮 治脾胃不和,胸膈噎塞,胸胁疼痛,气促喘急,心下胀闷。

枳壳 茯苓 腹皮 陈皮 甘草 苏子 草果 白术 当归 紫苏 半夏 桑皮 五味上锉。姜三片,水煎。

木香化滞散木香 白术 陈皮 桔梗 腹皮 茯苓 人参 砂仁 青皮 藿香 姜黄 檀香 白果聚香饮子 治七情所伤,遂成七疝,心胁引痛,不可俯仰。

檀香 木香 丁香 乳香 沉香 藿香(各一两) 玄胡索 川乌(炮) 桔梗(炒) 桂心甘草(炙) 片子姜黄(各十两)上姜三片,枣一枚,煎服。

沉香降气汤 治三焦痞满,滞气不宣,心腹痛满,呕吐痰沫,五噎五膈。

沉香 木香 丁香 藿香 人参 甘草 白术(各一两) 肉豆蔻 桂花 槟榔 陈皮 砂仁川姜(炮) 枳实(炒) 白檀(各二两) 白茯苓 青皮 白豆蔻上每服三钱,水煎,入盐少许。

乌药平气散 治香港脚上攻,头目昏眩,脚膝酸疼,行步艰苦,诸气不和,喘满迫促。

人参 白术 茯苓 甘草 天台乌药 当归 白芷 川芎 麻黄 木瓜 五味子上姜三片,水煎服。

复元通气散 治气不宣流,或成疮疖,并闪挫腰痛,诸气滞闭,耳聋耳疼。止痛活血。

茴香 穿山甲(蛤粉炒,各二两) 白牵牛(炒) 玄胡索 甘草(炒) 陈皮(各一两) 木香(一上为末。每服一钱,热酒调服。

手拈散 治心脾气痛。

草果 没药 玄胡 五灵脂上为末。酒调二钱。

枳壳煮散 治悲哀伤肝气,痛引两胁。

防风 川芎 枳壳 细辛 桔梗 甘草 葛根上用水煎服。

盐煎散 治男子妇人,一切冷气攻冲,腹胁刺痛不已。及脾胃虚冷,呕吐泄泻,膀胱小肠气,妇人血气痛。

羌活 砂仁 甘草(炙) 茯苓 草果 肉豆蔻(煨) 川芎 茴香 荜澄茄 麦芽(炒)槟榔 良姜(油炒) 枳壳(炒) 浓朴 陈皮 苍术(等分)上用水煎,加盐少许。

东垣升阳顺气汤升麻 柴胡 陈皮(各一钱) 半夏 人参(各三钱) 黄 (四钱) 甘草 柏皮(各五分) 当归(一钱) 草豆蔻(一钱) 神曲(炒。一钱半)上 咀。每半两,入姜煎。

分气紫苏饮 治脾胃不和,气逆喘促,心下胀满,呕逆不食。

五味子 桑白皮 茯苓 甘草(炙) 草果 腹皮 陈皮 桔梗(各一斤) 紫苏(十五两)上锉。每服四钱,水煎,姜三片,入盐少许。

鸡舌香散 治脏腑虚弱,阴阳不和,中脘气滞,停积痰饮,胸膈胀闷,心脾引痛。

台乌 香附 良姜 芍药 甘草 肉桂上以水煎服。

大玄胡汤莪术 三棱 当归 芍药 官桂 槟榔 浓朴 木香 玄胡 大黄 桔梗 川楝子 川芎甘草(炙) 黄芩上以水煎服。

化气散 治诸食积,并宿食不消,此剂至为稳当。

三棱 莪术 青皮 陈皮 浓朴 神曲 麦芽 甘草 台乌 香附上以水煎服。

东垣木香顺气散 治浊气在上,则生 胀。

木香(三分) 浓朴(四分) 青皮 陈皮 益智 茯苓 泽泻 生姜 吴茱萸 半夏(各二分)当归(五分) 升麻 柴胡(一分) 草豆蔻(三分,煨) 苍术(三分)上作一服,水煎温服。

匀气散 治气滞不匀,胸膈虚痞,宿食不消,心腹刺痛,胀满噎寒,呕吐恶心。调脾胃生姜 沉香 丁香 檀香 木香(各一两) 藿香(四两) 甘草(炙,四两) 砂仁(二两) 白果仁(二两)上为末。每服二钱,沸汤调下;或水煎服。

顺气木香散 治气不升降,胸膈痞闷,时或引痛,及酒食过伤,噫气吞酸,心脾刺痛,女人一切血气刺痛。

砂仁 官桂 甘草(炙) 陈皮 浓朴 丁皮 茴香 桔梗 苍术 木香 干姜 良姜上以水煎服。

快气散 治一切气,心腹胀痛,胸膈噎塞,噫气吞酸,胃中痰逆呕吐,及宿酒不解。

砂仁 甘草(炙) 香附 生姜上为末。盐汤调下。

异香散 治肾气不和,腹胁胀满,饮食难化,噫气吞酸,一切冷气,结聚腹中刺痛。

石莲肉(一两) 莪术(炮) 益智 甘草(炙) 三棱(各六两) 青皮 陈皮(各三两) 浓朴(二两上锉。每服三钱,水煎,姜三片,枣一枚,入盐一捻,化气汤 治一切气逆,胸膈噎塞,心脾卒痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气。

沉香 胡椒(各一两) 砂仁 桂心 木香(各二两) 陈皮(炒) 干姜(炮) 莪术(炮) 青皮(去穣炒) 茴香(炒) 甘草 丁皮(各四两)上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人淡醋汤下。

降气汤 治中脘不快,心腹胀满,气不升降,噎塞喘促,干哕咳嗽,嗜卧减食,停积不消。专治香港脚上冲,肢体浮肿,有妨饮食。

紫苏 浓朴 官桂 半夏 当归 前胡 柴胡 甘草 姜上以水煎服。

木香化滞汤 治因忧气,食湿盐面,结于中脘,腹皮底微痛,心下痞满不食。

草豆蔻 甘草(五钱,炙) 半夏(一两) 当归梢 枳实(炒,各二钱) 红花(半两)上每用五钱,水煎,姜三片,枣一个,热服。