第98章

凡孕妇胞衣未下，急于胎之未生，子死腹中急于胞之未下。盖胞衣未下，子与母气尚相呼吸。若子死腹中，则躯形已冷，胞脏气寒，胎血凝冱、气不升降；欲下死胎，若以至寒之药用之，不惟无益，而害母命者多矣。所以古人有用附子汤使胞脏温暖，凝血流动。以附子能破寒气堕胎也。又有因患伤寒、热病、温疟之类，胎受邪热毒瓦斯，内外交攻，因致胎死留于胞脏。古人深虑胎受毒瓦斯，必然胀大，故用朴硝、水银、 砂之药，不惟使胎不胀，又能使胎形化烂，再副以行血顺气之药，死胎即下。此古人立方之意，后人遵意仿而行之，所以有立候下胎散一方。然药味俱多峻历，且有烂肉之能，即遇壮实村妇，予犹未敢轻用，又何敢施于富贵弱质之体哉！况予屡见死胎，人不慌迫，亦能迟迟生下，并不伤母，其故何也？盖自下而护腰，伤胎绝而死；证等类，其宜服者阴督脉微千金神简易单坠，口血而后未能审立候下胎散∶治临产或横逆、或血海干涸、或胎死不下，命在顷刻。皮硝一钱，少壮者一钱五分，大附子体弱者加三五分（煨去皮），壮者不用，如寒天，亦加附子三五分，煨去皮乌金散（《局方》名黑神散，《灵苑》名肉桂散）∶治产难，或热病胎死腹中，或因颠仆，或从高坠下、或房室惊搐，或临产惊动太早，触犯禁忌，或产时未到、经行先下恶露已尽，致胎干子死、身冷不能出。熟地（酒焙干）、蒲黄、当归、交趾桂、芍药、军姜（即炮姜去六胎更加好滑石末半两，葵子五十粒捶碎，黄柞叶七八分，葱白二寸，顺流水煎汤调下。盖滑石能利小便，柞叶行气逐血，葱白能通阳气，气盛血行即产矣。

查《局方》黑神散，无百草霜，用童便、酒各半调服二钱。《良方》黑神散，有炮附子半两，无蒲黄。《简易方》黑神散，止用百草霜一味，又有加乳、没、血竭之黑神散。《纲目》用熟地一斤，生姜半斤，同炒干为末，乌梅汤下二钱，为治产后块痛之黑神散。俱各有录此以别黑神散之方不一。

脱花煎∶凡将产者，宜先服此药催生最佳。并治难产经日、或死胎不下俱妙。当归七八钱或一两，肉桂心一、二钱或三钱，川芎、牛膝各二钱，车前子一钱五分，红花一钱（催生者不用此味亦可），水二钟，煎八分，热服。或服后饮酒数杯亦妙。若胎死腹中，或坚滞不下者，加朴硝一二钱即下。若气虚困剧者，加人参随且。若阴虚者，加熟地三五钱。

香桂散（一名桂香散，附救苦散）∶治胎死腹中不下，简便而最效。桂心三钱，麝香三分胎猛牛膝丸∶下死胎。杜牛膝三两，紫金藤（即紫木香）、蜀葵根各七钱，肉桂二钱，当归四琥珀丸∶治妇人或老少，或产前产后百病及疗三十六种诸病，七疝，八瘕，心腹刺痛，卒中瘫痪，半身不遂，八疯，十二痹，手足瘦疼，乳中结核结毒，怀胎惊动伤犯不安，死胎不下。琥珀、朱砂（各另研）、沉香、阿胶（炒珠）、附子（制）、川芎、肉桂、五味子、石斛各药各一乳香引。

凡妇人服至五服十服之后，日倍饮食，其功不能尽述，服者当自觉也。

新法下胎方（即平骨散之变局，比平胃散稳妥）∶治胎死腹中最妙，或有用半剂者。

当归一两，浓朴三钱，陈皮二钱，酒、水各一钟，煎至一钟，入朴硝或一钱或二钱，再煎十余沸，去渣、热温服，死胎自下，或化水而出。或止用脱花煎更妙。脱花煎方见前。或用佛手散，以酒调服亦妙。

千金神造散∶如妊妇双躯一死一生，服此生者安死者出矣。蟹爪一升，阿胶二两，甘草二钱，以流水先煮蟹爪，甘草、去渣，纳阿胶烊化服之。血凝不下，加桂心三钱。此方用蟹爪以去其死，阿胶以安其生，甘草和药性。

扶羸短剧方∶虚弱人欲下胎，宜用此。人参、粉草、川芎、肉桂、干姜、桃仁、黄芩、蟹爪，上等分，每服一两，水二钟、煎八分，空心服，未动再服。

仙传保命丹（一名安禳丸，又名夺命丹）∶凡孕妇下血不止，或小产下血，及子死腹中药黑弹官桂散∶治产妇面赤舌青，子死母活者。或面青舌赤沫出，母死子活者。或唇舌俱青黑、沫出，母子俱死者。此方下死胎如神。官桂五钱（去皮），丹皮、川芎、葵子各一钱五分，为末，葱白煎汤调下三钱。

黑神散∶凡临产血多，胎为血裹，以致难产，宜弃子救母。横生逆产，子死腹中，以及胎衣不下，血迷心窍，头晕眼花，败血乘虚流散，四肢浮肿，口渴舌燥，乍寒乍热，烦躁发狂，言语错乱，其状如癫；或月内饮冷，败血凝聚，大便艰难，小便闭涩；或血流小肠，小便出血；或恶露未尽，误食酸物收敛，因而崩漏；或肺败、鼻中气黑；或败血冲心，喉口气急；或血滞脾胃，心腹胀满呕吐，亦似翻胃，服之神效。当归、熟地、白芍、（炒）肉桂、炙温酒调下。

鸡熨死胎法∶乌鸡一只去毛、细切、水煎二三升，候汤适手，用衣帛蘸摩腹中，胎自出。

下胎单方∶牛粪不拘多少，炒极热，入醋半盏，以青布包裹，于母脐上下熨之，立下。

千金榆皮汤∶治胎死腹中，或母有疾欲下胎，榆树皮一握，将白皮煮汁服之自下。

返魂丹∶治生产诸证，并死胎恶血，胎衣不下，横生逆产。产前清热养血，产后推陈致新。野天麻（一名益母草，四五月采花叶子阴干）半斤，赤芍六钱，当归七钱，木香五钱，为酌

死胎不下

凡胎死腹中，外证指甲青黑，胀闷不食，口中极臭，用平胃散。加朴硝五钱，水、酒煎服。其胎化成血水而下。如血干有寒者芎归汤下。或服桂香丸，或服立竿见影方。

平胃散∶苍术二钱，陈皮、浓朴、甘草各一钱。

芎归汤∶即佛手散。

桂香丸∶肉桂、麝香。

立竿见影方∶黄葵花三钱，牡丹花三分，真芜荑三分，麝香一分，桑牛半个，巴豆半粒去油，蓖麻半粒去油，共为末，醋糊为丸如弹子大，大黄为衣。临用研碎一丸，热酒和香油少许送下。

按∶此方用葱汁打糊作丸更炒，此方活水瘦胎软骨，一切横生逆产死胎立下。

如双胎一死一活者，用蟹爪一两，甘草二两，东流水十盏，煎至三盏，去渣，入阿胶三两，作三次顿服，能令生者安，死者出。

加味脱花煎∶治胞衣带断及胎死腹中奇效。全当归二钱，黑炮姜八分，净车前子一钱，大川芎三钱，川牛膝一钱，东京桂（去粗皮，研末冲）六分，炙粉草八分，加芒硝五钱（冲服及

既产调护法

产毕不可实时卧倒，当根据人坐定，令人以热手从心下轻轻揉挪至脐腹五六次，然后睡下。亦不可久坐，以致耗乏。睡时仍不时揉按。庶使恶露不滞，其法须将两足竖起，坐不可伸膝。其睡须高枕浓褥，四壁无风。

产毕即服生化汤二三帖，连进数碗，如饥，则服一煎后食白粥，不可过饱，片时即服第二煎。如不饥，将药服完，然后进食，自无块痛诸病。

产母腹中，时用小衣烘暖温之，即暑天亦不可缺被，或以薄棉衣盖护心腹。如春、冬天气严寒，尤当密闭产室，四围置火，常令和暖，且下部衣被更宜加浓，方免胎寒血凝，变生诸证。

初产不可问是男是女，恐因言多泄气，或以爱憎动气，皆能致病。不可独宿，恐致虚惊；犯时微若秋毫，成病重于山岳，可不慎哉！

集催生诸方

佛手散∶当归用君两，川芎用臣两，血旺则胎自下。凡催生无乎不宜，而气血亏者，尤当必服。如胞浆已破者，恐其干涸，宜加冬葵子二三钱。

二蜕散∶蛇蜕白者一条，蚕蜕一钱， 存性、酒送下。《纲目》云∶二蜕散须煎榆白皮调下二钱，连进三服，觉痛便生。

三蜕六一散∶蛇蜕、蚕蜕、蝉蜕各 ，滑石一钱，甘草一钱，共为末，酒送。

三蜕散∶人蜕（男子蜕下头发）如鸡子大一丸，蝉蜕十四枚，蛇蜕一条，俱烧灰为末，分桂香散∶桂心一两，官桂三钱，为末，和匀作一服，须臾如手推下。此下死胎之药，宜慎用之。

滑血饮∶归身六钱，川芎、益母各三钱，冬葵子一合，阿胶一两炒，滑石三钱，水煎服。凡胞浆已破而胎犹不下，每服六钱，连进二三贴。一方加酥油一两。

经验催生秘方∶鱼胶一两，用红棉布一尺卷鱼胶，以罐盛贮封固，火 存性为末。每服一钱，用香油、蜜、酒各半盏，调服立下。

按∶此方乃秘书中原本，胞浆水破，沥干不下者，用此奇妙。

油蜜煎∶香油、蜂蜜、童便各一碗和匀，铜锅漫火煎三沸，掠去浮沫，调白滑石一两，或益母草亦可，搅匀炖服。外以油蜜于母脐上下摩之，此治难产沥浆、胞胎不下最妙。《纲目》云∶此方甚妥，盖童便取破血又有浊阴下降之理，而摩法更妙。

催生如圣散∶黄葵子不拘多少，焙干为末，热酒调下二钱，神效。如无葵子，则花亦可。若漏胎血干难产极痛者，并进三服，良久、腹中气充胎滑，即产须臾。正产之后，方可服之。如打扑死胎，红花酒下。一云∶黄葵子炒七十粒，难产时免哭泣。

华佗肘后方∶巴豆肉三粒，蓖麻七粒，麝香少许，共研如泥，捻作饼，贴于脐上，须臾子母分张矣！

王叔和生死脉诀歌

新产之脉缓滑吉，实大弦急逆分明。

寸口滑绝不调死，沉细附骨命可生。

按∶产后身发寒热，其脉多数，切不可因热而作热治。盖缘血虚阴亏而然，只须重用当归，则热自退，其脉数当自渐除。

新产禁补

南濠陈鳌妻，新产四五日，患腹痛，恶寒发热。医曰∶此元气太虚，正合丹溪所论产后大补血气数语，遂以人参大剂，入口补极，发喘而死。殊不知丹溪云产后以大补气血为主，虽有他症，以末治之，其言治末者，即标本之谓也。今陈氏之妻，瘀血未净，恶寒而发热，所谓急则治其标，正合用生化汤以先去其瘀血，且方中倍用当归，则血虚身热者自然渐退，乃今骤然大补，是失丹溪主末二字之意矣。此七日以前，不可遽进参、 之明验也。昔扬州一产妇血晕，用参一两、附子一钱而愈。又一产妇，亦用此方，遍身紫黑而亡。盖一因血虚而晕，补之而痊。一因恶露不清，误补而死。一症也，一药也，而病源不同，利害立判，是在临期细心斟酌，必须问其恶露有无，日期无寡、按之痛与不痛、向来虚实何如？审证的确，然后施治，斯为无弊。总之，以生化汤作主，虚则多加人参，七日以前，不可骤加，此要诀也。

以上为一张。

以上为一张。

孕妇满期临产觉腹痛，用无矾黄纸，长五六寸，阔四五分，用朱笔写符，先后火化，先化第一张，后化第二张，不可颠倒。共在一杯茶上，作一次与孕妇食之。第三道只一张，则不分先后矣。如遇横生逆产，或手足先出，可缓缓托回里面，仍服此符，不必惊慌。

催生符第二道，共二张。

以上为一张。

以上为一张，下文尚有符胆，字落笔由外入内，一笔直下。

以六字加在字面上，逐字根据次加在面上，每写一字，口念下文咒语一遍，连两小字为一个字，随写随念咒语，此是符胆，照法写足便是。即写成一片墨，亦无防也。

速生来看，破应出笔，直下是男，曲折是女。符破有险（此是咒语）！催生符第三道（即死胎符）。

以上为一张。

服符之法∶用无矾黄纸朱书，用灯一盏置桌上。左手持暖茶一小钟，右手将针刺住此符、就灯火焚化，使其灰全落茶面，连茶服之，不可拨烂符灰，如拨烂，即不效矣。吞符之法∶须要一口吞下，如分开两口吞下，则符灰在口内嚼断，亦不效。又，凡书符者须现写现用，越宿者不效。不洁净人书符不效。妻怀孕者不可书符，如书符亦不效。（产妇之夫，亦不可书符）受财者不效。如书符后不用此符即火化之，勿得亵渎。先服第一道符二张，至一二时之久，仍不见小儿转头，即服第二道符二张，至一二时之久，仍不见出，即食第三道，无不出矣。服至第二道符见效者居多。若非十分难产及确系子死腹中，不可服第三道符。

安胎符一张（服符之法如前，孕妇胎动不论月分皆效）。

此字一小直从下剔上，下文尚有符胆。

写在 字面上，每字根据次加在上面，写成一片墨亦不妨。凡四字，每字连两小字作一字我从贤圣法来未曾杀牛以上十字，用朱笔红纸书之，贴在孕妇床对面墙壁或板障上，并令产妇默念此十字，至字则出声（ 字即生字）。

妇科产后门

产后总论