证治准绳·类方
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第75章 痉

麻黄加独活防风汤(仲景)治刚痉。

麻黄(去节)桂枝(各一两)芍药(三两)甘草(半两)独活防风(各一两)上锉细,每服一两,用水二盅,煎至一盅半,温服。

栝蒌桂枝汤(仲景)治柔痉。

栝蒌根(二两)桂枝(三两)芍药(三两)甘草(二两)生姜(三两)大枣(十二枚。)上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷啜粥发之。

葛根汤(《金匮》)葛根(四两)麻黄(三两,去节)桂(二两,去皮)芍药炙甘草(各二两)生姜(三两)大枣(十二枚)上七味,咀,以水一斗,先煮麻黄、葛根减二升,去沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微汗,不须啜粥,余如桂枝汤法将息及禁忌。

大承气汤大黄(四两,酒洗)浓朴(去皮,炙,八两)枳实(五枚,炙)芒硝(三合)上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓;纳大黄,煮取二升,去滓;纳芒硝,更上火微一二沸,分温再服。得下,止服。

海藏神术汤治内伤冷冻饮料,外感寒邪而无汗者。

苍术(制)防风(各二两)甘草(一两,炒)上咀,加葱白、生姜同煎服。如太阳证,发热恶寒,脉浮而紧者,加羌活二钱。如太阳证,脉浮紧中带弦数者,是兼少阳也,加柴胡二钱。如太阳证,脉浮紧带洪者,是兼阳明也,加黄芩二钱。妇人服者,加当归或木香汤或加本汤各二钱。如治吹乳,煎成调六一散三五钱,神效。

海藏白术汤治内伤冷物,外感风寒有汗者。

白术(三两)防风(二两)甘草(一两,炙)上咀,每服三钱,水一盏,姜三片,煎至七分,温服,一日止一二服。待二三日,渐渐汗少为解。

又白术汤上解三阳,下安太阴。

白术(如汗之,改用苍术)防风(各一两。)上咀,水煎至七分,温服。用后方加减。若发热引饮者,加黄芩、甘草。头疼恶风者,加羌活散三钱。羌活一两半,川芎七钱,细辛去苗,二钱半。若身热目痛者,加石膏汤四钱。石膏二钱,知母半两,白芷七钱。腹中痛者,加芍药汤三钱。芍药一两,桂枝半两。往来寒热而呕者,加柴胡散三钱。柴胡一两,半夏半两。心下痞者,加枳实一钱。

若有里证,加大黄一钱。量虚实加减之,邪去止服。

桂枝葛根汤治伤风项背强,及有汗不恶风柔痉。(制服法。一与前葛根汤同,止无麻黄三两。)桂枝加川芎防风汤治发热自汗,而不恶寒者,名曰柔痉。

桂枝芍药生姜(各一两半)甘草防风川芎(各一两)大枣(六枚。)每服一两,水三盏,煎至一盏半,去渣温服。

柴胡加防风汤治汗后不解,乍静乍躁,目直视,口噤,往来寒热,脉弦,此少阳风痉。

柴胡防风(各一两)半夏(制,六钱)人参黄芩(各五钱)生姜甘草(各六钱半)大枣(三枚)上煎服法一与前同。

防风当归汤治发汗过多,发热,头面摇,卒口噤,背反张者,太阳兼阳明也。宜去风养血。

防风当归川芎地黄(各一两。)每服一两,水三钱,煎至二盏,温服。

泻青丸(见中风。)异功散(见不能食。)六味丸(见虚劳。)加味小柴胡汤(见往来寒热。)加味四物汤(即四物汤加柴胡、牡丹皮、山栀。见虚劳。)加味逍遥散(见虚劳。)补中益气汤(见劳倦。)加味归脾汤(见健忘。)三一承气汤(见中风。)十全大补汤(见虚劳。)参附汤(见自汗。)八物白术散治伤寒阴痉一二日,面肿,手足厥冷,筋脉拘急,汗不出,恐阴气内伤。

白术茯苓五味子(各半两)桂心(三分)麻黄(半两)良姜(一分)羌活(半两)附子(三分)每服四钱,水一大盏,姜五片,同煎至五分,去渣温服,无时。

桂枝加芍药防风防己汤治发热,脉沉而细者,附太阴也,必腹痛。

桂枝(一两半)防风防己(各一两)芍药(二两)生姜(一两半)大枣(六枚)每服一两,水三盏,煎至一盏半,去渣温服。亦宜小续命汤。

附子散治伤寒阴痉,手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止,头项强直,头摇口噤。

桂心(三钱)附子(一两,炮)白术(一两)川芎(三钱)独活(半两)每服三钱,水一盏,枣一枚,煎至五分,去滓温服。

桂心白术汤治伤寒阴痉,手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止。

白术防风甘草桂心川芎附子(各等分)每服五钱,水二盅,生姜五片,枣二枚,同煎至七分,去渣温服。

附子防风散治伤寒阴痉,闭目合面,手足厥逆,筋脉拘急,汗出不止。

白术(一两)防风甘草茯苓附子干姜(各七钱五分)柴胡(一两半)五味子(一两)桂心(半两)每服三钱,水二盏,生姜四片,同煎,去渣温服。

小续命汤(见中风。)附方羚羊角散治伤寒阳痉,身热无汗,恶寒,头项强直,四肢疼痛,烦躁心悸,睡卧不得。

羚羊角(屑)犀角(屑)防风(去芦)茯神(去木)柴胡(去芦)麦门冬(去心)人参(去芦)葛根枳壳(去瓤,麸炒)甘草(炙,各二钱半)石膏龙齿(各各半两,另研)上为咀,每服五钱,水一中盏,煎至五分,去渣温服,不拘时。

麦门冬散治伤寒阳痉,身体壮热,项背强直,心膈烦躁,发热恶寒,头面赤色,四肢疼痛。

麦门冬(去心)地骨皮麻黄(去节)赤茯苓(去皮)知母黄芩赤芍药白鲜皮杏仁(麸炒,去皮尖)甘草(炙)犀角屑(各七钱半)上为咀,每服五钱,水一大盏,煎至五分,去渣温服,不拘时。

石膏散治伤寒阳痉,通身壮热,目眩头痛。

石膏(二两)秦艽(去土)龙齿(各一两,另研)犀角屑前胡(去芦。各半两)上为咀,每服五钱,水一大盏,入豆豉五十粒,葱白七茎,同煎至五分,去渣,入牛黄末一字,搅令匀,温服,不拘时候。

防风散治伤寒阳痉,壮热不解,筋脉拘急,牙关紧痛。

防风(去芦)木通麦门冬(去心)川升麻虎杖葛根(各一两)甘草(炙,七钱半)石膏(二两)上为咀,每服五钱,水一大盏,煎至五分,去渣温服,不拘时候。

牛黄散治伤寒阳痉,发热恶寒,头项强直,四肢拘急,心神烦躁。

牛黄(另研)麝香(另研)犀角屑朱砂(水飞)人参(去芦)赤茯苓(去皮)防风(去芦)芎甘草(炙)麦门冬(去心)桂心地骨皮天麻(各二钱半。)上为细末,同研匀,每服二钱,竹沥调下,不拘时候。