第32章 喘
三拗汤华盖散(俱见咳嗽。)渗湿汤(见伤湿。)白虎汤(见发热。)越婢加半夏汤(《金匮》)麻黄(六两)石膏(半斤)生姜(三两)甘草(一两)半夏(半升)大枣(十五枚)上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。
小青龙加石膏汤(《金匮》)麻黄芍药桂枝细辛甘草干姜(各三钱)五味子半夏(各半升)石膏(二两)上九味,以水一斗,先煮麻黄,去上沫,纳诸药煮取三升,强人服一升,羸者减之,日三服,小儿服四合。
麻黄定喘汤(东垣)治小儿寒郁而喘,喉鸣,腹内鸣坚满,鼻流清涕,脉沉急而数。
麻黄草豆蔻(各一钱)益智仁(一分半)浓朴吴茱萸(各二分)甘草柴胡梢黄芩(生,各一分)当归尾苏木升麻神曲(各半分)红花(少许)全蝎(一枚)上分二服,水一大盏,煎七分,稍热服,食远。忌风寒,微汗效。
麻黄苍术汤(东垣)治秋暮冬天每夜连声嗽不绝,大喘,至天明日高方缓,口苦,两胁下痛,心下痞闷,卧而多惊,筋挛肢节痛,痰唾涎沫,日晚神昏呵欠,不进饮食。
柴胡根羌活根苍术(各五分)麻黄(八分)防风根甘草根(生)归梢(各四分)黄芩熟甘草(各三分)五味子(九个)草豆蔻(六分)黄(一钱半)上分二帖,水煎,稍热服,临卧。
四磨汤四七汤(俱见气。)平气散(《宝鉴》)白牵牛(二两,半生半炒,取头末一半)青皮(去白)鸡心槟榔(各三钱)陈皮(去白,半两)大黄(七钱)上为细末,每服三钱,生姜汤一盏调下,无时。
《内经》曰∶肺苦气上逆,急食苦以泻之。故白牵牛苦寒,泻气分湿热上攻喘满,故以为君。陈皮苦温,体轻浮,理肺气;青皮苦辛平,散肺中滞气,故以为臣。槟榔辛温。性沉重,下痰降气,大黄苦寒荡涤满实,故以为使也。
加减泻白散桑白皮(一两)地骨皮知母陈皮(去白)桔梗(各五钱)青皮(去白)黄芩炙甘草(各三钱)上咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,食后温服。
木防己汤(《金匮》)木防己(三两)石膏(鸡子大一块)桂枝(二两)人参(四两)上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。
木防己加茯苓芒硝汤木防己桂枝(各二两)人参茯苓(各四两)芒硝(三合)上五味,以水六升,煮取二升,去滓,纳芒硝,再微煎,分温再服。微利则愈。
葶苈大枣泻肺汤(《三因》)治肺痈,胸膈胀满,上气喘急,身面目俱浮肿,鼻塞声重,不知香臭。
葶苈(不以多少,炒令黄)上件细研,丸如弹子大,水三盏,枣十枚,煎一盏,去枣,入药煎七分,食后服。法令先投小青龙汤三服,乃进此药。即《济生》葶苈散,汤使不同。(《济生方》炒甜葶苈、桔梗、栝蒌子、薏苡仁、升麻、桑皮、葛根各一两,炙甘草半两。)干缗汤(《妇人大全》)治喘急有风痰者。
半夏(七个,炮制,四片破之)皂角(去皮弦)甘草(炙。各一寸)生姜(如指大)上用水一碗,煮去半,顿服。一方,不用甘草,但用半夏末一两,皂角半两,生姜七片,同入纱袋中,水三升,煎至一盏五分,以手揉洗取清汁,分作三服,并服二服效。
半夏丸(《保命》)治因伤风而痰作喘逆,兀兀欲吐,恶心欲倒。
半夏(一两)槟榔雄黄(各三钱)上为细末,姜汁浸蒸饼为丸,桐子大。每服三五十丸,姜汤下。小儿丸如米大。
人参半夏丸(见嗽。)沉香滚痰丸(见痰饮。)槐角利膈丸(《宝鉴》)治风胜痰实,胸满,及喘满咳嗽。
皂角(一两,酥炙,去皮弦子)半夏槐角(炒,各半两)牵牛(一两半)上同为细末,生姜汁面糊丸,如桐子大。每服三十丸,食后生姜汤下。
定喘饼子(《宝鉴》)芫花(醋浸一宿,炒)桑白皮(炒)吴茱萸(炒)马兜铃陈皮(去白。各一两)寒食面(三两)白牵牛(三两,半生半炒,取头、末二两)上为末,和匀,滴水丸如樱桃大,捏饼子。取热灰半碗,在锅内同炒饼子热,每夜服一饼,嚼烂,煎马兜铃汤下。如患人心头不快,加上一饼或二饼,至微明利下,神效。
妇人有胎者不可服。
木香金铃散(《保命》)治暴热心肺,上喘不已。
大黄(五钱)金铃子(去核)木香(各三钱)朴硝(二钱)轻粉(少许)上为末,柳白皮煎汤调下,食后,参四钱,以利为度。
麦门冬汤(《金匮》)麦门冬(七升)半夏(一升)人参(二两)甘草(二两)粳米(三合)大枣(十二枚)上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。
天门冬丸(《保命》)治妇人喘嗽,手足烦热,骨蒸寝汗,口干引饮,面目浮肿。
天门冬(十两,去心)麦门冬(八两,去心)生地黄(三斤,取汁为膏)上前二味为细末,膏子为丸,如桐子大。每服五十丸,逍遥散下。逍遥散须去甘草,加人参。或与王氏《博济方》人参荆芥散亦得。如面肿不已,经曰∶面肿因风,故宜汗。麻黄、桂枝可发其汗,后与柴胡饮子去大黄。咳论曰∶治脏者治其,治腑者治其合,浮肿者治其经。治者治其土也,治合者亦治其土也,如兵围魏救赵之法也。
人参平肺散(东垣)治肺受热而喘。
桑白皮(炒,二钱)知母(一钱半)甘草(炙)茯苓人参地骨皮天门冬(去心。各一钱)青皮陈皮(各六分)五味子(三十粒,捶碎)水二盅,生姜五片,煎一盅,食远温服。如热甚,加黄芩、薄荷叶(各一钱)。
参苏温肺汤(东垣)治肺受寒而喘。
人参肉桂甘草木香五味子陈皮制半夏桑白皮白术紫苏茎叶(各二两)白茯苓(一两)上咀,每服五钱,水一盏半,生姜三片,煎至七分,去滓,食后温服。如冬寒,每服不去节麻黄半分,先煎去沫,下诸药。
调中益气汤(见劳倦。)分气紫苏饮(见气。)《指迷》七气汤即大七气汤去三棱,加半夏。(见积聚。)安肾丸(和剂)治肾经久积阴寒,膀胱虚冷,下元衰惫,耳重唇焦,腰腿肿疼,脐腹撮痛,两胁刺胀,小腹坚疼,下部湿痒,夜梦遗精,恍惚多惊,皮肤干燥,面无光泽,口淡无味,不思饮食,大便溏泄,小便滑数,精神不爽,事多健忘。常服补元阳,益肾气。
肉桂(去粗皮,不见火)川乌头(炮。去皮脐,各十六两)桃仁(麸炒)白蒺藜(炒,去刺)巴戟(去心)山药茯苓(去皮)肉苁蓉(酒浸,炙)石斛(去根,炙)萆白术破故纸(各四十八两)上为末,炼蜜为丸,如梧子大。每服三十丸,温酒或盐汤送下,空心食前。小肠气,茴香酒下。
小安肾丸(附)治肾气虚乏,下元冷惫,夜多旋溺,肢体倦怠,渐觉羸瘦,腰膝沉重,嗜卧少力,精神昏愦,耳作蝉鸣,面无颜色,泄泻肠鸣,眼目昏暗,牙齿蛀痛。
香附子川乌头川楝子(以上各一斤,用盐四两,水四升,同煮候干,切,焙)香(十二两)熟地黄(八两)川椒(去目及闭口者,微炒出汗,四两)上六味,为细末,酒糊为丸,如桐子大。每服二十丸至三十丸,空心临卧,盐汤、盐酒任下。
八味丸(见虚劳。)养正丹(见气。)息贲丸(见积聚。)加减泻白散(《发明》)治阴气在下,阳气在上,咳嗽呕吐喘促。
桑白皮(一两)茯苓(三钱)地骨皮(七钱)甘草陈皮青皮(去白)五味子人参(去芦。各半两)上咀,每服四钱,水一盏半,入粳米数十粒同煎,温服,食后。
定喘奇方治稠痰壅盛,体肥实而喘者。
广橘红(二两,用明矾五钱同炒香,去矾不用)半夏(一两半)杏仁(麸炒)栝蒌仁(去油。各一两)炙甘草(七钱)黄芩(酒拌晒干,五钱)皂角(去皮弦子,烧存性,三钱)上为末,蒸饼用淡姜汤打糊为丸,绿豆大。每食后白汤下一钱。日二次。服三五日,大便下稠痰而愈。(虚弱人,每服七分。)人参定喘汤治肺气上逆喘,喉中有声,坐卧不安,胸膈紧痛,及治肺感寒邪,咳嗽声重。
人参(去芦)麻黄(去节)阿胶(蛤粉炒)半夏曲五味子罂粟壳(去蒂,蜜炙)甘草(各一钱)桑白皮(二钱)上作一服,用水二盅,姜三片,煎至一盅,食后服。
团参散治肺气不利,咳嗽上喘。
紫团参紫菀茸(各三钱)款冬花(二钱)上作一服,水二盅,乌梅一枚,煎一盅,食远服。
杏参散治坠堕惊恐,或度水跌仆,疲极喘息。
杏仁(炒,去皮尖)人参(去芦)橘红大腹皮槟榔白术诃子(面裹煨,去核)半夏(汤泡)桂心(不见火)紫菀(洗)桑白皮甘草(炙。各一钱)上作一服,水二盅,姜三片,紫苏七叶,煎一盅,去滓,服无时。
紫苏子汤治忧思过度,邪伤脾肺,心腹膨胀,喘促烦闷,肠鸣气走,漉漉有声,大小便不利,脉虚紧而涩。(见胀满。)五味子汤治喘促,脉伏而数者。
五味子(二钱)人参(去芦)麦门冬(去心)杏仁(去皮尖)橘皮(去白。各二两半)上作一服,用水二盅,生姜三片,红枣三枚,煎至一盅,去滓,不拘时服。
九宝汤治经年喘嗽通用。
麻黄(去节)陈皮桂枝紫苏桑皮(炒)杏仁(去皮尖,炒)大腹皮薄荷甘草(炙。各一钱六分)上作二帖,每帖用水二盏,生姜五片,乌梅一枚,食远煎服。
加味控涎丸治风热上攻壅盛,中脘停痰,留饮喘急,四肢浮肿,香港脚入腹,及腹中诸气结聚,服之得利即效。
大戟芫花(醋炒)甘遂苦葶苈(炒。各三钱)巴豆(去油,一钱)牵牛头末(炒,一两)上为细末,滴水和丸,如粟米大。每服三丸,茶清下,汤亦可。
皱肺丸治喘。
款冬花知母秦艽百部(去心)紫菀茸贝母阿胶糯米(炒。各一两)杏仁(去皮尖,别研,四两)上为末,将羊肺一具,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸滤过,灌入肺中系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧子大。
每服五十丸,食前用桑白皮煎汤下。
百花膏治喘嗽不已,痰中有血。
百合(蒸,焙)款冬花(各等分)上为细末,炼蜜丸如龙眼大。每服一丸,食后细嚼,生姜汤送下,噙化尤佳。
〔喘不得卧〕三因神秘汤(《发明》)紫苏叶陈皮(去白)生姜桑白皮(炒)人参(各五钱)白茯苓(去皮)木香(各三钱)上咀,以水三升,煎至一升,去滓,大温分三服。
小青龙汤(见咳嗽。)桂苓五味甘草汤(《金匮》)桂枝(去皮)茯苓(各四两)甘草(炙,三两)五味子(半升)上四味,以水八升,煮取三升,分温三服。
真应散(《三因》)治远年喘急不能眠,百药不效者。
白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一具,以药入内缝定,煮熟取药出,再换猪肚一具,如前法煮三次,煮了取药出,晒干研。)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,再加桑白皮二寸,生姜三片,枣子一枚,水一盏半,煎至七分,通口服。猪肚亦可食,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
(款冬花散方,用款冬花一钱,贝母、知母、桑叶、杏仁、半夏、阿胶、甘草各二钱,麻黄去节四钱,为粗末是也。)〔哮〕紫金丹(《本事》)治多年肺气喘急哮嗽,夕不得卧。
砒(水飞,半钱)淡豆豉(好者二钱,用水略润少时,以纸挹干,研膏)上用豉膏子和砒同杵极匀,如麻子大。每服五丸至十丸,量大小与之,并用腊茶清极冷吞下,临卧,以知为度。
《简易》黄丸子消痰定喘及。
雄黄(研)雌黄(研。各一钱)山栀仁(七枚)绿豆(四十九粒)明砒(一字,研细,并生用)上为末,稀糊丸,绿豆大。每服一二丸,薄荷茶清冷下,临卧服。
清金丹治食积痰壅,哮喘咳嗽,遇浓味发者用之。
萝卜子(淘净蒸熟,晒干为末,一两)猪牙皂角(烧存性,三钱)上以生姜汁浸蒸饼丸,如小绿豆大。每服三五十丸,咽下,劫喘,以姜汁炼蜜丸,如梧子大,每服七八十丸,噙下止之。
治远年近日哮喘痰嗽蝉蜕(去足)轻粉(另研)马兜铃(各一两)五灵脂(生)雄黄(生)杏仁(去皮尖)砒(生。各五钱)淡豆豉(四十九粒)上为末,用生姜、葶苈自然汁,合轻粉诸药为丸,小弹子大。每服一丸,细嚼,临卧姜汤下。
治嗽方苏子(二钱)麻黄(去节)款冬花桑叶(蜜炙)半夏(各三钱)杏仁(去皮尖)甘草(各一钱半)白果(二十一枚,去壳衣,炒黄色)水三盅,不用姜,煎二盅,徐徐频服。
又方治同前。
用糯米泔水,磨茶子滴入鼻口,令吸入口内服之,口中横咬竹管一根,片时间则涎自口鼻中流出如绵,当日立愈,二次绝根。
治水哮芫花(为末)大水上浮(滤过)大米粉上三味,搜为,清水煮熟,恣意食之。
又方青皮(一枚)半开者,入巴豆,(一粒),铁线缚定,烧存性,为末,姜汁并酒各一呷同调服,过口便定。
定喘汤白果(二十一枚,去壳切碎,炒黄色)麻黄款冬花桑皮(蜜炙)法制半夏(如无,以甘草汤泡七次,去皮用。各三钱)苏子(二钱)杏仁黄芩(炒。各一钱半)甘草(一钱)水三盅,煎二盅,分二服,不用姜,徐徐服,无时。
压掌散治男妇哮喘痰嗽。
麻黄(去节,二钱半)炙甘草(二钱)白果(五个,打碎)上水煎,临卧服。
〔产后喘〕芎归汤川芎(三钱)当归(酒拌,五钱)上水煎服。
夺命丹(见胀满。)二味参苏饮治产后瘀血入肺,咳嗽喘急。
人参(一两)苏木(二两)上作一剂,水煎服。若既愈,即当用六君子汤以补脾胃,若口鼻黑气起,急用此药加附子五钱,亦有得生者。
血竭散治产后败血冲心,胸满上喘。
真血竭(如无,紫矿代)没药(等分)上研细,频筛再研,取尽为度,每服二钱,用童便合好酒大半盏,煎一沸,温服,方产下一服,上床良久再服。其恶血自循经下行,更不冲上,免生百病。
旋覆花汤(《三因》)治产后伤风寒,咳喘嗽,痰涎壅盛,坐卧不宁旋复花赤芍药荆芥穗半夏曲五味子麻黄茯苓杏仁甘草前胡(各等分)每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前温服。
小调经散产后四肢浮肿者,败血循经流人四肢,淫留日深,腐烂如水,故令四肢肿,面黄,服此血行肿消则愈。
没药琥珀桂心芍药当归(各一钱)细辛麝香(各五分)上为细末,每服半钱,姜汁、酒各少许调停服。
见丸治伤咸冷冻饮料食而喘者。
姜黄三棱荜澄茄陈皮良姜人参蓬术(各等分)上为细末,用萝卜浸煮烂研细,将汁面糊丸,如桐子大。罗卜子汤下。