第104章 泄泻
四逆汤(厥。)桂枝汤(伤湿。)大承气汤小承气汤(俱大便不通。)桃花汤白头翁汤(俱滞下。)栀子豉汤(虚损。)通脉四逆汤(《金匮》)附子(大者一枚,生用)干姜(三两,强者四两)甘草(炙,二两)上三味,以水三升,煮取一升一合,去滓,分温再服。
紫参汤(《金匮》)紫参(半斤)甘草(三两)上二味,以水五升,先煮紫参,取三升,纳甘草,煮取一升半,分温三服。
黄芩汤(《金匮》)黄芩人参干姜(各三两)桂枝(一两)大枣(十二枚)半夏(半升)上六味,以水七升,煮取三升,分温三服。除湿汤(见中湿。)术己丸(《和剂》)治脾胃不足,湿热乘之,泄泻不止,米谷不化。
黄连(去须)吴茱萸(去梗,炒)白芍药(各五两)上为末,面糊丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心米饮下。
胃苓汤(一名对金饮子)治脾湿太过,泄泻不止。
平胃散五苓散(各等分)上锉,水煎服。极效。
术附汤(见心痛。)升阳除湿汤(东垣)治脾胃虚弱,不思饮食,浊泻无度,小便黄,四肢困弱。自下而上,引而去之。
苍术(一钱)柴胡羌活防风神曲泽泻猪苓(各半钱)陈皮大麦炙甘草(各三分)升麻(五分)水二盏,煎一盏,去滓,空心服。如胃寒肠鸣,加益智、半夏各五分,姜、枣同煎。
非肠鸣不用。
人参升胃汤治一日大便三四次,溏而不多,有时泄泻,腹鸣,小便黄。
黄(二钱)人参陈皮炙甘草(各一钱)升麻(七分)柴胡当归身益智(各五分)红花(少许)水二盏,煎至一盏,去滓,稍热,食前服。
升阳除湿防风汤(下血。)对金饮子平胃散(五钱)五苓散(二钱半)草豆蔻(面裹煨熟,半两)上相和,作四服,水一盏半,生姜参片,枣二枚,煎至一盏,去滓,食前温服。
当归散治肠胃寒湿濡泻,腹内刺疼痛。
当归(切,焙)干姜(炮)肉豆蔻(去壳,炮)木香(各半两)诃藜勒(炮,去核)黄连(去须,炒。各七钱半)上为细末,每服三钱,用甘草、生姜各一分,黑豆一合,并半生半炒,水四盏,煎取二盏,作二次,空心,日午调服。
水煮木香膏(见滞下。)益元散治身热泄泻,小便不利。(见伤暑。)参萸丸(丹溪)治湿热滞气者,湿热甚者用为向道,上可治吞酸,下可治自利。
六一散(七两,即益元散)吴茱萸(二两,煮过)一方,去吴茱萸,加干姜一两,名温六丸。
上取细末,粥丸。
坚中丸治脾胃受湿,滑泄注下。
黄连(去须)黄柏赤茯苓泽泻白术(各一两)陈皮肉豆蔻人参白芍药官桂半夏曲(各半两)上十一味,为末,汤浸蒸饼为丸,如梧子大。每服五七十丸,温米饮,食前下。
理中汤(见霍乱。)附子温中汤(《宝鉴》)治中寒腹痛自利,米谷不化,脾胃虚弱,不喜饮食,懒言,困倦嗜卧。
附子(炮,去皮脐)干姜(炮。各七钱)人参甘草(炙)白芍药白茯苓(去皮)白术(各五钱)浓朴(姜制)草豆蔻(面裹煨,去皮)陈皮(各三钱)每服五钱或一两,水二盏半,姜五片,煎至一盏,食前温服。
浆水散(洁古)半夏(二两)良姜(二钱半)干姜肉桂甘草附子(炮,各五钱)上为细末,每服三五钱,浆水二盏,煎至一盏,热服,甚者三四服。若太阳经伤动,传太阴下痢为溏,大肠不能禁固,卒然而下,中有硬物,欲起而又下,欲了而又不了,小便多清,此寒也,宜温之,春夏桂枝汤,秋冬白术汤。谦甫云∶溏者,大便如水,其中有少结粪是也。
桂枝汤桂枝芍药白术(各半两)甘草(炙,二钱)上切,每服半两,水一盏,煎至七分,去滓温服。
白术散白术芍药(各三钱)干姜(炮,半两)甘草(炙,二钱)上为粗末,如前服之。甚则除去干姜,加附子三钱,谓辛能发散也。
赤石脂禹余粮汤(仲景)赤石脂禹余粮(各一两)上分三服,水一盏半,煎至八分,去滓服。
附∶赤石脂丸(仲景)赤石脂干姜(各一两)黄连当归(各二两)为细末,炼蜜丸,梧子大。每服三十丸,米饮下。
附子补中汤即理中汤加附子。(见霍乱。)大已寒丸(见恶寒。)桂香丸(《三因》)治脏腑虚,为风寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
附子肉豆蔻白茯苓(各一两)桂心干姜木香(各半两)丁香(二钱五分)上为末,面糊丸,如梧子大。空心米饮下五十丸。
八味汤(《杨氏》)治脾胃虚寒,气不升降,心腹刺痛,脏腑虚滑。
吴茱萸(汤洗七次)干姜(炮。各二两)陈皮木香肉桂丁香人参(去芦)当归(洗,焙。各一两)上咀,每服四钱,水一盏,煎七分,温服无时。
参附汤(《得效》)人参(一两)附子(炮,半两)每服五钱,水二盏,姜十片,煎八分,温服无时。
连理汤即理中汤加茯苓、黄连。
木香散(《和剂》)治脾胃虚弱,内挟风冷,泄泻注下,水谷不化,脐下痛,腹中雷鸣,及积寒久痢,肠滑不禁。
丁香木香当归(去芦,洗,焙)肉豆蔻仁(炮)甘草(炙。各二两)附子(去皮脐,醋煮,切片,焙)赤石脂(各一两)藿香叶(洗,焙,四两)诃子皮(一两五钱)上为末,每服一钱,水一盏半,生姜二片,枣一枚,煎六分,空心温服。
姜附汤(见中寒。)四柱散(《济生》)治元脏气虚,真阳耗散,腹脐冷痛,泄泻不止。
白茯苓附子(炮)人参木香(各一两)上咀,每服三钱,水一盏半,姜五片,盐少许,煎,空心服。滑泄不止,加豆蔻、诃子煎,名六柱散。(《活人》有白术,无诃子。)震灵丹(紫府元君南狱魏夫人方,出《道藏》,一名紫金丹)治男子真元衰惫,五劳七伤,脐腹冷疼,肢体酸痛,上盛下虚,头目晕眩,心神恍惚,血气衰微。及中风瘫痪,手足不遂,筋骨拘挛,腰膝沉重,容枯肌瘦,目暗耳聋,口苦舌干,饮食无味。心肾不足,精滑梦遗,膀胱疝坠,小肠淋沥,夜多盗汗,久泻久痢,呕吐不食,八风五痹,一切沉寒痼冷,服之如神。及治妇人血气不足,崩漏虚损带下,久冷胎脏无子。
禹余粮(火醋淬,不计遍数,手捻得碎为度)紫石英丁头代赭石(如禹余粮炮制)赤石脂(各四两)以上四味,并作小块,入甘锅内,盐泥固济,候干用炭十斤通红,火尽为度,入地埋,出火毒二宿。
滴乳香(另研)五灵脂(去砂石,筛)没药(去砂石,研。各二两)朱砂(水飞过,一两)上八味,并为细末,以糯米粉煮糊为丸,如鸡头实大,晒干出光。每一丸,空心温酒或冷水任下。常服镇心神,驻颜色,温脾胃,理腰膝,除尸疰蛊毒,辟鬼魅邪疠。久服轻身,渐入仙道。忌猪羊血,恐减药力。妇人醋汤下,孕妇不可服,极有神效。
养气丹治久冷泄泻,及休息痢疾,每服三十丸,多服收效。(方见气门。)朱砂丹(削。)陈曲丸(《宝鉴》)磨积,止泻痢,治腹中冷疼。
陈曲(一两半)官桂人参干姜白术当归甘草(炙)浓朴(各半两)上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服三五十丸,温酒或淡醋汤任下,食前,日二服。
玉粉散治冷极泄泻,久作滑肠不禁,不思饮食,宜服。
红豆(拣净)大附子(炮,去皮脐)干姜(炮。各半两)舶上硫黄(另研,二钱半)上四味,为末,入研药匀。每服二钱,空心,半稀半稠粟米饮下,至晚又一服。重者十服必效,轻者三五服安。
十补饮即十全大补汤。(见虚劳。)乳豆丸(《得效》)治滑泄不止,诸药无效。
肉豆蔻(生,为末)上用通明乳香,以酒浸过,研成膏,如梧桐子大。每服五十丸,空心米饮送下。
桃花丸(《和剂》)治肠胃虚弱,冷气乘之,脐腹搅痛,下痢纯白;或冷热相搏,赤白相杂,肠滑不禁,日夜无度。
赤石脂干姜(炮。各等分)上为末,面糊为丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前米饮送下,日三。
若痢久虚滑,去积不已,用苍术二两,防风一两,锉,水一碗,煎至半碗,下此丸或赤石脂丸,小便利则安。
诃黎勒丸(《济生》)治大肠虚冷,泄泻不止,腹胁引痛,饮食不化。
诃藜勒(面裹煨)附子(炮)肉豆蔻(面裹煨)木香吴茱萸(炒)龙骨(生用)白茯苓(去皮)荜茇(各等分)上为细末,生姜汁煮面糊为丸,如桐子大。每服七十丸,空心米饮下。
香连丸(见滞下。)玉龙丸治一切暑毒伏暑,腹胀疼痛,神效。
硫黄硝石滑石明矾(各一两)用无根水滴为丸。《夷坚》甲志云∶昔虞丞相自渠州被召,途中冒暑得疾,泄痢连月,梦壁间有韵语方一纸,读之数过,其词曰∶暑毒在脾,湿气连脚,不泄则痢,不痢则疟。独炼雄黄,蒸饼和药,甘草作汤,服之安乐。别作治疗,医家大错,如方制药,服之遂愈。
曲术丸治时暑暴泻,壮脾温胃,及治饮食所伤,胸膈痞闷。
神曲(炒)苍术(米泔浸一宿,炒,各等分)上为细末,面糊丸,如梧桐子大。每服三十丸,温米饮下,不拘时。
上七香丸(伤食。)五膈宽中散(反胃。)调气散即木香调气散。(见气。)诃黎勒散(《金匮》)诃藜勒(十枚)上一味为散,粥饮和,顿服。
四君子汤(见虚劳。)二神加木香丸(即枣肉丸)治脾肾虚寒,或肠鸣泄泻,腹胁虚胀,或胸膈不快,食不消化。
破故纸(四两,炒)木香(一两,不见火)肉豆蔻(二两,面裹煨香,去面)上三味,为细末,灯芯煮枣肉为丸,如梧子大。每服七十丸,空心姜汤下。
附∶加味六君子汤治一切脾胃虚弱泄泻之证。及伤寒病后米谷不化,肠中虚滑,发渴微痛,久不瘥者。及治小儿脾疳,泄泻得痢。
人参白术白茯苓黄山药甘草砂仁(各一两)浓朴肉豆蔻(面裹煨,另研。各七钱半)上为细末,每服二钱,用饭汤调服,不拘时候。如渴,煎麦门冬汤调服。
白术芍药汤治脾经受湿,水泄注下,体重困倦,不欲饮食,水谷不化等证。
白术(炒)芍药(炒。各四钱)甘草(炒,二钱)上水煎服。
曲枳术丸白术(米泔浸一日,四两)黑枳实(去瓤,麸炒,二两)陈皮(去白)半夏(姜汤泡七次)神曲(炒)麦芽(炒)山楂肉(各一两五钱)如胃寒或冬月,加砂仁一两。气滞不行,加木香五钱。常有痰火,又兼胸膈痞闷,加黄连、茯苓(各一两)。
上为细末,用鲜荷叶数片,煮汤去叶,入老仓米,如寻常造饭法,甑内以荷叶铺盖,方全气味,乘热捣烂,以细绢绞精华汁,揉拌成剂,为丸如桐子大。每服百丸,食远白汤送下。
治中汤七香丸红丸子(俱伤食。)香茸丸治饮酒多,遂成酒泄,骨立,不能食,但再饮一二盏泄作,几年矣。
嫩鹿茸(草火燎去毛,用酥炙黄)肉豆蔻(火煨。各一两)生麝香(另研,一钱)上为末,白陈米饭为丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。热者服酒煮黄连丸。
平胃散专治酒泄,饮后独甚。加丁香、缩砂、麦、神曲各五钱,为末,空腹米饮调二钱,立愈。
大健脾散《百一》治脾胃虚寒,不进饮食。
荜澄茄干姜白豆蔻丁香(各半两)白茯苓甘草肉豆蔻半夏(姜汁浸一宿)缩砂仁青皮檀香浓朴(姜汁制)香神曲橘红(各一两)白术(四两)川乌(炮,去皮脐)草果仁附子(炮,去皮尖。各二两)上咀,每服三钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,空心温服。
大藿香散(《百一》)治一切脾胃虚寒,呕吐霍乱,心腹撮痛,如泄泻不已,最能取效。
藿香木香制青皮(麸炒)神曲(炒)人参肉豆蔻(面裹煨)良姜(炒)麦(炒)诃子(煨,去核)白茯苓甘草(炒)制浓朴陈皮(去白。各一两)干姜(炮,半两)为细末,每服四钱。吐逆泄泻,不下食,或呕酸苦水,煨生姜半块,盐一捻,水煎服。
水泻滑泄,肠风脏毒,陈米饮入盐热调下。赤白痢,煎甘草、黑豆汤下。脾胃虚冷,宿滞酒食,痰气作晕,入盐少许,嚼姜、枣汤热服。胃气吃噫,生姜自然汁,入盐点服。此药大能顺气消食,利膈开胃。
酒煮黄连丸(伤暑。)快脾丸(《魏氏》)生姜(六两,净洗,切片,以飞面四两和匀,就日中晒干)橘皮(一两)甘草(炙)丁香(不见火。各二两)缩砂仁(三两)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服二丸,食前姜汤送下。
葛花解酲汤(伤饮。)养胃汤(见疟。)二陈汤(痰饮。)木香和中丸治腹痛泄泻,脉滑者,神效累验。(见大便不通。)五味子散治肾泄。
五味子(二两)吴茱萸(半两)上炒香熟,研为细末。每服二钱,陈米饮下。
昔一人,每五更将天明时,必溏利一次,如是数月。有人云∶此名肾泄,感阴气而然,服此顿愈。
五味子丸(《本事》)益智仁(炒)苁蓉(酒浸,焙)川巴戟(去心)人参五味子(去梗)骨碎补(去毛)土茴香(炒)白术覆盆子白龙骨熟地黄(洗)牡蛎菟丝子(各等分)上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。
五味子丸治下元虚寒,火不生土,及肾中之土不足,以致关门不闭,名曰肾泄,亦名脾肾泄。
人参五味子破故纸(炒)白术(各二两)山药(炒)白茯苓(各一两半)吴茱萸川巴戟(去心)肉果(面裹煨。各一两)龙骨(,五钱)上为末,酒糊丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。
金锁正元丹(《和剂》)治肾虚泄泻,小便频数,盗汗遗精,一切虚冷之证。
龙骨(,另研)朱砂(另研。各三两)茯苓(八两)紫巴戟(去心)肉苁蓉(洗,焙)葫芦巴(焙。各一斤)补骨脂(酒浸,炒,十两)五倍子(八两)上为末,酒糊丸,桐子大,每服三十丸,空心温酒,盐汤任下。
椒朴丸(《魏氏》)益智仁(去壳,炒)川椒(炒出汗)川浓朴(姜制炒)陈皮白姜茴香(炒。各等分)上用青盐等分,于银石器内,以水浸干药,用慢火煮干焙燥,为细末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,加至四十丸,空心盐汤、温酒任下。
小茴香丸(《本事》)舶上茴香(炒)胡芦巴破故纸(炒香)白龙骨(各一两)木香(一两半)胡桃肉(三七个研)羊腰子(三对,破开,盐半两擦,炙熟,研如泥)上为末,酒浸蒸饼杵熟,丸如梧桐子大,每服三五十丸,空心温酒送下。
香姜散治晨泄,又名泄。
生姜(四两,切如豆大)黄连(二两,锉)上一处,淹一宿,慢火炒姜紫色,去姜不用。将黄连末每服二钱,用腊茶清调一剂而愈。又用米饮酒调,治白痢尤妙。若欲速效,一料只作二服。
四神丸治脾胃虚弱,大便不实,饮食不思,或泄泻腹痛等证。
肉豆蔻(二两)补骨脂(四两)五味子(二两)吴茱萸(浸,炒一两)上为末,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉和末丸,如桐子大。每服五七十丸,空心或食前白汤送下。
《澹寮》四神丸治肾泄脾泄。
肉豆蔻(生,二两)破故纸(炒,四两)茴香(炒,一两)木香(半两)上为细末,生姜煮枣肉为丸,如梧子大,盐汤下。一方,去木香、茴香,入神曲、麦,如前作丸。
补中益气汤(劳倦。)六味丸(虚劳。)滋肾丸(小便不通。)《金匮》加减肾气丸(水肿。)钱氏白术散加减八味丸(并消瘅。)止泻秘方人参(去芦)白术干姜(炮)诃子(去核)茯苓(去皮)木香藿香(去土)肉豆蔻(面裹煨)甘草(炙。各一钱半)作一服,水二盅,煎至一盅,去滓,食前通口服。
沉香温胃丸(缺。)浓朴枳实汤(河间)浓朴枳实诃子(半生半熟。各一两)木香(半两)黄连炙甘草(各二钱)大黄(三钱)上为细末,每服三钱或五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。
固肠丸(丹溪)樗皮(四两)滑石(二两)上为末,粥丸。
此丸性燥,若滞气未尽者,不可遽用。
诃子散(河间)治泄久,腹痛渐已,泻下渐少,宜此药止之。
诃子(一两,半生半熟)木香(半两)甘草(二钱)黄连(三钱)上为细末,每服二钱,以白术芍药汤调下。如止之不已,宜因其归而送之,于诃子散内加浓朴一两,竭其邪气也。
扶脾丸(东垣)治脾胃虚寒,腹中痛溏泄无度,饮食不化。
白术茯苓橘皮半夏甘草(炙)诃藜勒皮乌梅肉(各二钱)红豆干姜藿香(各一钱)肉桂(半钱)麦神曲(炒。各四钱)上为末,荷叶裹烧饭为丸,如桐子大。每服五十丸,温水食前下。
诃子丸(《本事》)治脾胃不和,泄泻不止,诸药不效。
诃子皮川姜肉豆蔻龙骨木香赤石脂附子(各等分)上为细末,米糊丸,如桐子大。每服四十丸,米饮下。
大断下丸(《得效》)治下痢滑数,肌肉消瘦,饮食不入,脉细皮寒,气少不能言,有时发虚热。由脾胃虚耗,耗则气夺,由谷气不入胃,胃无主以养,故形气消索,五脏之液不收,谓之五虚,此为难治,略能食者生。
附子(炮)肉豆蔻牡蛎(秤。各一两)细辛干姜(炮)良姜白龙骨赤石脂酸石榴皮(醋煮干为度,焙干。各一两半)白矾(枯)诃子(去核,各一两)上为末,米糊丸,如梧子大。每服三十丸,粟米汤下。
豆蔻饮(《得效》)治滑泄,神效。
陈米(一两)肉豆蔻(面裹煨)五味子赤石脂(研。各半两)上为末,每服二钱,粟米汤饮调下,日进三服。
荜茇丸(《得效》)治滑泄,寒者宜之。
荜茇川姜(炮)丁香(不见火)附子(炮,去皮脐)吴茱萸(炒)良姜胡椒(以上各一两)山茱萸(去核)草豆蔻(去皮。各半两)上为末,枣肉丸,梧子大。每服五十丸,食前陈米饮下,日三服。
固肠丸(《得效》)治脏腑滑泄,昼夜无度。
吴茱萸(拣净)黄连(去须)罂粟壳(去梗蒂。各等分)上为末,醋糊丸,梧子大。每服三十丸。空心米饮送下。
龙骨散治水泻腹痛,不纳饮食。
龙骨当归(炒)肉豆蔻(面裹煨)木香(各一两)浓朴(二两,去粗皮,姜汁炙)上为细末,每服二钱,食前用粥饮调下。
固肠散治脾胃虚弱,内受寒气,泄泻注下,水谷不分,冷热不调,下痢脓血,赤少白多,或如鱼脑,肠滑腹痛,遍数频并,心腹胀满,食减乏力。
陈米(炒,二十两)木香(不见火,一两)肉豆蔻(生用)罂粟壳(去蒂盖,蜜炙。各二两)干姜(炮)甘草(炙。各二两半)上为细末,每服二钱,酒一盏,生姜二片,枣一枚,煎至七分,不拘时,温服。如不饮酒,水煎亦得。忌酒、面、鱼腥等物。
南白胶香散治脾胃虚寒,滑肠久泻,脐腹疼痛无休止。
御米壳(醋炒,四两)龙骨南白胶香(各三两)甘草(七钱,炙)干姜(半两,炮)上五味,为粗末,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前温服。忌冷物伤胃。
感应丸保和丸(并伤食。)〔飨泄〕加减木香散(《宝鉴》)木香良姜升麻槟榔人参(各二钱半)神曲(炒,二钱)肉豆蔻(煨)吴茱萸(泡)干姜(炮)陈皮砂仁(各五分)上为粗末,每服四钱,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前温服。宜加白术。
通脉四逆汤升阳除湿汤(俱见前。)白术汤(河间)浓朴(姜制)当归(去芦)龙骨(各五钱)白术(一两)艾叶(半钱,熟炒)上为末,每服三钱,水一盏,生姜三片,同煎至八分,去滓,空心温服。
防风芍药汤(东垣)防风芍药黄芩(各等分)上粗末,每服半两,或一两,水二盅,煎至一盅,温服无时。
宣风散槟榔(二个)陈皮甘草(各五钱)牵牛(四两,半生半炒)上为末,每服三五分,蜜汤调下。
苍术防风汤(洁古)麻黄(一两)苍术(去皮,四两)防风(五钱)上粗末,每服一两,生姜七片,水二盏,煎至一半,去滓温服。如止后服补本丸。
补本丸苍术川椒(去目,炒。各一两)末之,醋糊丸,如桐子大。每服五十丸,食前温水下。一法,恶痢久不效者弥佳,小儿丸如米大。
胃风汤治风冷虚气入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣痛,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血。(方见下血门。)鞠丸治中风湿,脏腑滑泻。
附子芎白术神曲(各等分)上四味,为末,面糊丸,如梧子大。每服三五十丸,温米饮下。此药亦治飧泄,甚妙。
《素问》云∶春伤于风,夏必飧泄,米谷不化。盖春木旺,肝生风邪,淫于脾经,夏饮冷当风,故多飧泄也。
吴茱萸散治肠痹,寒湿内搏,腹满气急,大便飧泄。
吴茱萸(汤泡,焙炒)肉豆蔻干姜(炮)甘草(炙。各半两)缩砂仁陈曲(炒)白术(各一两)浓朴(去粗皮,姜汁炙)陈皮(去白,焙)良姜(各二两)上为细末,每服一钱,食前用米饮调服。
草豆蔻散治肠痹,风寒湿内攻,腹疼飧泄。
草豆蔻陈皮(去白,焙。各一两)官桂(去粗皮)白豆蔻仁肉豆蔻当归(切,焙)木香白术丁香良姜(各半两)上为细末,每服一钱,食前生姜、枣汤调服。