第67章 四時刺逆從論篇

厥陰有餘病陰痹，

痹，謂痛也。陰，謂寒也。有餘，謂厥陰氣盛滿。故陰發於外，而為寒痹。新校正云：詳王氏以痹為痛，未通。

不足病生熱痹。

陰不足，則陽有餘，故為熱痹。

滑則病狐疝風，澀則病少腹積氣。

厥陰脈循股陰入髦中，環陰器抵少腹，又其絡支別者，循經上睪結於莖，故為狐疝少腹積氣也。新校正云：按楊上善云：狐夜不得尿，日出方得，人之所病與狐同，故曰孤#18疝。一日狐疝，謂三焦孤府為疝，故日孤疝。

少陰有餘病皮痹隱斡，不足病肺痹。

腎水逆連於肺母故也。足少陰脈，從腎上貫肝鬲，入肺中，故有餘病皮痹隱秒，不足病肺痹也。

滑則病肺風疝，澀則病積沒血。

以其正經入肺貫腎絡膀胱，故為肺疝及積波血也。

太陰有餘病肉痹、寒中，不足病脾痹#19。

脾主肉，故如是。

滑則病脾風疝，澀則病積心腹時滿。

太陰之脈入腹屬脾絡胃，其支別者，復從胃別上鬲注心中，故為脾疝心腹時滿也。

陽明有餘病脈痹，身時熱，不足病心痹。

胃有餘則上歸於心，不足則心下痹，故為是。

滑則病心風疝，澀則病積時善驚。

心主之脈起於胸中，出屬心包，下鬲，歷絡三焦，故為心疝時善驚。

太陽有餘病骨痹身重，不足病腎痹。

太陽與少陰為表裹，故有餘不足皆病歸於腎也。

滑則病腎風疝，澀則病積善時巔疾。

太陽之脈交於巔上，入絡腦，下循膂絡腎，故為腎風及巔病也。

少陽有餘病筋痺脅滿，不足病肝痺。

少陽與厥陰為表裹，故病歸於肝。

滑則病肝風疝，澀則病積時筋急目痛。

肝主筋，故時筋急。厥陰之脈上出額，與督脈會於巔，其支別者，從目系下頰裹，故目痛。

是故春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。

帝曰：余願聞其故。岐伯曰：春者，天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經通，故人氣在脈。夏者，經滿氣溢，入孫絡受血，皮膚充實。長夏者，經絡皆盛，內溢肌中。秋者，天氣始收，勝理閉塞，皮膚引急。

引，謂牽引以縮急也。

冬者蓋藏，血氣在中，內著骨髓，通於五藏。是故邪氣者，常隨四時之氣血而入客也，至其變化，不可為度，然必從其經氣，辟除其邪，除其邪則亂氣不生。

得氣而調，故不亂。

帝曰：逆四時而生亂氣奈何？岐伯曰：春刺絡脈，血氣外溢，令人少氣；

血氣溢於外，則中不足，故少氣。新校正云：按自春刺絡脈至令人目不明，與《診要經終論》義同文異，彼注甚詳於此，彼分四時，此分五時，然此有長夏刺肌肉之分，而逐時各闕刺秋分之事，疑此肌肉之分，即彼秋皮膚之分也。

春刺肌肉，血氣環逆，令人上氣；

血逆氣上，故上氣。新校正云：按經闕春刺秋分。

春刺筋骨，血氣內著，令人腹脹。

內著不散故脹。

夏刺經脈，血氣乃竭，令人解傳；

血氣竭少，故解仿然不可名之也。解傳，謂寒不寒，熱不熱，壯不壯，弱不弱，故不可名之也。

夏刺肌肉，血氣內卻，令人善恐；

卻，閉也。血氣內閉，則陽氣不通，故善恐。

夏刺筋骨，血氣上逆，令人善怒。

血氣上逆，則怒氣相應，故善怒。新校正云：按經闕夏刺秋分。

秋刺經脈，血氣上逆，令人善忘；

血氣上逆，滿於肺中，故善忘。

秋刺絡脈，氣不外行，

新校正云：按別本作血氣不行全元起本作氣不衛外，太素同。

令人臥不欲動；

以虛甚故。新校正云：按經闕秋刺長夏分。

秋刺筋骨，血氣內散，令人寒慄。

血氣內散，則中氣虛，故寒慄。

冬刺經脈，血氣皆脫，令人目不明；

以血氣無所營故也。

冬刺絡脈，內氣外泄，留為大痺；冬刺肌肉，陽氣竭絕，令人善忘。

陽氣不壯，至春而竭，故善忘。新校正云：按經闕冬刺秋分

凡此四時刺者，大逆之病，

新校正云：按全元起本作六經之病。

不可不從也。反之一則生亂氣相淫病焉。

淫，不次也．不次而行，如浸淫相染而生病也。

故刺不知四時之經，病之所生，以從為逆，正氣內亂，與精相薄，必審九候，正氣不亂，精氣不轉！

不轉，謂不逆轉也。

帝曰：善。刺五藏，中心一日死，其動為噫；

《診要經終論》曰：中心者環死。《刺禁論》曰：一日死，其動為噫。

中肝五日死，其動為語；

《診要經終論》闕而不論。《刺禁論》曰；中肝五日死，其動為語。新校正云：按《甲乙經》語作欠。

中肺三日死，其動為咳；

《診要經終論》曰：中肺五日死。《刺禁論》曰：中肺三日死，其動為咳。

中腎六日死，

新校正雲：按《甲乙經》作三日死#20。

其動為吞。

《診要經終論》曰：中脾五日死。《刺禁論》曰：中腎六日死，其動為吞。然此三論，皆岐伯之言，而死日動變不同，傳之誤也。

刺傷人五藏皴必死，其動則依其藏之所變候知其死也。

變，謂氣動變也。中心下至此，并為逆從，重文也。