第173章

肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。腰者肾之外候，故肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则水气上逆而咳涎，凡此申明五脏咳状之各异也。

帝曰∶六腑之咳奈何？安所受病？因五脏而问六腑之咳，从何受病。

岐伯曰∶五脏之久咳，乃移于六腑，脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。长虫，蛔虫也。诸病由腑及脏，咳病由脏及腑，故五脏久咳，乃移于六腑也。五脏咳病，皆归于肺，故五脏先举其肺，六腑咳病皆归于胃，故六腑先举其胃，胃者脾之腑，故脾咳不已则胃受之。

咳而呕，胃气逆也。呕甚则长虫出，胃中冷则吐蛔也。

肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。胆者肝之脏，故肝咳不已，则胆受之，咳呕胆汁，胆气上逆，呕出苦涎也。

肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗矢。矢屎通，旧本误失，今改。大肠者肺之脏，故肺咳不已则大肠受之，咳而遗矢，大肠失职也。

心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而先气，气与咳俱失。小肠者，心之腑，故心咳不已则小肠受之，咳而失气，下气泄也。下气泄则咳平，故气与咳俱失。失，犹散也。

肾咳不已，则膀胱受之。膀胱咳状，咳而遗溺。溺，鸟去声。膀胱者，肾之腑，故肾咳不已，则膀胱受之，咳而遗溺，膀胱不约，水气泄也。

久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮。《灵枢·本俞》论云∶三焦者中渎之府也；属膀胱，故肾咳不已，始则膀胱受之，久咳不已则三焦受之。

三焦之气不能自下而中，故咳而腹满，不能从中而上，故不欲食饮也。凡此皆五脏久咳移于六腑，其状如此。

此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿，气逆也。此结上文之意，六腑以胃为本，五脏以肺为先，故承上文五脏六腑之咳而言，此皆聚于胃，关于肺。聚于胃则使人多涕唾而面浮肿。关于肺，则气逆也。

帝曰∶治之奈何？聚胃关肺，治之奈何？岐伯曰∶治脏者，治其俞。治腑者，治其合，浮肿者，治其经。帝曰∶善。关肺而治脏者，治其俞，五脏之俞，皆在于背，如肺俞，心俞，肝俞，脾俞，肾俞是也。聚胃而治俞者，治其合。六腑之合，皆在于肘 之中。如胃合于三里，胆合于阳陵泉，大肠合于曲池，小肠合于小海，膀胱合于委中，三焦合于天井是也。若脏腑兼病，治浮肿者，治其经。经者，脏腑相通之经脉也。举浮肿，则涕唾气逆，皆在其中，得其治俞治合治经之意，而推展之，治咳不难矣，帝故善之。