第32章
发明 蝉蜕去翳膜，取其蜕义也；治皮肤疮疡、风热破伤风者，炒研一钱，酒服神效。
痘后目翳，羊肝汤服三钱，则翳渐退。更主痘疮发痒。若气虚发痒，又当禁服。小儿夜啼，取蝉蜕四十九枚，去前截，用后截为末，分四服，钩藤汤服之即止，惊啼加朱砂二字，若用上截即复啼也。小儿惊痫夜啼，痫病寒热，并用蝉腹，取其利窍通声，去风豁痰之义，较蜕更捷。
卷四虫部
蜣螂
咸寒有毒。去足，火炙用。勿置水中，令人吐。
《本经》主小儿惊痫，螈 腹胀寒热，大人癫疾狂疡。
发明 蜣螂，手足阳明、足厥阴药也。《本经》等治，总不离三经之证。其治暴噎、吐食，用二枚入生姜内煨，以陈橘皮二钱同巴豆炒过，去巴豆，将蜣螂、陈皮为末，每服二分，吹入喉中，吐痰二三次即愈。又治箭镞入骨，用巴豆微炒同蜣螂捣涂，痛定必痒，忍之，待急痒不可忍乃撼动拔之。又烧灰入冰片少许，治大肠脱肛，掺上托入，捣丸塞下部，引痔虫出尽永瘥。其蜣螂心贴疔疮拔疔，贴半日许，血尽根出则愈。然蜣螂最畏羊肉，食之即发。
卷四虫部
天牛
甘温小毒。
发明 天牛乃水中蠹石所化。杨树中最多，桑树中独胜。长须如角，故有天牛之名。利齿善啮，是有啮桑之号。其性最锐，取治疔肿恶疮、出箭镞、竹木刺最捷。与蝼蛄不殊，一啮木而飞，一穴土而出。其颖脱之性则一，如无啮桑，他树上者，亦可焙干为末，蜜调敷之。
卷四虫部
蝼蛄
咸寒小毒。去翅足炒用。
《本经》主难产，出肉中刺，去溃肿，下哽噎，解毒除恶疮。
发明 蝼蛄性善穴土，故能治水肿。自腰以前甚涩，能止大小便。自腰以后甚利，能通大小便，取以治水最效。但其性急，虚人戒之。《本经》治难产者，取其下半煮汤服之则下也。出肉刺、溃痈肿恶疮者，生捣涂之，肉刺即出，疮肿即溃也。下哽噎者，炙末吹之哽噎即下，非噎膈之谓也。《千金》治箭镞入肉，以蝼蛄杵汁滴上三五度自出。延年方治胎衣不下，以蝼蛄一枚，水煮数沸，灌下入喉即出。小儿脐风，蝼蛄、甘草等分为末敷之效。
卷四虫部
萤火
即熠耀，《本经》名夜光辛温无毒。
《本经》明目。
发明 萤火本腐草所化，得大火之余气而成。入胞络三焦，能辟邪、明目，取其照幽夜明之义。务成子萤火丸，辟五兵白刃，虎野狼蛇虺之毒，恶鬼疫疠之邪。庞安常亦极言其效，惜乎，世鲜备用。
卷四虫部
衣鱼
即蠹鱼咸温无毒，即衣帛书画中之蠹，碎之如银，有粉者是。
《本经》主妇人疝瘕，小便不利，小儿中风，项强背起摩之。
发明 衣鱼主中风项强，摩之即安。惊痫天吊口 、淋闭，服之即愈，皆手足太阳经病，乃《神农本经》之药。古方盛用，今人罕知。合鹰屎、白僵蚕敷疮瘢灭。
卷四虫部
鼠妇
《本经》名 ，即湿生虫酸咸无毒。
发明 《金匮》治久疟，鳖甲煎丸中用之，以其主寒热去瘀积也。古方治惊痫血病多用之，厥阴血分药也。《千金》治产妇遗尿，以鼠妇七枚熬研，温酒服之。痘疮倒靥为末，酒服一字即起；又解射干、蜘蛛毒。
卷四虫部
虫
《本经》名地鳖咸寒有毒。或去足炒用，或酒醉死，去足捣汁用。
《本经》主心腹寒热洗洗，血积症瘕，破坚下血闭。
发明 虫伏土而善攻隙穴，伤之不死，与陵鲤不殊。故能和伤损，散阳明积血。《本经》治心腹寒热洗洗，亦是积血所致。《金匮》大黄 虫丸用水蛭、 虫，取其破坚症、下积血耳。无实结者勿用。跌扑重伤，焙干为末，酒服二钱，接骨神效。
卷四虫部
虻虫
即蜚虻苦微寒有毒。即啖牛血蝇，去翅足炒用。
《本经》逐瘀血，破血积坚痞症瘕寒热，通利血脉九窍。
发明 虻食血而治血，因其性而为用，肝经血分药也。《本经》治症瘕寒热，是因症瘕而发寒热，与蜣螂治腹胀寒热不殊。仲景抵当汤丸水蛭、虻虫虽当并用，二物之纯阴悬殊。其治经闭用四物加蜚虻作丸服甚良。以破瘀血而不伤血也。苦走血，血结不行者，以苦攻之，其性虽缓，亦能堕胎。
卷四虫部
蟾蜍
皮辛凉微毒，肉甘平无毒。捕取风干泥固， 存性用，其目赤嘴赤者有毒。一种色青而生陂泽中者曰蛙，与此不同。
发明 蟾蜍，土之精也，习土遁者赖之，其形大而背多痱磊者是。土性浓重，其行极迟，土生万物，亦能化万物之毒。故取以杀疳积，治鼠 阴蚀疽疠，烧灰敷恶疮并效。弘景治温病发 困笃，用以去肠，生捣一二枚，啜其汁无不瘥者。治 犬伤，先于顶心拔去血发三四茎，即以蟾蜍一二枚捣汁生食，小便内见沫其毒即解。又破伤风用二枚，生切如泥，入椒一两，同酒炒热，入酒二盏乘热饮之，少顷通身汗出而愈。发背疔肿初起，以活蟾一只系定放肿上半日，蟾必昏愦，即放水中以救其命。再换一只如前，蟾必踉跄。再易一只，其蟾如旧，则毒散矣。其金蟾丸治肿胀腹满，并治小儿疳劳，腹大胫细，方用大蟾一只，以砂仁入腹令满，盐泥固济， 存性，黑糖调服一二钱匕，下尽青黄积粪即愈。未尽，过二三日再服，以腹减热除为度。若粪便不能溅注而淋漓不前者，此元气告匮，不可救也。
卷四虫部
蟾酥
辛温有毒。
发明 蟾酥辛温，其性最烈，凡用不过一分。齿缝出血及牙疼，以纸 少许按之即止。蟾酥丸治发背疔肿一切恶疮，拔取疔毒最捷，入外科有夺命之功。然轻用能烂人肌肉。
卷四虫部
蛤蟆
甘寒小毒。
《本经》主邪气，破症坚、痈肿、阴疮，服之不患热病。
发明 蟾蜍、蛤蟆同类异种。故其功用亦不甚相远，服之不患热病。即弘景治温病发困笃之意。时珍言古方多用蛤蟆，近方多用蟾蜍。盖古人通称蟾为蛤蟆，而蛤蟆不复入药矣。
卷四
虫部
俗作蛙甘寒无毒。
发明 时珍曰，蛙产于水，与螺蚌同性，故能解热毒，利水气。但系湿生之物，其骨性复热，食之小便苦淋。妊娠食蛙令子寿夭。小蛙多食令人尿闭，脐下酸痛，擂车前水饮之可解。戴原礼云∶凡浑身水肿或单腹胀者，以青蛙一二枚去皮炙熟食之，则自消也。嘉谟曰∶时行面赤项肿名蛤蟆瘟，以金丝蛙捣汁水调，空腹顿饮即效。
卷四虫部
蝌蚪
发明 蝌蚪生水中，蛤蟆子也。有尾如鱼，渐大则脚生尾脱，因其所禀之毒未化，故藏器取治火 热毒及肿疡疮，并捣碎敷之，或化水涂之，或配入敷药中并效又得效方，多用蝌蚪阴干，待桑椹熟，等分置瓶中密封悬屋东，或捣汁浸埋东壁下，百日化泥，取涂须发永黑如漆。
卷四虫部
蜈蚣
辛温有毒。火炙去足用。
《本经》主鬼疰蛊毒，啖诸蛇虫鱼毒，杀鬼物老精，除温疟，去三虫。
发明 盖行而疾者，惟风与蛇。蜈蚣能制蛇故亦能截风。厥阴经药也。岭南有蛇瘴，项大肿痛连喉，用赤足蜈蚣二节研细，水下即愈。又破伤风欲死，研末擦牙边去涎沫立瘥。《本经》言啖诸蛇虫鱼毒，悉能解之。万金散治小儿急惊，蜈蚣一条去足炙黄，入朱砂、轻粉、乳汁为丸，服少许即安。双金散治小儿天吊目久不下，口噤反张，蜈蚣一条酥炙去头足，入麝香为末，以少许吹鼻至眼合乃止。若眼未下再吹之。小儿撮口刮破舌疮，蜈蚣末敷之。
《千金》治射工毒疮，蜈蚣炙黄为末敷之。小儿秃疮，蜈蚣浸油搽之。《直指方》治痔疮疼痛，蜈蚣炙末，入片脑少许唾调敷之。《急救方》治温疟洒洒时惊，凉膈散加蜈蚣尾服之。
《摘要》治妇人趾疮，甲内鸡眼及恶肉突出，蜈蚣一条去头足，焙研入麝香少许，去硬盖，摊乌金纸留孔，粘贴一夕即效。如有恶肉，外以南星末，醋和敷四周，其祛毒之功，无出其右。
卷四虫部
蚯蚓
即地龙咸寒小毒。白颈者良。解热毒，入盐化水用。通经络，炙干用。
《本经》主蛇瘕，去三虫，伏尸鬼疰蛊毒，杀长虫。
发明 蚯蚓在物应土德，在星为轸水，体虽卑伏而性善穴窜。专杀蛇虫、三虫伏尸诸毒，解湿热，疗黄胆，利小便，通经络，故活络丸以之为君。地龙汤治痘疮，脾肾虚热娇红，五六日渐变干紫伏陷者，同荸荠捣，和酒酿，服之即起。若干紫色黯皮坚，为肝脾血热，即宜犀角、紫草、黄连清解，非地龙所宜。温病大热，狂妄，天行大热，和人尿捣绞服之，热毒从小便而去也。小便暴秘不通，亦宜用之。入葱化为水，疗暴聋。
卷四虫部
蜗牛
咸寒小毒。
发明 蛞蝓蜗牛生下湿地，阴雨即出，至阴类也。治诸肿毒痔漏，制蜈蚣、蝎虿诸毒，研烂涂之，取其解热消毒之功耳，其形尖小而缘桑上者谓之缘桑蠃。治大肠脱肛，和猪脂涂之立缩。此蠃诸木上皆有，独取桑上者，正如桑螵蛸之义。
卷四龙蛇部
龙骨
甘平无毒。粘舌色白者良。 赤，水飞用。飞之不细，粘着肠胃，令人寒热。
《本经》主心腹鬼疰，精物老魅，咳逆泄痢脓血，女子漏下，症瘕坚结，小儿热气惊痫。
发明 涩可以去脱，龙骨入肝敛魂，收敛浮越之气。《本经》主心腹鬼疰，精魅诸疾，以其神灵能辟恶气也。其治咳逆泄痢脓血，女子漏下，取涩以固上下气血也。其性虽涩而能入肝破结，症瘕坚结皆肝经之血积也。小儿热气惊痫亦肝经之病，得牛黄以协济之，其祛邪伐肝之力尤捷。许洪云∶牛黄恶龙骨，而龙骨得牛黄更良，有以制伏之也。其性收阳中之阴，专走足厥阴经，兼入手足少阴。治夜梦鬼交，多梦纷纭，多寐泄精，衄血吐血，胎漏肠风，益肾镇心，为收敛精气要药。有客邪则兼表药用之。故仲景治太阳证，火劫亡阳惊狂，有救逆汤火逆下之。因烧针烦躁，有桂枝甘草龙骨牡蛎汤。少阳病误下惊烦，有柴胡龙骨牡蛎汤。《金匮》治虚劳失精，有桂枝加龙骨牡蛎汤。《千金方》同远志酒服，治健忘心忡。以二味蜜丸朱砂为衣，治劳心梦泄。《梅师》用桑螵蛸为末，盐汤服二钱治遗尿淋沥。又主带脉为病，故崩带不止，腹满，腰溶溶若坐水中。止涩药中加用之，止阴疟，收湿气，治休息痢、久痢脱肛，生肌敛疮皆用之。但收涩太过，非久痢虚脱者切勿妄投。火盛失精者误用，多致溺赤涩痛，精愈不能收摄矣。
卷四龙蛇部
龙齿
涩平无毒。 赤，醋淬七次，水飞用。形如笔架，重数两外，光泽如瓷，碎之其理如石，内如龙骨，舐之粘舌者真。亦有微黑，而 之色如翡翠者为苍龙齿，较白者更胜。
其小如笋尖，或如指状者，海鳅齿及骨也。丛生如贯众根者，海马齿也。舐之亦能粘舌，世多以等类伪充，不可不辨。
《本经》主杀精物，大人惊痫诸痉，癫疾狂走，心下结气，不能喘息，小儿五惊十二痫。
发明 龙者东方之神，故骨与齿皆主肝病。许叔微云∶肝藏魂能变化，故游魂不定者，治之以龙齿。古方有远志丸、龙齿清魂散、平补镇心丸皆取收摄肝气之剂也。又龙骨以白者为上，取固上气以摄下脱。齿以苍者为优。生则微黑， 之翡翠可爱，较白者功用更捷。产后血晕为要药，取其直入肝脏也。予闻神龙蜕骨之说，初未之信，及从药肆选觅龙齿，见其骨有变化未全者，半与牛骨无异，始知宇宙之大无所不有。即如蛇虫之属，皆能脱形化体，岂特云龙风虎而已哉。龙禀东方纯阳之气，故能兴云致雨，东方木气主乎生也，其耳独不司听者，阳神别走于角也。春夏发现而秋冬潜伏者，随阳气之鼓舞也。虎禀西方阴暴之性，故啸则生风，西方金令主乎杀也，其项独不能仰者，阴威并振予尾也，昼潜伏而宵奋迅者，乘阴气之炎威也。以是惟之，则虎骨能搜风气，健筋骨、疗疼肿，睛能定人魄。魄者，阴之精也。龙骨能涩精气，收神识，止滑脱。齿能清人魂，魂者，阳之神也。然龙性飞腾而骨独粘者，正以其滞而欲蜕之，如得飞冲御天，非飞冲后而蜕其骨也。观《本经》惊痫癫疾结气，甄权镇心安魂魄等治，总皆入肝敛魂，用以疗阳神之脱，同气相求之妙。许叔微云∶肝藏魂能变化，故魂游不定者，治之以龙齿。时珍曰∶龙者东方之神，故其骨与齿皆主肝病。
卷四龙蛇部
龙角
甘平无毒。
发明 龙禀东方木气，而角又督脉所发，故治惊痫螈 ，神魂不宁。龙火上逆，身热如火及邪魅不祥，深师五邪丸用之。而《千金》治心病有齿角同用者。
卷四龙蛇部
鼍甲
《本经》名鼍鱼酸微温小毒。
《本经》治心腹症瘕伏坚、积聚寒热，女子小腹阴中相引痛，崩中下血五色及疮疥死肌。
发明 《本经》鼍甲所主之证多属厥阴，其功在平肝木。治血杀虫与鳖相类，亦能治阴疟。《千金》有 甲煎，今药肆多悬之。云能辟蠹，亦杀虫之意。
卷四龙蛇部
鲮鲤甲
俗名穿山甲咸微寒小毒。或酥炙，或黄土，或蛤粉炒发松研用，尾甲更胜。
发明 穿山甲入厥阴、阳明及阴阳二 。通经下乳，疟疾痈肿发痘为要药。盖其穴山而居，寓水而食，出阴入阳，能窜经络达于病所，凡风湿冷痹之证，因水湿所致，浑身上下强直不能屈伸，痛不可忍者，于五积散内加穿山甲七片、全蝎炒十个，葱姜水煎热服，取汗避风甚良。痈疽溃后不宜服。
卷四龙蛇部
石龙子