第15章
发明 见肿消专消痈肿及狗咬，捣叶贴之。伤寒余毒发于耳前后，用此一握，同白芨、白蔹、大黄、大蓟，苎根共捣成饼，入芒硝一钱，白蜜少许，和贴留头，干即易之。
毒草部
大黄
《本经》名黄良，一名将军苦寒，无毒。产川中者色如锦纹而润者良。若峻用攻下生用。邪气在上，必用酒浸上引而驱热下行。破瘀血韭汁制。虚劳吐血，内有瘀积，韭汁拌炒黑用之。大肠风秘燥结，皂荚、绿矾酒制。又尿桶中浸过，能散瘀血兼行渗道。妊娠产后慎勿轻用。实热内结，势不可缓，酒蒸用之。凡服大黄，下药须与谷气相远，得谷气则不行矣。
《本经》下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。
发明 大黄气味俱浓，沉降纯阴，乃脾胃太肠肝与三焦血分之药。凡病在五经血分者宜之。若在气分者用之，是诛伐无过矣。其功专于行瘀血，导血闭，通积滞，破症瘕，消实热，泻痞满，润燥结，敷肿毒，总赖推陈致新之功。《本经》与元素皆谓去留饮宿食者，以宿食留滞中宫，久而发热，故用苦寒化热，宿食亦乘势而下。后世不察，以为大黄概能消食，谬矣。盖胃性喜温恶湿，温之则宿食融化，寒之则坚滞不消，以其能荡涤肠胃，食积得以推荡，然后谷气通利，中气调畅，饮食输化，五脏安和矣。若食在上脘，虽经发热，只须枳实、黄连以消痞热，宿食自通。若误用大黄推荡不下，反致结滞不消，为害不浅。如泻心汤治心气不足，吐血衄血者，乃包络肝脾之邪火有余也，虽曰泻心，实泻四经血中伏火也。仲景治心下痞满，按之濡者，用大黄黄连泻心汤，此亦泻脾胃之湿热，非泻心也。若心下痞而复恶寒汗出者，其人阳气本虚，加附子以温散之。病发于阴，而反下之，因作痞乃痰实与邪气乘虚结于心下，故曰泻心，实泻脾也。病发于阳而反下之，则成结胸，以阳邪陷入阴分而结于膈上。仲景大陷胸汤丸，皆用大黄、芒硝以泻血分之邪，而降其浊气也。若结胸在气分，则用小陷胸汤。痞满在气分，则用半夏泻心汤矣。若病本阳邪或兼停食而攻发太过，正气消乏，实结不解，拟欲攻之，而正气不能行其药力，则加人参于桃核承气汤中，以助硝黄之势。如陶氏黄龙汤之制，乃先辈之成则也。盖大黄、芒硝泻肠胃之燥热，牵牛、甘遂泻肠胃之湿热，巴豆、硫黄泻肠胃之寒结。各有定例。至于老人血枯便秘、气虚便难，脾虚腹胀少食，妇人血枯经闭，阴虚寒热，脾气痞积，肾虚动气，及阴疽色白不起等证，不可妄用，以取虚虚之祸。
商陆
一名当陆，赤者性劣，色白者良辛寒，有毒。铜刀刮去皮，水浸一宿，或醋炒，或黑豆拌蒸。用其赤者，服之伤人，令人见鬼。同生水服杀人。
《本经》主水肿疝瘕，痹 ，除痈肿，杀鬼精物。
发明 商陆苦寒伤脾，其性下行利水。《本经》专主水肿，疝瘕等疾，与大戟、甘遂异性同功，胃气虚弱者不可用。肿满，小便不利者，以赤根捣烂入麝香三分，贴于脐心，以帛束之，得小便利，即肿消。或以大蒜同白商陆煮汁服，亦治肿疾。仲景治大病后腰以下肿，牡蛎泽泻散用之，以其病后不堪受邪，故用急迫以散之也。然水肿因脾虚者，若误用之，一时虽效，未几再发，决不可救。
野狼毒
苦辛寒，大毒。陈者良，醋炒用。出东鲁泰山，与防葵相类。置水沉者为野狼毒，浮者即防葵也。
《本经》主咳逆上气，破积聚饮食，寒热水气，恶疮鼠 ，疽蚀，鬼精蛊毒，杀飞鸟走兽。
发明 野狼毒大毒。非恒用之品。《本经》治咳逆上气，惟质实气壮暴咳者宜之。又能破积聚饮食，寒热水气，以其迅利也。性能杀飞鸟走兽，其治恶疮疽蚀蛊毒，所不待言。《肘后方》以野狼毒二两、附子半两，治心腹连痛胀急。加旋复蜜丸，日服三丸，治腹中冷痛及两胁气结，又为散擦恶疮疥癣。愚按∶野狼毒与防葵同根，但质有轻重之别，虽《本经》主治不同，一皆瞑眩之品，功用亦不甚相远。今野狼毒内有轻浮者，即系防葵无疑，但《本经》条下有坚骨髓，益气轻身之说。其性善走散，力能攻逐三虫，故有益气轻身之功。《本经》不言攻虫而攻蛊之用，与野狼毒无异。
野狼牙
《本经》名牙子苦辛寒，有毒。以其形似兽牙故名。白者良。中湿糜烂生衣者杀人。
《本经》主邪气热气，疥瘙，恶疡疮痔，去白虫。
发明 野狼牙较野狼毒之性稍缓，而所治亦相类。《金匮》九痛丸用野狼牙，《局方》用野狼毒。方用附子三两，野狼牙、人参、吴茱萸、干姜各一两，巴霜一钱，蜜丸梧子大，日服二三丸，治九种心痛，并卒中恶腹胀满。又连年积冷流注心胸痛，及冷冲上气，落马坠车，血疾，皆主之。《本经》治邪气热气，去白虫，益心痛多有属虫积者，故前方用之亦治恶疡疮痔。
《金匮》、《外台》、《千金》并以煎洗阴疮蚀痒，捣汁治射工溪毒，《肘后》以之捣贴金疮，《外台》以之蜜丸，浆水服一丸，治寸白虫，皆取杀虫解毒之功也。
防葵
辛寒，有毒。
《本经》主疝瘕肠泄，膀胱热结，溺不下，咳逆湿喑，癫痫惊邪狂走，久服坚骨髓，益气轻身。
发明 防葵辛寒，性善走散。能治疝瘕肠泄，膀胱热结等证，而《别录》又言，疗五脏虚气，小腹支满，胪胀口干，除肾邪，强志，中有火者不可久服，令人恍惚见鬼，二说各有主见。一治浊邪支塞，惊邪狂走，故须久服，开除积垢，自然髓充骨坚，正气自复。一以疗五脏虚气，肾邪逆满，故不可久服，久服恐正气愈虚，不能制五志之火，引领痰湿上侮君主，令人恍惚见鬼。同一防葵，而有治惊邪狂走与久服见鬼之不同也。尝考《千金方》防葵为治风虚、通血脉之上药，每与参术钟乳石英并用，取其祛逐风虚，通利血脉，而正气得复，肾志自强，当无助火为虐之虑矣。
茹
辛寒，有小毒。折之汁出凝黑如漆，故名漆头。 茹色白者名草 茹。
《本经》主疽蚀恶肉，败疮死肌，杀疥虫，排脓恶血，除大风热气，善忘不寐。
发明 茹《本经》治恶肉败疮等病，而《素问》四乌 一 茹丸，当非此 茹可知也。《圣惠》治头风旋眩，《千金》治小儿痈疽，并用漆头 茹，姚僧坦治痈疽去恶血有白茹丸，二者皆取能散血。其治善忘不寐，亦是因风热侵犯心包、胆腑所致，散其风热，则无不寐善忘之患矣。
大戟
苦辛大寒，有毒，反甘草。入药惟用正根，误服傍株令人冷泻，枣煮则不损脾，乘软去骨用。
《本经》主蛊毒十二水，腹满急痛，积聚，中风皮肤疼痛，吐逆。
发明 大戟性禀阴毒，峻利首推，苦寒下走肾阴，辛散上泻肺气，兼横行经脉，故《本经》专治蛊毒十二水，腹满急痛等证，皆浊阴填塞所致，然惟暴胀为宜。云中风者是指风水肤胀而言，否则传写之误耳。夫大戟、甘遂之苦以泄水者，肾所主也。痰涎之为物，随气升降无处不到，入于心则迷窍而成癫痫妄言妄见。入于肺则塞窍而成咳唾稠粘，喘急背冷。入于肝则留伏蓄聚而成胁痛，干呕，寒热往来。入于经络则麻痹疼痛。入于筋骨则颈项胸背腰胁手足牵引隐痛。《三因方》并以控涎丹主之。大戟能泻脏腑之水湿，甘遂能行经隧之水湿，白芥子能散皮里膜外之痰气。惟善用者能收奇功也。痘疮变黑归肾，枣变百祥丸，用大戟制枣去戟，用枣以泻肝邪，非泻肾也。实则泻其子，因肾邪实而泻其肝也。仲景云∶心下痞满引胁下痛，干呕短气者，十枣汤主之，其中亦有大戟。夫干呕胁痛岂非肝胆之病乎，百祥丸之泻肝明矣。至玉枢丹同续随子、山慈菇等解蛊毒药，则又不独肝胆矣。其脾胃肝肾虚寒，阴水泛滥，犯之立毙，不可不审。
泽漆
《本经》名漆茎苦寒，小毒。《别录》、《日华》、陶氏皆言是大戟苗，《纲目》名猫儿眼睛草。时珍云∶江湖源泽多有之，掐茎有白汁黏人故名。
《本经》主皮肤大热，大腹水气，四肢面目浮肿，丈夫阴气不足。
发明 泽漆利水功类大戟，遂误以为大戟苗。《本经》言利丈夫阴气则与大戟不相侔也。其治皮肤大热，面浮腹大等证，兼挟表热而言，其性与大戟亦相类也。《金匮》泽漆汤，方用泽漆、半夏、紫参、白前、甘草、人参、桂心、生姜，以治肺咳上气脉沉。《大明》言止疟疾，消痰，退热。《肘后》、《圣惠》、《易简》伏瘕，水肿，香港脚皆用之。
甘遂
苦甘大寒，有毒。面裹煨熟用。反甘草。其根皮赤肉色白，作连珠大如指头，质重，不蛀者良；赤皮者，性尤烈。
《本经》主大腹疝瘕，腹满，面目浮肿，留饮宿食，破症坚积聚，利水谷道。
发明 甘遂色白味苦，先升后降，乃泻水之峻药。《本经》治大腹疝瘕，面目浮肿，留饮宿食等病，取其苦寒迅利疏通十二经，攻坚破结，直达水气所结之处。仲景大陷胸汤，《金匮》甘草半夏汤用之，但大泻元气，且有毒，不可轻用。肾主水，凝则为痰饮，溢则为肿胀。甘遂能泻肾经湿气，治痰之本也。不可过服，中病则止。仲景治心下留饮与甘草同用，取其相反而立功也。《肘后方》治身面浮肿，甘遂末二钱，以雄猪肾一枚分七片入末拌匀，湿纸裹煨令熟，每日服一片，至四五服，当腹鸣小便利是其效也。然水肿鼓胀，类多脾阴不足，土虚不能制水，法当辛温补脾实土兼利小便；若误用甘遂、大戟、商陆、牵牛等味，祸不旋踵。而癫痫心风血邪，甘遂二钱为末，以猪心管血和药，入心内缚定，湿纸裹煨熟，取药入辰砂末一钱，分四圆，每服一圆，以猪心煎汤下，大便利下恶物为效，未下，更服一圆。凡水肿未全消者，以甘遂末涂腹绕脐令满，内服甘草汤，其肿便去。二物相反而感应如此，涂肿毒如上法亦得散。又治肥人卒然耳袭，甘遂一枚，绵裹塞耳中，口嚼甘草，耳卒然自通也。
续随子
即千金子辛温，有毒。去壳，取色白者以纸包压去油，取霜用。
发明 续随子下气最速，然有毒损人，与大戟、泽漆、甘遂茎叶相似，主疗亦相似，其功长于利水解毒，故玉枢丹用之，服后泻多，以醋同粥食即止。若脾虚便滑之人误服必死。
黑子疣赘，续随子捣烂时涂之自落，或以煮线系瘤根，时时紧之渐脱。
莨菪
一名天仙子子苦寒，根苦辛，有毒。
《本经》主齿痛，出虫，肉痹拘急，多食令人狂走。
发明 莨菪入癫狂方用，然皆用其子耳。故言勿令子破，破则令人发狂。《本经》治肉痹虫 ，用其毒以攻治也。《千金》治石痈坚硬不作脓者，莨菪子为末，醋和敷疮头，根即拔出。打扑折伤，羊脂调莨菪子末敷之。莨菪根主治与子不殊，疟疾不止，莨菪根烧灰水服一钱七即止。恶癣有虫，莨菪根捣烂和蜜敷之。恶刺伤人，莨菪根水煮汁浸，冷即易之，箭头不出，此亦主之，皆《千金》神方也。狂犬咬人，莨菪根和盐，日三敷之，此《外台秘要》方也。今人用根治噎膈反胃，取其性走以祛胃中留滞之邪，噎膈得以暂开。虚者误服为害不测。时珍云∶莨菪之功，未见如所说，而其毒有甚焉，煮一二日尚能生芽，其为物可知矣。服莨菪、云实、防葵、赤商陆，皆令人狂惑见鬼者，盖此类皆禀阴毒，能使痰迷心窍，闭其神明，以乱视听故耳。
蓖麻子
甘辛温，有毒。去壳取仁白者良。禁食炒豆，犯之必胀。
发明 蓖麻属阴，其性善收，能追脓取毒拔邪外出，为外科要药。能出有形之滞物，故取胎产胞衣，剩骨胶血者用之。时珍曰∶蓖麻甘辛有热毒，气味颇近巴豆。亦能利人，故下水气。其性善走，能开通诸窍经络，治偏风失音，口噤，口目 斜，头风七窍诸病，不止于出有形之物也。盖鹈鹕油能引药气入内，蓖麻油能拔病气出外，故诸膏多用之。偏风手足不举，同羊脂、穿山甲、麝香煎膏，日摩渐正研涂，瘰 、痘毒、痈肿即消，盖能引毒外出耳。一人病手臂结块肿痛，用蓖麻仁捣膏，贴之即愈。一人病气郁而偏头痛，用此同乳香、食盐捣，敷太阳，其痛立止。一妇产后子肠不收，捣贴丹田即上。此药外用屡奏奇勋，但不宜内服耳。
常山
一名恒山苦辛温，有毒。川产淡黄细实如鸡骨者良，醋炒则不吐人。
《本经》主伤寒寒热，发温疟鬼毒，胸中痰结吐逆。
发明 夫疟有六经五脏痰湿、食积、风邪、瘴疫，须分阴阳虚实，不可一概论也。常山治疟有劫痰截病之功，须在发散表邪，及提出阳分之后服之得宜。生用多用则上行必吐，若酒浸炒透，则气少缓，稍用钱许亦不致吐也。得甘草则吐，得大黄则利。盖无痰不作疟，常山专在驱逐痰水。杨士赢云∶常山治疟，人皆薄之，疟家多蓄痰涎黄水，或停潴心下，或结胁间，乃生寒热。法当吐逆逐水，常山岂容不用，所以《本经》专主寒热温疟，痰结吐逆，以疟病多由伤寒寒热或时气温疫而致痰水蓄聚心下也。夫水在上焦，则常山能吐之；水在胁下，则常山能破其 而下其水。但须行血药佐之，如桃仁、莪术、穿山甲之类。其有纯热发疟或蕴热内实之证，投以常山。大便点滴而下，似泄非泄，须用大黄为佐泻利数行，然后获愈。常山阴毒之草，其性暴悍，虽有破瘴逐饮之能，然善损真气，所以仲景治疟方中从无及此。而夏伤于暑，秋必 疟，及疟在三阴元气虚寒人，则常山、穿山甲辈皆为戈戟。
蜀漆
苦辛温，有毒。
《本经》主疟及咳逆，寒热腹中症坚积聚，邪气蛊毒鬼疰。