协和营养专家解答：新生儿喂养难题
奶水下不来怎么办
宝宝出生后，应该尽早进行哺乳，这样可以促进妈妈的乳汁分泌。一般情况下，若分娩时妈妈、宝宝一切正常，0.5～2小时后就可以开奶。因此，建议产后半小时内开始哺乳。通过宝宝不断吸吮而产生的机械刺激会源源不断地传入妈妈的大脑，让妈妈的身体尽快分泌更多的乳汁。
科学的喂养姿势也很重要，宝宝和妈妈的腹部要贴在一起，宝宝的下巴要紧贴妈妈的乳房，让宝宝含住整个乳晕。上面露出的乳晕要比下面多，因为分泌乳汁的乳窦是在乳晕的下方，只含住乳头肯定很难吸到奶，而且容易将乳头吸破。
奶水不够怎么办
除非新妈妈患有严重的肝肾疾病、心脏病、感染性疾病，否则一般情况下要坚持母乳喂养。宝宝多吸、频吸能刺激乳汁的分泌量，坚持吸吮刺激一定会使乳汁丰盈。配方奶的添加会减少宝宝吸吮乳房的刺激，不利于母乳喂养。另外需要注意的是，不应该在哺乳期吃素，合理均衡的饮食会有助于奶水的分泌。
宝宝频吸、多吸可以刺激乳汁的分泌，让新妈妈的乳汁丰盈起来。
母乳喂养的最初几天应该如何度过
喂奶的最初几天，妈妈的乳汁分泌比较少，所以，这个时候，母乳喂养宝宝吃奶的次数要比配方奶喂养多几次才行，否则宝宝会饿。当然这样一来，妈妈也就比较辛苦了。母乳喂养的宝宝，要根据个体差异而定，让宝宝频吸、多吸。
宝宝溢奶怎么办
当宝宝溢奶时，父母必须镇定且快速地进行处理。首先要将正处于平躺状态的宝宝改为侧卧，以防奶液呛到气管里去，引起吸入性肺炎，甚至是窒息。其次是用手指包裹干净的小毛巾，帮宝宝擦去嘴外的奶水，以免产生噎食的危险。若父母发现宝宝溢奶时，脸涨得通红，且发暗，应立即让宝宝趴在腿上，轻拍其背部，让他咳出口腔内的奶水。
溢奶与吐奶的区别
溢奶是4个月以内宝宝常见的现象，是食道或胃内容物不由自主地被逆流到口腔外的情况。吐奶是宝宝胃内容物从口腔涌出，呈喷射性，有时伴有酸臭气味，多由疾病引起。
防止溢奶可拍嗝
溢奶是很多新妈妈遇到的头疼事，其实防止溢奶的方法很简单，那就是每次吃完奶之后要拍嗝，帮助宝宝把吸入的空气吐出来。
拍嗝需要掌握的要领
头枕肩上：把宝宝竖抱起来，让他的头自然地趴到你的肩膀上，一只手揽着他的臀部，另一只手轻拍宝宝后背的上部5分钟即可。
坐在膝上：让宝宝侧向坐在你的膝上，一只手扶好他的胸部，另一只手轻拍他的后背，直到听到打嗝声。
如果宝宝溢奶比较频繁，妈妈可以试着在宝宝吃到一半的时候，停下来，先拍拍嗝，等宝宝打出嗝后再继续吃。
喂养小贴士：人工喂养的宝宝，应将奶瓶底托高，以使奶汁充满奶嘴，防止宝宝吸入空气，引起溢奶。
宝宝溢奶后要赶紧擦拭干净，以免流入脖子或耳朵。
怎样给新生儿喂药
新生儿病情较轻者，可把药溶于水中，放入奶瓶，用乳胶奶嘴，让宝宝自己吮吸服下。还可将溶好的药液用小勺直接喂进宝宝嘴里。喂药时，最好把宝宝的头偏向一侧，小勺紧贴宝宝嘴角慢慢灌入。等宝宝把药全部咽下去，再用勺喂少量糖水。
如果新生儿病情较重，可用滴管或塑料软管吸满药液后，将管口放在宝宝口腔颊黏膜和牙床间慢慢滴入，并要咽一口再喂一口，第一管药服完后再滴第二管。如果发生呛咳，应立即停止挤滴药液，并抱起宝宝轻轻拍后背，以免药液呛入气管。
值得注意的是，千万不可将药和乳汁混在一起喂，否则会影响药效。
体重不足1500克的双胞胎新生儿，每2个小时需喂奶1次。
双胞胎宝宝如何喂养
双胞胎宝宝大多数出生体重明显低于单胎宝宝，体质相对较弱，其对环境的适应能力和抗病能力均较一般单胎新生儿差。所以在喂养时更要加倍细心。
双胞胎的胃容量小，消化能力差，宜采用少量多餐的喂养方法。双胞胎出生后12个小时之内，就应喂哺50%糖水25～50克。这是因为双胞胎宝宝体内不像单胎足月儿有那么多的糖原储备，饥饿时间过长会发生低血糖，影响大脑的发育。
第2个12小时内可喂1～3次母乳。此后，体重不足1500克的双胞胎宝宝，每2小时喂奶1次，每24小时喂12次；体重1500～2000克的新生儿，夜间可减少2次，每24小时喂10次；体重2000克以上的新生儿，每24小时喂8次，3小时1次。这种喂哺法，是因为双胞胎宝宝个子小，热量散失多，热量需求量比相同体重的单胎足月宝宝多。
喂养小贴士：大多数双胞胎由于全身器官发育不够成熟，对各种感染的抵抗力弱，因此在喂养时要特别注意卫生，奶头、奶瓶要保持清洁。
如何喂养早产儿
怀孕不足37周即出生的婴儿叫早产儿。早产儿的体重不足2500克，身长少于45厘米，早产儿过早到来，身体各器官功能很不完善，因此要加倍呵护。
如果早产儿的吸吮力差，可将母亲的乳汁挤出用匙哺喂。母乳不足，可进行人工喂养，应用早产儿配方奶为宜。体重较轻，吸吮能力不全的早产儿，可用滴管或胃管喂养。
每次喂奶的间隔时间因人而异。一般来说，如体重在2000克以上的早产儿，按每3小时喂奶1次计算，每日喂奶8次；体重在1500～2000克的，每2小时喂奶1次，每日喂奶12次；体重在1000～1500克的，每1.5小时喂奶1次，每日喂奶16次；体重在1000克以下者，每小时喂奶1次，每日喂奶24次。
怎样计算早产儿喂养摄入量
早产儿的喂养摄入量随其体重及成熟程度而异，可参考以下公式：
最初10天早产儿每天的摄入量（毫升）=（出生时足天数+10）×体重（克）/100
10天后每天摄入量（毫升）=1/5～1/4体重（克）
按上述公式计算的是最大摄入量，如果早产儿不能吃完，可根据其剩余的奶量，酌情进行静脉补液，以保证热量、蛋白质和水分的供应。
也可以简单地给予如下喂奶量，即：生出最初3天，每天可按每千克体重140毫升喂给。以后每天每千克体重增加10毫升。从第10天起，每天每千克体重给予200毫升。
早产儿睡眠时间比一般新生儿多，妈妈要适时将他叫醒，喂些母乳或配方奶。