第7章 新妈妈的身体护理与保健

产后要在产床上度过两小时

分娩总算结束了，听到宝宝的啼哭声，此时新妈妈的心里一定充满了喜悦。然而，筋疲力尽的新妈妈，此时还要在床上度过两个小时。在这两个小时的时间里，仍然不能懈怠。现在有一个第四产程的概念，即从分娩完成到产后两小时之内这个时间段，处于第四产程的新妈妈一定要在产房度过。那么在这两个小时里，新妈妈需要面对哪些问题呢？

◆母子见面

在宝宝出生以后的第一时间和宝宝进行拥抱，会加深母婴的感情。这之前产院必须对新生儿进行各种检查，等到检查完了，新妈妈的状态也恢复得差不多了，此时母婴就可以见面了。新妈妈抱起孩子时，要注视宝宝的眼睛，同时让宝宝紧紧地贴在自己的身上，并要及时让宝宝吮吸乳头。这样，不但有利于宝宝记住妈妈的气味，也有助于催乳、下乳。

此外，妈妈可以检查一下宝宝的身体情况，例如，宝宝的囱门，如果囱门能够“噗噗”地跳动就说明正常。

◆产后出血

有些新妈妈会有突发异常出血的情况，因此在产后这两个小时内一定要密切观察。一旦子宫不能够收缩，就会出现持续出血的状况，这时候就必须注射子宫收缩剂，此外，通常会在腹部放置保冷剂。如果腹部的温度降了下来，就有利于子宫的收缩，就能防止持续的出血。这段时间护士会定期按揉宫底，这是为了防止产后出血。揉宫底可能会让新妈妈有不舒服的感觉，剖宫产的可能会更明显，自然分娩可能会好一些，但也有疼痛的感觉，但是为了止血，新妈妈一定要配合医生和护士。

◆会阴部的伤口护理

在会阴部切开或者会阴撕裂的情

况下，要进行局部麻醉的伤口缝合。缝合以后，伤口会恢复得很好。在切开的情况下，由于伤口呈直线状，缝合起来比较容易；而撕裂的情况下，伤口是参差不齐的，所以需要更加细致的缝合。

◆更换衣服

由于分娩过程中会出大量的汗，所以要为产妇擦拭身体和更换新的睡衣。此外，还要准备成人纸尿裤，因为刚刚生产完的新妈妈，不但会有各种排出物，还会持续地出血。所以，要及时更换产妇的内裤以及床褥。

◆注意保暖

这时候，新妈妈可能会出现打寒战的情况，助产士要及时提供保暖产被，或者让家人给新妈妈倒一杯温热的开水。此外，还要测量体温，防止新妈妈出现发热或脱水的现象。

金牌月嫂贴心叮嘱

除了观察新妈妈是否会产后出血外，还要观察其他生理状况，要防止其他合并症的发生。给新妈妈量血压、测脉搏、观察呼吸、检查宫底位置和子宫收缩等情况。如果新妈妈分娩后一直有要排泄的感觉，并且排出的血液中还夹有大的血块，最好向医生咨询，不要大意。这时候，新妈妈可以吃一些流质食物，例如红糖水、米汤、面汤等。一定要静静躺着休息两个小时，直到体力恢复。产后要尽量早点排尿，如果长时间排不出来，要请护士进行导尿等处理。

产后卫生忽视不得

新妈妈刚经历了妊娠期的辛苦和分娩期的高度紧张，产后应该注意休息，同时要补充丰富的营养。这时候，最好不要让亲属或朋友过多探望或祝贺，应该减少打扰。同时更要十分注意新妈妈的产后卫生。

◆保持室内清洁通风

新妈妈的住所，一定要保持清洁干净、温暖舒适。产后由于出汗多，毛孔张开，新妈妈特别容易感冒，所以不宜直接对着风吹，但如果门窗紧闭，一直不通风，室内空气浑浊，也很容易生病。尤其是在夏天，如果把新妈妈裹得严严实实，那么就很可能引发中暑。因此，保持环境通风、温度适宜，是十分必要的。

◆洗浴

由于新妈妈刚刚经历了数小时的分娩过程，产后往往精疲力竭，这时候，分娩过程中遗留下来的汗、血渍等都会给新妈妈带来不适。加上产后也很容易出汗，常常会大汗淋漓，浑身湿透，很容易污染皮肤，且皮肤上的细菌很容易繁殖生长，侵入肌肤引起皮肤炎症。所以，新妈妈应经常洗澡或擦澡，保持皮肤清洁卫生。但是这时候最好不要盆浴，以免脏水进入宫腔引起感染。产后第一天不要洗澡，只要擦拭一下即可，等体力恢复了再进行淋浴。洗脸、刷牙和洗头，最好都使用温水。

◆会阴的清洁

由于产后子宫腔内胎盘剥离的伤口、子宫颈口的开放，导致阴道会阴处会有损伤，这可能会为细菌侵入和繁殖制造有利的条件。所以，产后一定要注意会阴的清洁，每天要用温开水清洗两次，大便后也应该进行清洗。用消过毒的卫生棉吸收恶露，而且要勤换。

◆乳房卫生

产后要注意乳房卫生，每天早晚用中性香皂和温水清洗乳房。若乳汁已开始分泌，便要定时哺喂新生儿，哺喂后，若乳房仍胀痛，可用挤奶器挤去残留的乳汁，以防止乳房过胀而引起发炎症。一旦乳头有裂口，就要停止喂奶，并且要涂以安息香酸酊或者熬过的植物油，预防乳腺炎。

◆保持大小便通畅

产后4个小时之内应该解小便，以免因膀胱膨胀影响子宫收缩和恶露的排出。如果膀胱胀得太久，小便会更困难。因此必须保证新妈妈大小便通畅，才有利于新妈妈的健康。如果新妈妈便秘，就要多吃蔬菜，多喝水，多活动，必要的时候还要在医生的指导下服一些治疗便秘的药。

◆注意休息

产后一定要保证充足的睡眠。有些新妈妈可能会由于疲劳、兴奋、喜悦而睡不着觉，但要知道，充足的睡眠才有助于新妈妈身体的迅速康复。新爸爸和家人应该主动分担家务，并照料宝宝，让新妈妈有时间休息。一般来说，正常分娩后6～8小时就可以下床用餐和排尿，但还是应该尽量以卧床休息为佳。

◆性生活

恶露干净及子宫恢复后便可进行性生活，这通常在产后满1个月左右，太早进行性生活容易引起感染或出血。一般而言，产后42天必须到医院做产后检查，以便了解生殖器和身体的恢复情况，如果发现异常，就要及时停止性生活并进行治疗，以免出现后遗症。

金牌月嫂贴心叮嘱

很多人认为产后既不能洗脸刷牙，也不能梳头，其实这是完全错误的。新妈妈应该注意自己的卫生问题，这样才能保证健康。分娩后的新妈妈往往汗腺活跃，乳房要分泌乳汁，下身还有恶露，全身酸味重，而且产后身体虚弱，抵抗力下降，如果不及时清洁的话很容易生病。所以只有及时清洗才能保证健康。而且，通过洗澡，还可以促进新妈妈的血液循环，加快新陈代谢，保持汗腺分泌通畅，消除疲劳，提高新妈妈的睡眠质量。

新妈妈应该知道如何照顾自己

新妈妈分娩结束后，要注意多休息，以便尽快恢复元气，消除疲劳，这时候要好好照顾自己。由于产后脾胃较为虚弱，因此要注意饮食上的调理，要多吃一些高蛋白、高营养的食物，还要多吃新鲜的蔬菜和水果，身体特别虚弱的新妈妈，还要搭配一些药膳，尽量不要吃太咸、太酸及生冷辛辣的食物。除此之外，要保持愉快的心情，注意季节变化，还要注意个人清洁卫生，勤换衣被。

除此以外，新妈妈要小心应对产后的各种情况：

◆产后的第一次排尿

新妈妈产后应尽早排尿。一般医生鼓励新妈妈产后4小时开始排尿。少数新妈妈排尿困难，容易发生尿潴留，所以要尽量鼓励新妈妈在产后及时起床小便。如果4小时后仍没有排尿，就必须请医护人员协助解决，因为尿液滞留会提高泌尿道感染的机会，且胀满的膀胱也可能使子宫移位，影响子宫收缩，甚至造成产后出血。产后排尿不畅的原因主要有两种：一种是尿道因生产而受伤、水肿，影响新妈妈正常排尿；另一个则是会阴伤口疼痛及腹内压减少，造成产后排便困难或尿不净。

◆产后第一次排便

产后最初几天，新妈妈几乎都会有便秘的困扰，这是肠道和腹部肌肉松弛的缘故。所以，顺产的新妈妈从分娩当天就应多补充水分、多吃些青菜水果来加以改善。另外，做过会阴缝合的新妈妈在排便的时候不能太用力，避免伤口裂开。

◆自然分娩的新妈妈可以在床上坐起吃饭

很多新妈妈在产后第一天基本上是躺着度过的，但其实，顺产新妈妈在产后6～8小时便可以坐起来；剖宫产的新妈妈在术后24小时才可以坐起。自然分娩的新妈妈在产后6个小时后要多坐少睡，不能总躺在床上。躺在床上不仅不利于体力的恢复，还容易降低排尿的敏感度，有可能阻碍尿液的排出，引起尿潴留，并可能导致血栓形成；躺着也不利于瘀血下行。但同时也要避免长时间站立或久蹲。要下床的话，一定要有家属在旁边看护搀扶。

◆闭目养神

由于生产时消耗了大量的体能，很多新妈妈在分娩后身体很虚弱，感觉非常辛苦、非常累，自然分娩的新妈妈尤其会觉得筋疲力尽，除了宝宝对任何事情都没有兴趣，此时最好不要勉强自己去做其他事情，尽可能地休息。除了睡觉，新妈妈多数时候都可以躺在床上闭目养神，这样能更好地恢复身体的内在机能；也可以做做产后保健操，但是动作不宜太大，适度即可。

金牌月嫂贴心叮嘱

这段时间产妇可以进行擦浴，也可以自行排尿、排便。在医院一般都是由护士帮忙清洗消毒外阴，第四天之后，才由自己清洗。出院前后，可以说是最忙乱的时候。新妈妈要面对许多事情，加上之前又没有经验，很容易疲惫和情绪低落。而宝宝刚刚接回家中的这段时间，无疑会加重新妈妈的心理和生理负担。这时候，新爸爸要尽力多照顾新妈妈的情绪，多分担家务。

怎样控制产后疼痛

经历了分娩时的疼痛，产妇大多会感到筋疲力尽。然而产后疼痛仍然继续折磨着产妇。那么这些产后疼痛主要是哪些原因造成的呢？有什么样的对策呢？

◆后阵痛

产后伴随着分娩疲劳，还有一些疼痛会继续。产后的两三天，由于子宫收缩引起的下腹部阵发性疼痛，称为后阵痛。这是由于子宫收缩时，引起了血管缺血、组织缺氧、神经纤维受压，从而导致新妈妈感到腹痛。子宫收缩停止后，血管恢复畅通，器官组织有血氧供给，疼痛感就会因为神经纤维挤压的解除而消失。对于初产妇的新妈妈来说，由于子宫肌纤维较为紧密，子宫收缩不太强烈，比较容易复原，疼痛感没那么明显。如果疼痛的时间超过一星期，并伴有连续腹痛，恶露的量多，颜色为暗红，血块多，甚至有难闻的气味，那么可能是得了盆腔炎症，一定要尽快去医院，请医生检查治疗。

◆伤口疼痛

自然分娩的新妈妈主要是会阴部受伤，如果顺利的话一般两三天后就会痊愈。而对于进行剖宫产手术的新妈妈而言，产后伤口疼痛是必然的，由于手术部位组织损伤，这种急性疼痛在麻醉作用消失后，会强烈地刺激产后新妈妈的感觉神经。要缓解伤口疼痛，可以使用自控镇痛泵，这样一方面可以减轻新妈妈产后的痛苦，另一方面又可以减少产后并发症的发生。实在忍受不了时，也可以注射止痛剂，并使用束腹带来固定伤口，以减少活动时对伤口的牵拉，一般来说，数周内伤口便可以愈合。感觉疼痛时，可以调整姿势，不要直接压迫伤口，侧卧、背靠床半卧，或坐时用气垫垫着臀部，都可以减轻疼痛；如果肿痛比较严重，可用冰袋敷，之后用热敷或药水坐浴；如果并发血肿，伤口有肿胀、瘀脓，情况就严重了，需要用手术来止血和引流；一旦并发感染，须用抗生素，并保证伤口干燥，重新缝合裂开的伤口。

◆会阴疼痛

对于自然分娩的新妈妈来说，无论有没有侧切，一般都会感到会阴的疼痛。分娩过程中盆底肌肉会有一定的拉伤，部分肌纤维会断裂，如果胎儿较大的话，会阴紧张，甚至会发生会阴部位撕裂。在多数时候，为避免会阴的严重撕裂，助产士会做会阴切开，这将会导致产后会阴伤口痛。会阴伤口的缝线干燥后会对会阴伤口产生牵拉痛。一般在拆线（或线被吸收）后，随着会阴伤口水肿的消除，疼痛也会明显减轻。如果新妈妈对缝线反应太强烈，也可进行理疗，这样可以促进局部血液循环，帮助肠线吸收，从而减轻伤口疼痛。需要注意的是，如果产后24小时内，伤口剧烈疼痛，同时伴有肛门坠胀感，应立即请医生检查伤口，查看周围是否出现血肿。

大多数新妈妈的伤口愈合要用7～10天，不过，有些人疼痛可能会持续一个月。要减轻会阴伤口的疼痛，一定要避免接触伤口，勤换卫生巾，换卫生巾时要洗手，并且在上完厕所后要注意使用温水清洗，并用干净的毛巾擦干。平时要用清洁的温水（或医院提供的药物洗液）清洗伤口缝合处，每天2～3次，清洗之后还要用消毒纸或药棉轻柔地擦干阴部。

此外，可以做骨盆底肌肉练习，促进会阴部的血液循环，帮助恢复。另外，在伤口恢复之前不要长时间站立或坐卧。受不了疼痛的新妈妈，可以服用适量扑热息痛来止痛，还可以使用微波治疗仪照射伤口，这样可以减轻炎症反应，加速愈合。

◆痔疮疼痛

怀孕后期，由于增大子宫的压迫，准妈妈肠蠕动功能下降，粪便滞留肠内容易产生便秘，从而引起痔疮或使原有的痔疮加重；而临产后，由于腹压增加，胎头持续压迫及肛门括约肌松弛，易致痔核脱出，产生疼痛。患有痔疮的新妈妈除了要清洗外阴，还要用1/5000高锰酸钾溶液坐浴，每日两次，每次20分钟，热敷后可局部涂痔疮膏。同时，还要多吃一些粗纤维的食物，蔬菜、水果也有助于保持大便通畅；在排便时，要防止久蹲和过度用力，还可以经常做缩肛保健操，提高肛周肌肉的张力，减轻疼痛。

◆肌肉疼痛

产后新妈妈的手、脚、腰、背等部位常常会有肌肉酸痛的感觉，这是因为在分娩的过程中，需要消耗很大的体力，尤其是那些产程过长或平时很少运动的产妇，更容易出现肌肉酸痛。这是肌肉过度运动导致乳酸堆积的结果，只要用热敷和按摩来治疗，促进血液循环、减轻疲劳，并进行适当休息，很快就会缓解。如果疼痛较严重，可以使用局部止痛药。一般数日内可以痊愈。

◆耻骨联合处疼痛

怀孕时体内激素改变，软骨结构变松，骨盆得到扩张，从而使胎儿可以顺利通过产道。这种疼痛在妊娠末期出现，有些产妇可能会延续到产后数日。新妈妈可以卧床休息，并用止痛药止痛，后期可以做些恢复运动。一般数周内可以恢复正常。

◆尾椎骨疼痛

胎儿较大、骨盆较小及产程过长的产妇，由于尾椎骨移位、骨膜发炎或神经受压迫，很容易导致尾椎骨疼痛。开始时可以用止痛药止痛，并多休息，后期可做些恢复运动。一般数周内便可以恢复。

◆乳房疼痛

产后，由于乳腺不畅通引起的乳房胀痛便成为很多新妈妈的烦恼。要防止乳房胀痛产后半个小时内便让宝宝吸吮，产后6～8个小时要开始乳房热敷按摩，每日两三次。如果乳房肿胀、疼痛或有硬结，乳房皮肤的温度高于其他皮肤的温度，挤压乳窦时乳汁排出少，很可能是得了乳腺炎，要尽早处理。可以在两次哺乳间隔的时候冷敷乳房，以减少局部充血肿胀。使用吸奶器吸出乳汁也可以缓解疼痛。此外，还要少喝汤，少吃高蛋白、高热量食物，减少乳头刺激，这样可以减少乳汁的分泌，缓解疼痛。如果乳房红肿、疼痛，并伴有发烧，此时新妈妈应在医生的指导下服抗生素和止痛剂，经过一两周的治疗就可以痊愈。

◆骨盆韧带疼痛

这是产后子宫恢复时出现的疼痛，程度一般轻微，可以不必理会，大多能够自行恢复。

◆膀胱疼痛

膀胱疼痛多见于产程过长、排尿不顺畅、尿液积在膀胱内无法排出的产妇，或是剖宫产后放置导尿管发生感染者。前者的治疗方式是减少喝水次数、导尿或进行排尿训练；后者则必须在医生的指导下使用抗生素来对抗感染和发炎，还要多喝水帮助细菌排出。

◆咽喉疼痛

常见于分娩时大声喊叫、有上呼吸道感染或剖宫产时插管进行全身麻醉的产妇，治疗和处理方式是让产妇多喝水、少说话，使用消肿止痛药，并发细菌感染时使用抗生素。这种疼痛大多数日后可以消失。

◆头痛

头痛的原因非常多，也是让医生最“头痛”的问题。一般常见的是“紧张性头痛”，多发生于压力大、感冒、睡眠不足、体力透支的产妇，感觉到太阳穴紧绷，像有带子在勒着一样，可以服用止痛药缓解症状。如果是“偏头痛”，一般都有头痛病史，伴有眼眶疼痛、畏光、流泪，治疗时需要多种药物的配合才可达到疗效。如果是“血管搏动性头痛”，就需去医院检查看是否有血压过高的问题。

此外，鼻窦炎、外伤或脑部肿瘤、感染、青光眼等也可能引起头痛，初步处理无效后必须迅速就医。

◆肠绞痛、胀痛

这种疼痛多发生在肚脐周围，发作时除感觉肠绞痛外，还有便意，疼痛时重时轻，位置不定，可能伴有便秘或腹泻。多见于患胃肠炎、经历多次手术的产妇，要保持饮食清淡，并在医生的指导下服用调整胃肠功能的药物。

◆胃痛

多见于手术后禁食，或是精神压力大、原本有胃肠道病史的产妇。如果能保持饮食清淡，并配合胃药、止痛药和调节胃肠功能的药物，大多数日内可恢复正常。剖宫产后的新妈妈，容易发生胃肠胀气，从而导致腹部不适甚至疼痛，所以要尽早下地活动，促进胃肠蠕动功能及早恢复，使胃肠道内的气体尽快排出。未排气前，尽量不要吃牛奶、豆浆、糖制品等产气食品。必要时局部热敷，并服用帮助消化的药物。

金牌月嫂贴心叮嘱

为了解决产后疼痛的问题，可以在产前告诉新妈妈一些分娩知识，告知可能出现的疼痛及原因，应该采取的措施，让新妈妈做好心理准备。产后，要及时安慰鼓励新妈妈，让新妈妈能够积极配合医生的治疗方案，并保持情绪稳定，减少引起疼痛的心理因素。此外，丈夫和家人应给新妈妈更多关心和照顾，疏导新妈妈的负面情绪，以改善新妈妈的疼痛。此外，新妈妈所居住的环境，应尽量减少外来干扰，选择色彩温馨、干净、整洁、舒适的环境，减少焦躁不安的情绪，也可以减轻疼痛。

产后需要及时排便

分娩之后，新妈妈应该以产后2～3天内排便为宜。没有及时排便，大便在肠道内停留时间过久，就会变得干硬，造成排便困难、感到腹胀、缺乏食欲，容易引起肛裂、痔疮出血、子宫下垂等严重问题。

引起产后排便困难的原因，主要是妊娠后期由于子宫增大，腹直肌和盆底肌被膨胀的子宫胀松后，部分肌纤维会断裂，加上产后腹肌和盆底肌肉的松弛，导致收缩无力；并且新妈妈的身体比较虚弱，腹压减少，排便时使不上力气，所以排便会比较困难。

再者新妈妈产后多卧床休息，活动量减少，影响肠管蠕动，因此不容易排便。

另外，新妈妈产后的饮食较少，比较单一，往往缺乏粗纤维的食物，从而减少了对消化道的刺激作用，使肠蠕动减弱，影响了排便。

而要改善大便困难，防止便秘，新妈妈应该采取以下措施：

◆常活动

新妈妈最好进行适当的活动，不要长时间躺卧。虽然产后要多休息，但是，也不能完全躺着不动，这样既不利于恶露的排出，也不利于大便通畅，常活动可帮助肠胃蠕动，促进排便。产后前两天要勤翻身，吃饭要坐起来。

◆注意饮食

在饮食上，要多喝汤喝水，每天进餐要适当加一点杂粮，尽量做到荤素搭配、粗细相间，还要多吃水果蔬菜，力求主食多样化，不要总是大鱼大肉进补，那样反而不利于新妈妈的肠胃。避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物和油腻的食物。

◆保持精神愉快

平时要尽量保持精神愉快，因为不良的情绪会导致胃酸分泌量下降、食欲不振，肠胃的蠕动也会随之减慢，影响排便。

◆不要忍便

新妈妈只要有便意就要及时如厕，不要因怕疼痛而忍便或延迟排便的时间，以免导致便秘。

◆运动会阴肌肉

别担心排便会让缝合线裂开，平常可以使用产前运动会阴肌肉的方法来帮忙。

◆采用软便剂

如果有便秘情况，可按医生指示口服轻泻剂或软便剂。如果效果不明显，可以煎服有养血、润燥、通便功能的“四物五仁汤”，主料如下：当归、熟地各15克，白芍10克，川芎5克，桃仁、苦杏仁、火麻仁、郁李仁、瓜蒌仁各10克。

金牌月嫂贴心叮嘱

如果新妈妈产后三天内都没有排便，那么就应该给新妈妈吃一点通便利尿的食物，睡前喝点蜂蜜水，润肠通便；早上起床之后空腹吃香蕉1～2根，每晚空腹吃苹果1～2个，都可以缓解便秘。早晨喝一杯淡盐水或凉开水，对于排便也有显著的效果。在排便用力时，拿消毒纸巾或棉垫向上压住会阴伤口，可以减轻疼痛，利于排便；排便结束后，要由前往后用温水清洗。

产后中暑怎么办

产褥期的新妈妈身体都比较虚弱，体温调节功能也较弱，在高温潮湿以及通风不良的环境中，很容易发生产后中暑。

◆一般中暑征兆

一旦产后中暑，新妈妈的体温会急剧升高，脉搏和呼吸加快，面红不出汗，皮肤干热，全身起痱子或出汗。如果发现新妈妈有以上症状，或伴有恶心头晕等症状，要赶紧采取措施，帮助新妈妈脱离险境。

急救方法

★吹风

拉上正对阳光照射的窗帘，遮挡强烈的日光，打开背阴处的门窗，使新妈妈所处的环境保持通风、阴凉；可以用空调或电风扇来调节室内温度，因室内温度过高，体内热量不易排出，新妈妈和宝宝都容易起痱子、中暑，而中暑是不利于新妈妈产后恢复的，但不可用空调或电风扇对着新妈妈和宝宝直接吹。空调的温度一般为26℃以上为宜。

★降温

给新妈妈头部敷上冷毛巾，还可以用湿毛巾或30%～50%的酒精擦拭前胸、后背等处。如果还是没有退烧，可以用退烧药物退热，一般短时间内即可好转。

◆轻症中暑症状

轻度中暑指体温往往在38℃以上，除头晕、口渴外，有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等症状。

急救方法

★补水

让新妈妈立即离开高温环境，选择阴凉通风的地方休息，可喝一些清凉饮料，在补充水分的同时，可加入少量盐或小苏打。

★送医院

可以在额部涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现虚脱，应立即让新妈妈平卧，边做上述急救，边准备送医院治疗。

◆重症中暑症状

多伴随剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。

急救方法

★促醒

若新妈妈已失去知觉，可用手指掐她的人中、合谷等穴，使其苏醒。若新妈妈出现呼吸停止，应立即对其实施人工呼吸。

★转送

对于重症中暑的新妈妈，必须立即送医院诊治。搬运病人时，应该用担架运送。同时，还可用湿毛巾或30%～50%的酒精擦拭前胸、后背等处。

那么要怎样预防新妈妈中暑呢？

◆注意居室卫生

新妈妈的居室一定要经常打扫，保持干净整洁，还要经常开窗通风透气，不要因为害怕新妈妈感冒而紧闭门窗。新妈妈的床上可以铺凉席，也可以使用扇子，但是不能对着风直吹。同时，也不要给新妈妈穿太多衣服，尤其不要盖上厚厚的被子。

◆注意个人卫生

新妈妈分娩一周后，每天都应用温水擦洗身体，有条件的可以淋浴。平时要穿宽大柔软吸汗的衣服，不能穿得太多，也不要穿不透气的衣服。

◆多吃容易消化、营养高的食物

新妈妈要多吃水果、蔬菜，例如西瓜，可以降温利尿、补充水分。平时多喝温开水或淡盐水，也可以喝一些绿豆汤、菊花茶等解暑饮品，但不要过多食用上火的滋补品。

金牌月嫂贴心叮嘱

预防产褥中暑并不难，不要将新妈妈捂得严严实实，而要破除旧风俗习惯，科学坐月子，衣服要舒适，不宜太多；同时，要注意适当透气，保持凉爽；室内可以开空调，但是不要对着空调风吹，保持合适的室温即可，如此可以有效降低中暑的概率。此外，还要积极预防和治疗产褥感染，积极防治中暑后休克。

产后怎么护腰

有些新妈妈产后腰疼。引起腰疼的原因很多，一种是由缺钙导致的，由于准妈妈受孕期体内激素的影响，身体各个系统都会发生一定的改变，而钙参与骨的代谢，如果准妈妈没有及时补钙，胎儿对钙的需求和摄取会导致准妈妈身体中钙的流失。母乳喂养时，宝宝所需的钙质也需要从新妈妈身体中直接摄取，若钙流失的严重就容易引起新妈妈腰疼。还有一些原因是由于产后新妈妈骨骼系统发生变化，引起骨关节略宽松，肌肉韧带拉长，弹性下降，如果平时身体素质较差，加上产后休息不当，站得过久，就很容易导致孕期松弛了的骶髂韧带不能恢复到正常水平，引起肌肉、韧带、结缔组织劳损从而引发疼痛。

此外还有一些原因，例如给宝宝喂奶的姿势不当、长时间的固定姿势等也很容易引起肌肉疲劳，从而导致产后腰疼。产后受凉，也容易导致腰疼。针对这些原因，新妈妈产后要如何护腰呢？

◆注意休息和保养

充足的睡眠可帮助新妈妈恢复肌肉的弹性，缓解腰部疼痛。新妈妈应该在照顾好孩子的同时，抓紧时间休息。休息的床不要太软，防止腰椎过度弯曲。夜间不要单侧睡觉和哺乳，以减少肌肉、韧带的紧张与疲劳。不要搬动重物，减少腰部受伤的机会，也不要干一些需要弯腰的家务。

◆注意保暖

新妈妈产后体质虚弱，尤其是怀孕期间受力较重的腰部，更容易受到风寒侵袭，所以产后一定要注意天气的变化，注意背部、腰部的保暖，避免吹“过堂风”，避免直吹电扇，避免太早接触冷水，尽量使用温水。传统的坐月子虽然也有一些不科学的地方，但最好还是要注意一下保暖，避免着凉。

◆适当锻炼腹部肌肉

锻炼可以减少腰疼的发生机率。产后两周就可以开始锻炼腰部肌肉，以增强腰椎的稳定性，例如做仰卧起坐和类似划船的运动，但是要注意循序渐进，不要走远路或跑步。新妈妈经常活动，能够促进腰部周围血液的正常循环，缓解疼痛。此外，按摩腰部肌肉、热敷疼痛处或洗一个热水澡也有助于缓解腰痛。

◆适当控制体重

大多数新妈妈产后体重都有明显的增加，腰椎的负担加重，也是腰痛的诱因。所以新妈妈应适当控制体重，平时要穿舒适的平底鞋以更好地支撑体重。

◆注意姿势

新妈妈不宜长时间处于一种姿势，要经常活动或者换一个姿势。坐着时，最好坐在低凳上，如果坐的位置较高，可把脚垫高一些或身体靠在椅背上。喂奶时，最好在膝上放个枕头抬高宝宝，这样可承受重量，防止腰部受力。对于长时间采用一种哺乳姿势的新妈妈，哺乳时可间断性地做头往后仰、颈部绕环的动作；喂奶结束后，可在床上做腰部绕环动作，舒展舒展四肢，让身体放松。

◆注意补钙

为了保证产后乳汁充足，产后妈妈一定要注意加强营养，合理搭配饮食，尤其是蛋白质、脂肪、矿物质、维生素、钙的含量要丰富。此外，多吃肉类、蛋类、奶类、五谷、汤类等食物也有益于新妈妈的乳汁分泌。而牛奶、蛋类、贝壳类、豆制品、大骨汤则是很好的补钙用品。多补钙有助于防治腰痛。

金牌月嫂贴心叮嘱

要预防腰痛，可以在孕期做一些预防腰痛的运动，同时要注意不要吃得过多，以免给腰部造成沉重的负担。给宝宝买童床时，注意不要买太高或太低的，应方便新妈妈轻松抱起或放下宝宝，同时，也要有放置宝宝浴盆的合适茶几或台子，避免给宝宝洗澡的时候需要长时间下蹲弯腰。清理房间的时候，最好选择长柄的扫帚和拖把，每次做家务的时间不要太长。在厨房做家务，也要备一把椅子，以免久站。日常生活中，新妈妈要学会放松精神，积极的情绪有助于防止腰痛的产生。

月子里可以洗澡吗

中国的旧风俗认为月子里不能洗澡，也不能刷牙洗脸，甚至不能梳头。这是因为过去的生活条件不好，洗澡的时容易着凉，因此，干脆就不允许产妇洗澡。但是现在生活已经得到了改善，洗澡也就没那么可怕了。

新妈妈在月子里会分泌许多汗液，此外每天还要给孩子喂奶，有时奶水会滋出流到皮肤上并弄脏衣服，此外每天还要排出恶露，如果不洗澡，反而不利于新妈妈身体的康复，影响新妈妈的情绪，而且还可能感染伤口。因此产后新妈妈可以照常洗澡，只要新妈妈觉得体力恢复还可以，也可适当进行淋浴。

及时洗澡可保持汗腺通畅，不仅有利于体内代谢产物的排出，还可调节植物神经、恢复体力、解除肌肉和精神疲劳，也可改善睡眠质量。开始时可以根据新妈妈的恢复情况决定擦浴还是淋浴，之后只要没有什么大问题，产后3天新妈妈就可以淋浴了。

但要注意，产褥期千万不要进行盆浴，这是由于产后在子宫腔、阴道、会阴等处都不同程度地留有创面，洗澡用过的脏水会由创面进入生殖道及其创面而引起感染。剖宫产一定要等到刀口完全愈合、拆线后才能淋浴，在这之前可以用温水擦洗身体。擦浴时，也要用干净的湿巾擦，不要用脏水擦洗，这样很容易引起重复感染。如果新妈妈躺在床上不方便起身，应该让家人给新妈妈擦洗。

此外，洗澡时也要注意控制温度，水温不应太凉或太烫，最好在45℃左右为宜，浴后要迅速擦干、穿好衣服，注意保暖，以防止风、寒、暑、热乘虚而入，给新妈妈虚弱的身体造成不必要的痛苦。

洗澡的时间不要选择在过分饥饿或刚吃饱后，而且也不要在浴室内待太长的时间，一般洗澡时间5～10分钟即可，即便是冬天，浴室温度也不宜过高，这样易使浴室里弥漫大量水蒸气，导致本来就虚弱的新妈妈缺氧。

金牌月嫂贴心叮嘱

一般来说，新妈妈只要身体恢复好，能够下地走路、活动，不会感觉头晕虚脱，就可以洗澡了。对于剖宫产的新妈妈来说，在洗澡的时候，最好用防水胶布把伤口遮挡一下。在身体还没有完全恢复的情况下，新妈妈洗澡时最好有家人陪伴身边，以免出现意外情况。如果觉得恢复得不错，就可以不需要家人陪伴。洗完澡如果用吹风机吹头发，要注意不可使用冷风吹。

产后第一次下床

一般来说，产后的第一天，新妈妈会感到很疲劳，应尽量多休息或睡眠，以便尽快恢复体力。这时候，周围环境也应该尽量保持舒适安静，让新妈妈得以正常地休息。但是假如没有手术助产、大出血、会阴撕裂、腹痛等异常情况，产后新妈妈应该下床做适当的活动，这样，可以加快血液循环以及组织代谢和体力的恢复，也可以增加食欲，促进肠道蠕动，让大小便通畅。早期的适量活动，可以促进新妈妈的消化功能，有利于恶露的排出，减少便秘发生的可能性，还能防止子宫后倾等。所以新妈妈不妨早点下地走动，否则，长时间躺着，可能会阻碍尿液的排出，引起尿潴留，最终可能导致血栓形成。

那么新妈妈第一次下床，需要注意哪些事项呢？

新妈妈可以在产后6～8个小时在家人的搀扶下尝试着坐起来，而剖宫产的新妈妈必须在术后24小时后才可以坐起来。产后第一次下床，需要家人在旁边，以免发生意外。下床之前，最好先坐起来吃些东西，待没有头晕或虚脱的感觉后，再下床。

下床的时候由家人扶着一侧，慢慢地挪下床，动作不要太大，以免撕裂伤口。下床后要缓慢地走动。如果下床走动时新妈妈感到不适，就要赶紧找把高度合适的椅子坐下来，喝点温水。上厕所时，更要轻柔缓慢，轻轻地下蹲，再轻轻地站起，不要突然站起来，动作幅度大可能会影响到伤口。下床运动时，旁边始终要有人陪着，防止出现意外。

那些没有较早下床的新妈妈，可能患上骨盆或腿部的血栓性静脉炎。当新妈妈弯曲脚背感觉小腿疼痛时，就说明腿部静脉发生了血栓性静脉炎，这个时候不要按摩，否则会引起循环栓子，不利于产后恢复，要向医生咨询获得帮助。

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如果新妈妈下床活动后出现晕眩甚至昏厥的情况，要及时通知医生，请求帮助。如果初次下床不太舒服，可以先躺回去，等到自我感觉稍微良好一些后，再下床活动。总之，只要新妈妈分娩顺利，产后就可以根据体力恢复情况下床进行适当活动。产后24小时便可以随意活动，但也要避免长时间站立、久蹲或做重活，以防子宫脱垂。

产后新妈妈应多休息

由于分娩的过程会使新妈妈的身心极度劳累，所以分娩后新妈妈虽然如释重负，而且看到可爱的小宝宝感到心花怒放，但是，随之而来的，可能是极度的虚脱。因此，产后新妈妈一定要在护士处理完宝宝、尝试哺乳之后，好好地休息，以便调节脏腑功能、恢复身体、增强抵抗力。

此时对于新妈妈来说，不但要承担喂养新生宝宝的任务，还要适应身体各部分的变化，例如子宫和子宫颈的恢复，由于胎盘剥离，子宫内还有创面，外阴充血水肿，稍微有疏忽，就很容易造成感染，引起各种炎症。这时候，家人应尽量帮助照顾好宝宝，让新妈妈有充裕的时间休息，预防这些疾病的发生。睡足之后，再吃一些易消化的营养食物，进行一些简单的活动。

新妈妈休息的时候，家人要注意保持安静，避免大声说话，避免让太多亲朋好友前来探望打扰。此外，对于新妈妈来说，卧床的姿势也要讲究，这是因为产后的新妈妈身体虚弱，气血不足，产前子宫、脏器、膈肌发生移位，而产后这些脏器都要恢复到原来的位置，子宫还要排除恶露，所以一定要保证充足的休息。

不过，刚刚分娩完，不能立即上床睡卧，而要闭目养神，稍坐一会，然后再上床背靠被褥，竖足屈膝，呈半坐卧的状态，不要突然卧倒。闭目养神，可以消除紧张情绪，解除疲劳。而半坐卧的姿势，可以让气血下行，有利于排除恶露，使子宫和脏器恢复到原来的位置。同时，新妈妈可以用手轻轻地按摩腹部，用两手掌从心窝处到脐部抚摩，在脐部停留，旋转按揉片刻，然后再移至小腹，旋转式按揉，反复十几次，每天做2～3遍，这样可以让恶露和瘀血更快地排出，还可以避免产后腹痛、出血等问题，有助于子宫复原。

新妈妈的床铺也要讲究，尽量不要睡软床，以免骨盆受损。这是由于产后骨盆松散，如果床铺过于松软，新妈妈压下去，重力移动又被弹起，很容易对新妈妈的身体移动形成一定的阻力，不利于新妈妈翻身或起床，容易造成骨盆受伤。所以，产后最好睡硬床。

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很多宝宝夜间常常哭闹，从而导致新妈妈无法安然入眠。这时候，新妈妈就要抓紧在宝宝休息时，好好地睡一个小觉，把缺失的睡眠补回来。同时，不用哺乳的时候，宝宝也可以托付给家人照顾，自己则可以睡一个安稳觉。

会阴撕裂或侧切伤口应如何护理

分娩时，因为宝宝压迫会阴的部分，产后会阴常常会发生充血和水肿等问题。有的宝宝的头部较大，所以，会阴会有不同程度的撕裂。宝宝诞生后，会阴伤口处又往往伴随着产后恶露、大便、小便，因此产后会阴的护理就显得极其重要，如果不注意护理，产后生殖道感染，会阴伤口愈合不良，很容易导致整个生殖系统的感染，甚至影响今后的生活。一般来说，住院的时候，由护士帮助新妈妈给会阴清洗消毒，出院后，就要由新妈妈自己护理会阴伤口了。那么，新妈妈自己该如何护理会阴的伤口呢？

首先一定要保持外阴清洁。每天用碘酒溶液或0.1%的苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液擦洗外阴，一般是每天1～2次，直到会阴伤口拆线。大小便后更要勤用清水洗会阴，会阴垫、内衣裤都要勤换。外阴伤口肿胀或疼痛者，可用95%的乙醇（酒精）纱布或50%的硫酸镁湿敷外阴。

会阴伤口如果仍有肿胀硬块，最好用高锰酸钾溶液来清洗浸泡10分钟左右，每天两次，溶液的浓度为1：5000，大便后加洗1次。每次洗后都必须更换会阴垫，而且会阴垫必须是消过毒的，还要勤洗换。

此外，还可以使用温热毛巾热敷，帮助消肿，每天三次，产后5～6天开始；还可以用中药水洗，配方为：苦参20克、土茯苓30克、野菊花20克，水煎去渣，淋洗或者坐浴，都可以有效地促进会阴伤口愈合、消肿，缓解局部肿胀不适。

当会阴伤口出现明显疼痛或有异常分泌物时，应警惕伤口是否感染，必要时需请医生检查和治疗。

另外，产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。一方面，可使产后恶露尽量不侵及伤口；另一方面，可以改善局部伤口的血液循环，促进伤口愈合。

一般来说，只要护理得当，会阴切口会很容易愈合，也不会发生感染，产后3～5天便可拆线，若采用可吸收线皮内缝合则不需拆线。伤口要完全愈合，大约还需要两周的时间，此后可以改为每天用温开水清洗会阴一次，同时要注意会阴垫和内衣、内裤的清洁卫生，勤洗换，洗后还要在太阳之下暴晒，充分杀灭细菌，预防感染。

家人也可以给新妈妈制作一个小冰枕，放在卫生棉和会阴之间做冰敷，但要在手术后24小时内进行。冰敷可以缓和肿胀，让新妈妈感到更舒适。为了避免细菌感染，擦拭会阴要由前向后，避免把肛门的细菌擦到会阴处。如果会阴伤口发生感染或者拆线之后裂开，一定要及时治疗。平时多给新妈妈吃易消化、纤维多的食物，使新妈妈保持大便畅通，以免伤口裂开。

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除了平时的护理之外，还要注意加强营养、增强体质，尤其是那些孕期出现贫血、糖尿病等慢性病的新妈妈，必须补充足量的蛋白质、维生素和矿物质，促进产后身体的复原、体质的增强。

剖宫产妈妈的护理

进行剖宫产手术后，新妈妈的小腹多了一条大约10厘米的切口，由于手术的伤口比较大，创面较广，往往有很多并发症和后遗症，其中最为常见的并发症有发热、子宫出血、肠粘连，更严重的还有肺栓塞、羊水栓塞，最后甚至可能导致死亡；后遗症有慢性输卵管炎及因此导致的宫外孕。所以，实施剖宫产手术的新妈妈一定要注意自我保健，这样才能更快地恢复，也利于更好地照顾宝宝。

◆少用止痛药物

剖宫术后，麻醉药作用逐渐消退，下腹部伤口痛觉开始恢复，一般术后数小时伤口开始剧烈疼痛。此时，为了让新妈妈能很好地休息，医生在手术当天或当天夜里会给新妈妈用些止痛药物。此后新妈妈应尽量不要再用止痛药物，因为它会影响身体健康，尤其是对肠蠕动功能的恢复不利，所以新妈妈需对疼痛做些忍耐。

◆术后多翻身

由于手术对肠道的刺激及受麻醉药的影响，剖宫产手术后新妈妈都会有不同程度的肠胀气，因而易发生腹胀。多做翻身动作会使麻痹的肠肌的蠕动功能恢复得更快，肠道内的气体就能尽早排出从而解除腹胀。

◆宜取半卧位

因为剖宫术的新妈妈不能与正常阴道分娩的新妈妈一样，即在产后6～8小时就可下床活动，因此恶露不易排出。如果采取半卧位，同时配合多翻身，就会促使恶露排出，防止发生恶露淤积子宫腔内而引起感染，影响子宫恢复。

◆产后尽力排尿

剖宫产前给新妈妈放置的导尿管，一般在术后24～48小时，待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。拔管后，只要一有尿意新妈妈就要努力去自解，否则容易引起尿路细菌感染。

◆下床走动

手术后的当天和第二天，医生会鼓励新妈妈下床活动。只要体力允许，新妈妈应尽早下床活动并逐渐增加活动量，这样不仅可促进肠蠕动和子宫腹复原，还可避免术后肠粘连和血栓性静脉炎的形成。第一次下床时，护士或家人应在旁帮助。下床之前，新妈妈还应该活动一下双脚，让血液在双腿中流动，转动一下踝部，伸伸腿。然后就可以在护士或家人的帮助下，下地走一小会儿了。下床走动有助于新妈妈的血液循环，促进肠道蠕动，也会降低形成血栓的机会。

此外，走路有利于排气，因此新妈妈应该克服疼痛，试着走动。开始的时候，疼痛感肯定是有的，不过，不要放弃，试着多走几步，哪怕只是一点点挪动，都是有益无害的。

◆密切观察恶露

无论是顺产还是剖宫产，产后都应密切观察恶露，以避免产后出血。剖宫产时，子宫出血量较多，更应注意阴道的出血量，如发现阴道有大量出血或卫生棉垫两小时内就已湿透，且超过月经量很多时，应及时通知医护人员。

◆伤口护理

产后第二天，为手术伤口换敷料时，需要检查有无渗血及红肿，新妈妈如有不适感，应及时告诉医护人员，以便查找原因。术后若新妈妈的体温高，而且伤口痛，更要及时检查伤口，发现红肿可用95%的酒精纱布湿敷，每天两次。

◆饮食照料

术后第二天可以吃清淡流质食物，如蛋汤、米汤，切忌饮用牛奶、豆浆、蔗糖等胀气食品。等肠道气体排空后，则可进食半流质食物，如稀粥、汤面、馄饨等。

◆防止发烧

产后要经常量体温，因为停用抗生素后，可能会出现低热的现象，这是生殖道炎症的早期表现，如果体温超过37.4℃，别着急出院，应在回家一周后，仍要坚持每天下午测体温，一旦发现低热就要及时处理，不要等到高热了再去急诊就医，这样容易导致慢性输卵管炎，造成继发不孕症或宫外孕。

◆注意排尿

由于留置的输尿管一般术后第二天补液结束后就拔掉了，在拔掉后3～4个小时内新妈妈就应该及时排尿，如果卧床排不出尿，就要起床去厕所，如果还是不行，要请医生处理，直至排尿畅通为止。

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剖宫产手术后的新妈妈往往因为伤口疼痛降低了哺乳意愿，其实只要在术后侧身喂奶就可减少伤口因动作牵拉而产生的疼痛与不适。对于剖宫产手术后可能出现的下奶晚问题，要用积极的心态应对。可以采取尽早让婴儿吸吮乳头或用毛巾热敷乳房等方法促进乳汁的分泌。若想吃催奶食物，可以在术后麻醉禁食期过后的几个小时用。同时，在没有什么好的方法能够减轻手术疼痛的情况下，早点开始哺乳也是一种精神转移法，对孩子的关注和感受新生命的喜悦会减轻新妈妈的疼痛感，孩子开始吸吮妈妈的乳头时，新妈妈会产生欣慰感。

新妈妈如何预防产后感染

产后感染是由于病菌侵入生殖器官从而引起的局部或全身炎症，是新妈妈产后比较容易患的疾病，也是引起新妈妈死亡的重要原因之一。对于新妈妈来说，由于感染的部位不同，表现出来的症状也不同，一般主要有以下几种：

◆会阴裂伤及缝线伤口的感染

表现为伤口红肿、缝线针头处化脓，病人会感觉到会阴伤处又痛又热，小便困难，此时病人会有发冷或发热的情形产生，不过体温很少会超过38.5℃以上。一般只要及时治疗，烧热很快就会消退。

◆子宫内膜感染

感觉到下腹疼痛、白带增多，而且多为脓性，有臭味，还有血水状恶露，同时伴随发热，高达38℃以上，这些一般是子宫内膜炎的症状，这是因为细菌从会阴上行感染、侵犯到内膜（原胎盘附着处）与子宫肌内层从而导致的症状。如果不及时进行治疗，炎症一旦继续扩散，入侵到子宫肌层或子宫周围组织，病人会感到下腹剧痛，全身不适，体温可达到40℃，还会打寒战。倘若此时再不控制病情，就会波及腹腔，引起弥散性腹膜炎，除了以上症状外，腹痛将进一步加剧，还会出现恶心呕吐、呼吸急促、神智不清等症状，严重时病人会因为败血症、毒血症而死亡。

◆乳腺炎症

在产后24～72小时，很多新妈妈会感觉到乳房胀痛难忍。这是由于乳房因泌乳激素的刺激，其静脉与淋巴腺充血、肿胀，从而导致胀奶、发热，但是很少会有烧到38℃以上或持续超过24小时的情况；如果新妈妈不想喂食母乳，可以对乳房进行冰敷，外加适量止痛剂，就可以减轻症状，但是不要按摩、刺激乳房，以免刺激乳腺分泌更多乳汁。倘若想喂食母乳，可以热敷外加适当按摩，促使顺利排奶。而部分新妈妈，在产后十天左右还会有单侧乳房红肿、胀痛，并伴有持续性高热，这很可能是得了乳腺炎。究其原因，多半是因为乳头或乳房有小伤口，以致被宝宝口腔、咽喉内的细菌感染发炎所致。严重时甚至会引起乳腺脓肿，此时就不单是广效性抗生素可以控制的，而必须施行放射状切开引流。新妈妈要注意经常使用毛巾热敷乳房。

◆泌尿系统炎症

泌尿道发炎、肾盂肾炎一般多发生在产后，这是由于膀胱被胎头压迫以致其敏感度降低。有些新妈妈产后常会因为伤口疼痛而憋尿，这样就会增加泌尿道与肾脏发炎的机率。症状除了一般表现为小便疼痛、尿频或是血尿外，更严重的会蔓延到肾脏，引发发热与下背肋脊处严重疼痛等情况出现。

要防止产后感染，需要注意预防。在怀孕期间就要注意清洁卫生，积极治疗所有的感染病症，在怀孕的最后三个月，以及产后42天内，要禁止同房，而且不要洗盆浴。分娩时，如果发生胎膜早破、产程延长、产道受损、产后出血等问题，应尽量进行抗感染治疗，新妈妈在分娩的时候，要尽量多吃东西，多喝水，多休息，这样可以保存体力，有效增强抵抗力。产后及早下床活动，尽早排尿排便，以免膀胱内尿液潴留，影响子宫的收缩和恶露的排出。还要注意会阴的清洁卫生，勤换恶露垫。

金牌月嫂贴心叮嘱

一旦发生了产后感染，新妈妈一定要注意及时彻底地进行治疗，防止炎症的扩大和蔓延。如果新妈妈产后出现体温升高，就要提高警惕，千万不要把它当成普通感冒来对待，必须去医院及时检查治疗。此外，还要加强营养，补充热能，有贫血症的新妈妈要尽快补血。平时要采取半卧的姿势躺着，这样有利于恶露的排出，积极配合医生进行抗感染治疗，结合中药清洗。

如何处理恶露

胎儿娩出后，在一定时期内新妈妈的阴道仍会有血样分泌物流出，这就是人们所说的恶露。恶露的产生，主要是由于分娩后，胎盘从子宫剥离后所造成的创面，需要一段时间才能愈合，因此在产褥期内，会有一些血液从创面流出，包括从宫腔排除的血液、坏死蜕膜等组织、黏液及产道细菌等。恶露是一种正常的生理现象，不同时期的恶露包含不同的物质，一般正常新妈妈的恶露会随着不同时期的发展发生不同的变化。

◆血性恶露

一般在产后3～4天发生，之所以称之为血性恶露，是因为其以血液为主，也含有脱膜组织和黏液，呈鲜红色，量较多，一般与平时月经相似，或稍多于月经量，有时还带有血块。

◆浆性恶露

产后4～7天后，排出的是浆液性恶露，其中以宫颈黏液为主，含有少量血液和较多的阴道分泌物，呈淡红色。

◆白色恶露

产后1～2周后排出的为白色恶露，其中含有大量白细胞、脱膜细胞、表皮细胞和细菌等，呈白色或淡黄色，状如白带，但是比平时的白带量多。

恶露是反映子宫恢复好坏的一个标志，正常情况下的恶露带有血腥味，但是并不臭，量一般不会超过月经量，有光泽，不发暗，不污秽，大约半个月到20天左右就能排泄干净。采用母乳喂养，有利于恶露的排出，这是因为孩子吸吮的时候，能够引起反射性的子宫收缩，有利于子宫腔内恶露的排出。

如果恶露较多，且排出时间达一个月以上，那么就要检查一下胎盘剥离的地方是否有部分胎盘或胎膜残留，如果有就会影响子宫的复原，延长排出恶露的时间，还可能发生大出血。如果恶露的量过多，颜色发暗，发臭，排出的是膜样或血样的组织，就要及时去医院检查，如果同时伴随下腹疼痛、发烧等症状，则可能是子宫感染。如果伴有大量出血，子宫大而软，则显示子宫可能恢复不良。总之一旦出现不正常的现象，就要赶紧找医生诊治，及早处理。

◆平时应如何处理恶露？

新妈妈可用消毒棉处理恶露。消毒棉可以自己制作：先将脱脂棉剪成5厘米大小，经过煮沸消毒后浸泡在2%的硼酸水或来苏液中，或者浸泡在稀释1000倍的消毒皂液中，之后将消毒过的脱脂棉装入带盖的容器中，随用随取即可。脱脂棉煮沸的时间只需要5分钟。更换脱脂棉时应在排尿排便之后，更换前要洗手，擦拭的时候要由外阴部向肛门方向擦拭，以防将肛门处的细菌带入外阴部的伤口中，引起感染。此外，消毒棉最好一次性使用，处理干净后要立即垫上新的卫生巾或脱脂棉，再系上丁字带。垫脱脂棉的时候，要把纱布垫在上面，否则棉絮就会粘在外阴上。

对于那些因感染风寒、饮食生冷引起恶露减少、下腹疼痛的新妈妈来说，可以采用按摩法，即新妈妈取半坐卧的姿势，两手心从胸口到脐部进行抚摩，在脐部轻轻地旋转按揉片刻，然后从脐向下按摩到耻骨联合上缘，再按揉数遍，反复十几次，每天做2～3遍。也可以在艾叶、陈皮、柚子皮、生姜、小茴香、花椒、葱、红花等中，任选2～3味，炒热或蒸热，然后用纱布包扎，敷在痛处。此外多吃鲤鱼也有利于缓解症状。

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产后的3～7天内，恶露最多，如果选择仰卧，不但会出现子宫移位，而且会导致腰疼、白带增多，恶露也不容易排出。因此，这个时候最好采取侧卧睡姿。新妈妈要注意外阴的清洁，勤换卫生巾或脱脂棉，内裤也要勤洗勤换。产后多喝点红糖水或益母草膏，可以活血化瘀，有利于恶露的排出。

产后穿衣应注意什么

刚生完孩子，新妈妈的体形尚未恢复，而且由于哺乳的需要，每天要和宝宝接触，为使宝宝娇嫩的皮肤不受不良或不干净布料的刺激，有些衣服就不太适合新妈妈穿。那么产后新妈妈穿衣应该注意些什么呢？

◆以布料柔软、宽大舒适为宜

新妈妈最好穿棉制衣服，这样不但柔软、透气，而且吸汗性强。此外，衣服最好以宽大舒适为宜。有些新妈妈为了产后塑身，喜欢穿特别紧的衣服，其实是不对的，过紧的衣服容易导致新妈妈出现乳痛等问题，还有可能引发其他不适。当然，腹部可以适当用布裹紧，以防腹壁松弛下垂，也有利于子宫复原。

◆厚薄适中、不冷不热

月子期间需要保暖，但是如果“捂”得太多，也不好，尤其是在夏天容易中暑，“捂”得太多很容易落下病根。夏天在屋子里，可以穿长衣裤和袜子。如果天气好去外面晒太阳，可以选择半袖衫，但要做好防晒。冬天，如果屋子没有穿堂风，就不要戴帽子或包裹头部，外出时，可适当系上围巾，但不要包得太紧；如果想外出晒太阳，最好带上头巾，以防着凉。

◆勤洗勤换

清洗内衣的时候，最好不要使用漂白剂、洗衣粉和洗衣液等含某种化学品的洗涤剂，应用除菌消毒的香皂。在洗净后，完全冲干净后再把内衣在清水中泡一会儿。新买的内衣一定要经过此过程浸泡1小时以上。洗净晾干后的内衣应单独存放，不要和其他衣服混合在一起。穿着之前，最好用力抖去附着在内衣表面的游离纤维，以免刺激乳头，造成乳腺管阻塞。

新妈妈换下来的衣物最好能尽快清洗，洗净后最好放在太阳下暴晒消毒。洗衣的时候可以在水中加些专用的洗衣消毒水或是利用阳光的照射给衣物消毒。可以多准备一些内衣裤和贴身衣物，内衣裤一定要选择质地柔软、品质好的，尤其是胸衣，必须选择全棉透气好的布料，以免堵塞乳腺管，影响妈妈和宝宝的健康。为防止感染，应避免选用化纤类内衣。

由于产后需要哺乳，新妈妈在选择内衣的时候一定要谨慎。新妈妈挑选哺乳内衣时应该注意什么呢？

◆选择大小合适的胸罩

罩杯要选择能把整个乳房都托住的全罩杯的，因为这样可以给乳房有力的支撑，避免哺乳后的乳房下垂。

◆前面开扣

新妈妈一定要选择前面可开扣的内衣，或是罩杯可以打开的，这样在给婴儿哺乳时就不用来回地穿脱，既方便又干净简洁。

◆面料要求

内衣的面料一定要选用纯棉针织的，这样的面料不会太硬，可以避免硌着乳房。此外，应尽量不要选择染色的材料，这样对皮肤无害，也不会对宝宝的健康有影响。

◆肩带宽

选择内衣时，也要留心一下肩带的问题。选用的肩带方向要是上下垂直的，最好能宽一些，这样即使是比较丰满的乳房也不会让妈妈感到肩部疼痛。

◆不同体型，选择不同衣着

体型高而瘦的新妈妈，产后一般对身材没什么影响，适合各种各样的衣服。所以选择衣服的时候，不妨注重一下新鲜感，可以穿大型花纹、款式新奇的服装。别总是穿太古板的衣服，以免给人感觉暮气沉沉。

而对于那些矮小又比较丰满的新妈妈来说，只要在变胖的某个部位贴身合适，而其他部位以宽松为主，如此就可以将整个身材衬托得比较匀称。可以穿短裙、色彩明丽的运动衫或是细小花格的时尚装，如果在领口处加点小饰件，或者加个漂亮的、风格俏丽的围巾，就会显得更加清爽而有活力。

对于娇小玲珑的新妈妈来说，一般产后身材变化也不大，如果穿深色的衣服，会显得更加瘦小，所以最好选择单色或有细小花纹、质地柔软的衣服。上身可以采用镶边，裙子可以选择宽松打褶的，这样可以让身材更加丰满。其他配饰，应尽量选择可爱型的。

对于那些高而粗壮的新妈妈来说，一般腰部会显得比较粗大，这时候，最好选择长裙，以遮掩略胖的体形。或者选择运动款的服装，色泽方面可以选择深色鲜艳的，配饰也可以采用较大款式的更为合适。

金牌月嫂贴心叮嘱

新妈妈的着装不要追求新奇时尚，而应以保健、舒适、大方为主。天气不好时，衣物应尽量用熨斗熨干，以防止衣服在潮湿的环境中滋生细菌。睡觉时，新妈妈也最好穿着袜子，以免夜间着凉。