高脂血症用药与配餐
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高脂血症可以预防吗

高脂血症患者的病因很多,甚至医学专家也不能完全解释明白。主要有3个方面的因素:①遗传因素;②饮食因素;③内分泌或代谢因素。但是不论哪种因素引起的人体血脂增高,都应该及早控制。易发生高脂血症的高危人群更应注意以下几方面,多数是能够把血脂控制在一个理想范围内的,故高脂血症是可以预防的。

1.限制热量供应量 多数的血脂异常患者都是与饮食不当有密切联系的。饮食中的热量过多会引起血脂升高。人们的日常饮食除了保证人体的正常生理功能外,大部分会转变成热能消耗。人每天摄取量与消耗量应保持平衡,如热量供过于求则会储存起来。而热量的主要储存形式就是人体的脂肪。如一个人的食物中含糖量过多,除了人体利用外,合成糖原后还有剩余,可通过影响胰岛素分泌等多种因素,加速肝脏极低密度脂蛋白的合成,使人体的代谢向着脂肪合成的方向进行,这样就会引起高甘油三酯血症。

2.减少饮食中动物脂肪和胆固醇的摄入量 如果直接摄入过多的脂肪和胆固醇,尤其是饮食中动物脂肪和胆固醇摄入量过多,会直接引起血脂的升高。这是因为动物的脂肪酸和胆固醇成分和人类相接近,更容易被人体消化吸收利用。

3.多吃蔬菜和水果 人人都应该多吃蔬菜和水果,尤其是血脂高的人群,蔬菜和水果中含有丰富的维生素及大量的纤维素,极少量甘油、脂肪酸,可降低血液中胆固醇含量。

维生素C可促进胆固醇降解、转为胆汁酸,从而降低血清总胆固醇水平;同时,增加脂蛋白脂酶的活性,加速血清极低密度脂蛋白及甘油三酯降解,从而降低血清甘油三酯(TG)水平。最重要的是维生素C又是一种重要的生理性抗氧化剂,可减少动脉粥样硬化(CHD)的形成。维生素E可延缓动脉粥样硬化病变的形成;维生素E影响并参与胆固醇分解代谢酶的活性,有利于胆固醇的转运与排泄。蔬菜水果中的纤维素、各种微量元素,对于降低血脂水平是有益的。

4.增加运动和体力活动 运动和体力活动可以使高脂血症患者血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白以及甘油三酯水平明显下降,并可以有效地提高血清高密度脂蛋白水平。因此,对于大多数由于饮食因素所致的高脂血症患者,采取适当的饮食措施,结合长期规则的体育锻炼和维持理想的体重,高脂血症是可以治愈的。

5.积极治疗原发疾病 对于某些由于内分泌或代谢因素所致的血脂异常,如甲状腺功能减退所引起的高脂血症,积极治疗原发疾病并配合降血脂药物,可以纠正脂质代谢紊乱,预防血脂的升高。

高脂血症预防应从儿童时期开始。因为很多容易引起血脂升高的不良生活习惯多是在儿童时期养成的。在饮食上儿童应避免过食、偏食,少吃冰激凌、巧克力、甜食及其他高脂肪、高能量、高胆固醇的食物。对血脂增高的饮食防治原则,应掌握“五低”,即热量低、总脂肪量低、饱和脂肪酸低、胆固醇低和食盐量低。在生活中,注意适当的体力锻炼,良好的作息制度。对于一些易引起血脂升高的内分泌和代谢性疾病也要尽量在早期发现。